аномалия Эбштейна

Привет Tина, Добро Пожаловать к нам!
Присоединяйся к нашиму сообществу и расскажи свою историю - нам будет очень интересно. Как здорово, что на нашем форуме становится всё больше и больше повзрослевших детишек! Это внушает оптимизм!

Спасибо за прием! Моя история такая:ВПС поставили сразу в роддоме, синего типа. В те времена ЭХО не было, поэтому точного диагноза не было очень долго. Росла и развивалась я нормально, был цианоз(носогуб. треуг. и пальцы рук и ног) АЭ поставили в 9 лет(в Бакулевке) Операцию решили откладывать как можно дольше. После 11 лет состояние стало ухудшаться-цианоз усилился, появилась отдышка, сильная утомляемость. несколько раз были приступы удушья. Когда мне исполнилось 13 лет предложили операцию(1988 г) Операцию делал В. П.Подзолков(протезирование трикуспидального клапана биопротезом, ушивание ДМПП) После операции долго температурила. В 1994 году родила сына(в 67 роддоме кес. сеч.) В1996 г. поставили ЭКС по поводу СССУ и АВ блокады. Потом было много проблем со стимулятором. В 2002 г. была повторная операция репротезирование ТК. В 2004 г. родился в все томже 67 роддоме мой второй сын. сейчас мое самочувствие нормальное. Так что жизнь с ВПС уже "повзрослевших" вполне благополучна-самое главное любить жизнь ибороться за нее!

Еще раз большое спасибо за прием! Да, биопротез у меня был, да и сейчас стоит свинной. Прогноз на второй протез более благоприятный(обработан он сейчас по другому), первый протез был поставлен все таки аж в 1988 г. Да и организм уже не воспринемает протез как что-то "новое". После первой операции мне ставили вялотекущий эндокардит, а это только "поубавило" срок работы протеза. Сейчас я надеюсь на более длительный срок работы протеза, хотя морально готова на репротезирование, Кстати В отделении ВПС оперировался мужчина-третий раз меняли ТП(первый протез у него был еще шариковый) Так что нас много, не просто протезированных, а уже репротезированных.

Ольга, после первой операции я ни чем "серьезным" не болела. Все ОРВИ иОРЗ остались впрошлом т. к. до операции в детском возрасте я очень много болела. После операции болезни обходили меня стороной да и выросла я уже. А вот когда мне поставили стимулятор у меня "выполз" эндокардит т. к. он был в стадии ремиссии. Это было большой проблемой, у меня был пролежень ЭКС. Его дважды пришлось менять, но потом все удалось залечить. Ну а протез этого не "пережил", закальценировался, появился стеноз, регургитация. Поэтому в 2002 г. его пришлось заменить. Всем нам необходимо очень беречься от любых инфекций. А в остальном все ОК!

Оль, а уж нас-то тоже как обнадежили.... Одно дело врачи говорят, им веришь, а тут человек собственным опытом доказывает.

Tина! Приветствую!
Спасибо, что вы с нами и делитесь своим жизненным опытом! Это для нас очень важно и интересно!
Вы доказываете нам, что все может бынь нормально и с протезами и с репротезами! А ведь мы по незнанию очень за это боимся!
У моей дочки протез начал зарастать изнутри тканями какими-то. Я сильно испугалась, не ожиала такого поворота. Врачи успокаивали, что такое бывает и тд. Но одно дело врачи, другое - собственный опыт!
Еще раз спасибо!

Тина, добро пожаловать!!! Только сегодня увидела Вас в форуме в нашем разделе! Очень рада, что у Вас все благополучно и огромное спасибо за Вашу историю!!! Как видите, инфу о взрослых Эбштейнах мы тут по крупицам собираем... Присоединяюсь к вопросам cheral и заранее спасибо за ответы и внимание к нам!

А что такое СССУ АВ блокада?

Отвечаю NadeJdf-СССУ это синдром слабости синусного узла(пульс при этом у меня был от 30 до 40 уд. в мин.) АВ блокада это нарушение проводимости в атриовентрикулярном узле(проводящий узел между предсердиями и желудочками) Такое часто бывает после протезирования т. к. в месте крепления протеза проходят проводящие пути. Еще я хочу сказать- какие Вы девочки Молодцы!!! Ваша забота и поддержка друг друга так важны для всех! Мне сложно представить себя на Вашем месте(и слава Богу), но я бы перенесла еще 5 операций, лишь бы это не досталось моему ребенку. Вы Все-супер! Дай Бог Вам всем удачи и ЗДОРОВЬЯ вашим МАЛЫШАМ !

Tина! Спасибо!
Меня всегда интересовал вопрос про рождение детей у девочек с ВПС. Но вы, с двумя родами, просто превзошли все мои сомнеия!
Вам и вашим деткам здоровья и счастья!

Тина здравствуйте!!
Огромное спасибо, что вы с нами. Меня тоже очень волновал вопрос о будущем.
Хоть и маленькие сейчас, но хочетса и внуков увидеть в будущем.
Теперь когда знаю, что рожают и все хорошо более спокойнее на душе.

Спасибо Тина за ответы.!! Спрашивала потому, что ваши рассказы о состоянии в тот период до операции немного выбивается из наших наблюдений над нашими детьми. Вы рассказали, что у вас были синими ногти и губы, а у нас в большинстве своем ни у кого на форуме у детей с таким диагнозом большой синевы не наблюдается ( поэтому я и спросила есть ли у вас еще пороки), а унас так и вообще ее нет. сейчас ( я имею ввиду синевы) единственно когда у моего ребенка губы были чуть синее, чем у всех остальных, это когда у нас было ухудшение состояния после гриппа и когда у нас еще было дМПП ( 12 мм) и тогда нам решили закрывать ДМПП не трогая Аномалию. Из-за этой ДМПП губы и были чуть синее( но очень чуть чуть). как только ее закрыли, так и болезни прекратились( мы тоже часто болели, как и вы ), так и синева ушла. Теперь у нас нет никакой синевы. так что я для себя сделала вывод, что и у вас синева была от ДМПП, а не от аномалии Эбштейна. но может я ошибаюсь...
Нам в Германии сказали, что если появиться синева, те увеличатся клинические симптомы при аномалии Эбштейна, то это уже повод прооперировать., у нас здесь есть уже два прооперированных ребенка, но вас почему то не оперировали ( поэтому я и хотела знать какая у вас было недостаточность клапана). сделаем скидку конечно, что все таки 20 лет назад было у врачей меньше опыта, чем сейчас. Да и аномалия Эбштейна не так часто диагностируется.
Все равно спасибо большое за ваш рассказ, вы многое для нас сделали и сильно обнадежили своим рассказом.

не помню, писала я об этом или нет. У моей подруги у сына тоже ВПС. Им то ставят АЭ, то не подтверждают. Каждый раз на новом обследовании так происходит: диагноз АЭ ставят, на следующем снимают. Никак не пойму, постановка этого диагноза сопровождается особыми сложностями, или это у них только так?

ТФ мне ставили предположительно(что-то же надо было ставить), а с появлением ЭХО все кроме АЭ сняли. После операции цианоз сразу исчез(мама говорила, что я стала как "розовый поросенок", она тогда устроилась санитаркой в реанимацию работать, чтобы быть всегда рядом) Тогда в 1988г. я пролежала в больнице почти два месяца(это сейчас назначают день госпитализации, а через день-два уже операция). Тогда было по другому-пока все обследование пройдешь, пока назначат зондирование, потом подумают как лучше быть, потом уже назначат день операции. Операционных в старом здании всего несколько было, поэтому лежали долго, а после операции я еще долго температурила. Смертность тогда была огромная. Как выдерживали нервы матерей я просто не представляю(я преклоняюсь перед своей мамочкой за все что она тогда вынесла, а пережила она многое-как санитарка увозила детишек в морг). Извините, если что то лишнее написала, просто тяжело вспоминать(я очень долго помнила по имени и в лицо тех, кто тогда не вернулся после операции).
Еще я восхищаюсь вами всеми МАМОЧКИ, дай вам бог удачи и терпения!

Тина, поздравляю! Хороший юбилей. Хотя., конечно, лучше всего этого не знать.

Девочки, большое спасибо!

Тина, у моего сын кроме АЭ, есть или был, вобщем прооперирован стеноз легочной артерии, вот у него с рождения был ценоз носогубного треугольника и мраморность вроде тоже. После операции, стали губки красные, а то были тоже синеватые. Мы пока еще наблюдаемся с АЭ, есть конечно ухудшения ( мы раз в год бываем в Мешалкина), весной поедим опять проверяться. Но пока мылш развивается нормально, устает конечно ходить долго и на руки лезет, иногда кажется что когда наплачется или накричиться - то вроде синева под губой проступает, может я просто приглядываюсь очень. Тоже лежали и тоже насмотрелась и натерпелась, волосы выпадывали когда мыла, девченки говорили от стресса.
Тина, желаю тебе здоровья и твой семье. Мы все тут надеемся на успешные операции и долгую жизнь наших малышей. Спасибо тебе.

Поскольку у жены нет возможности писать в инет, она только может читать форум, письма буду отправлять я.

Нашей девочке Анечке 2года 10 месяцев. Подозрение на диагноз, аномалия Эбштейна, возникло еще до рождение дочери. Сказали, что высока вероятность, что ребенок умрет при рождении. Начиталась статей о пороке, проревела последние 6 недель до рождения. Но ребенок родился внешне абсолютно здоровым. В ближайшее обследование диагноз подтвердили и в Тюмене, и в Новосибирске. В настоящее время стоим на учете в институте им. Мешалкина, порок пока полностью компенсирован. Анечка очень подвижная и активная. В предверье каждого посещении института у меня возникает надежда на какое-то чудо, постоянно спрашиваю у доктора о возможности пожизненной компенсации данного порока, но вердикт однозначный - замена клапана при наступлении нарушений в работе сердца. Про пластику сказали даже не думать, т.к. в нашем случае это сделать не возможно. Когда нашли ваш сайт, два дня читали и перечитывали. Сейчас у нас возникла надежда на немецкую клинику. Скажите пож-ста, было ли у кого-нибудь так, что в
России предлагали только протезирование, а за рубежом сделали удачную пластику?

Добро пожаловать на форум ПапАни . А почему вам говорят, что пластика невозможна? Какая у вас недостаточность клапана? На сколько см смещена створка клапана? Есть ли сопутствующие пороки?

ПапаАни. я не сразу увидела Ваше сообщение здесь и ответила Вам в другой теме.
cheral права, пока мы не знаем кого-то из России, кому делали пластику в Берлине. Но нам в Берлине сказали "Делают. Делают успешно". Протезирования старются избегать, это прошлый век. Опыт по пластике большой. Почитайте историю швейцарской девочки в этой теме, это был не Берлин, А Цюрих, но это было уже годы назад, порок тяжелейший, и все равно сделали удачную пластику еще в те годы! Самое разумное: свяжитесь с берлинской клиникой, отправьте результаты обследования Анечки и по возможности съездите на обследование, чтобы получить информацию, возможна ли в вашем случае пластика В ПРИНЦИПЕ, а не только в России...

Привет всем!
Могу немного рассказать о том, кто оперирует АЭ в Бакулева(у детишек старше 3 лет). В отделении ВПС оперирует В. П. Подзолков(заведующий отделением, академик) Он мне делал операцию в первый раз, он же делал и в 2002г. Если у ребенка есть ВПВ или др, нарушения ритма операцию делают в отделении нарушения ритма(делает Бокерия Л. А.). Я знаю девушку(ей тогда 19 лет было) которой в этом отделении сделали пластику ТК и убрали ВПВ(кстати она через 2 г. родила здорового сынулю). Другой девушке тоже обещали пластику попробовать сделать, но по ходу операции приняли решение протезировоть(пластика технически была невозможна).
А кто нибудь знает как ведет себя пластика со временем?

Cheral я с вами во всем согласна. Протез или свой клапан - это конечно огромная разница.
Как хорошо что у вас есть выбор. У меня, к сожалению, такого выбора не было.

Добрый день.
Спасибо, что так быстро ответили нам. Заключение, которое дали в институте Мешалкина: Дилатация правых отделов сердца. Аномалия Эбштейна. Септуальная и задняя створки трикуспидального клапана смещены в полость правого желудочка на 1,6 см. от ф. кольца ТК, септальная створка подтянута к МЖП. Точка коаптации=2см. Объем атриализованной части ПЖ+правого предсердия=11,7 мл. КДО функциональной части ПЖ=6мл.. Трикуспидальная регургитация 2-3 ст. объем регургитации умеренный 32%. ООО=0,31 см. ДМЖП мышечный, трабекулярной локации диаметром=0,2 см.

То, что поедем на обследование в Берлин – это точно. Средства есть. Единственное боимся, что она не даст полноценно себя посмотреть даже на УЗИ. В Новосибирске пролежала 10 минут спокойно, а потом 20 минут кричала, пришлось силой держать. А как я читала на форуме, обследование УЗИ в Берлине длиться целый час. Но в любом случае надо ехать пока нет явных прогрессирующих ухудшений.

Не могу сказать, что в Берлине эхо час делают обычно при хорошем раскладе 15-20 минут и смотря кто делает!

Все верно-сердце бывает просто огромным, особенно правая сторона. Хирурги говорят, что не возможно шить, миокард становится как туалетная бумага(очень очень тонким). После операции возникает острейшая правосердечная недостаточность(это у кого впс запущенный).

Мне кажется, что у меня все ОК, но если сравнивать с моими подругами - нагрузка дается мне намного тяжелее ( но подруги же здоровы), Так что стараюсь давать себе посильную нагрузку.

При пластике сохраняется свой собственный клапан, поэтому менять ничего не надо. Редко, но бывает, что после пластики все равно приходится ставить протез(не только при АЭ)

Я думаю он говорил именно про Аномалию Эбштейна.
Потому что я спрашивала именно про АЭ.

Чувствуем себя хорошо (ттт!). Клиники нет и не было с рождения. Были и есть шумы. Узи показывает недостаточность трикуспидального 3+, правое предсердие значительно увеличено. Но про ТК немцы говорят, что положение его довольно благоприятное, то есть есть надежда, что порок не будет беспокоить довольно долго... Насчет операции нам сказали, да, настраивайтесь, что, скорее всего, понадобится, скорее всего, в юношестве (если не дай Бог раньше хуже не станет).
Считается, что если нет клиники, то в детстве делать операцию - большая ошибка, т.к. может стать хуже. То есть операция сейчас в нашей ситуации - только если бы порок беспокоил и как-то проявлялся.
Регулярно обследуемся, не так давно делали холтер - все в порядке, в смысле, все показатели здорового сердца (ттт!) кроме шумов и картинки на узи...
Нет, Тина, нам пока ничего не делали. Насчет пластики говорят только то, что если будут делать, то только пластику.
Еще мне многие (и врачи, и мамы) постоянно напоминают, что АЭ - порок очень вариабельный. Т.е. кому-то в детстве срочно операция нужна, кому-то позже, а кого-то АЭ до преклонного возраста не беспокоит (у некоторых ее только тогда и выявляют). Так что всегда смотрят каждый случай отдельно. Будем надеяться на лучшее...

Спасибо!

Мне кажется, что никаких новых сообщений от Рината и ПапаАни не было. Мне тоже хотелось узнать, как у них обстоят дела.

Здравствуйте! Я здесь новичок, но проблема у нас та же.... Аномалия Эбштейна. У меня сыну 13 лет, порок обнаружили в 5 лет, до этого не один врач не говорил что либо по поводу сердца. Дима- так сына зовут, всегда подвижный мальчик, сейчас играет в хоккей, на велосипеде катается.. все нормально.... Наблюдаемся и в Бакулевском и в академии Петровского РАМН, в Морозовской больнице в кардиологии. Я прошла столько врачей и только один сказал, что срочно оперировать, это было года 3 назад. Когда я с ним (доктором) разговаривала на тему операции, то он сказал, что ребенок ему интересен как пациент, у меня сработала мысль, что типа опыт что ли будет над ребенком. Я метнулась к другим врачам, посылала результаты ЭХО в Израиль, ни один врач не сказал, что нужно срочно оперировать. Но без операции конечно не обойтись.

Девочки, рыскала в интернете и нашла обзор по результатам лечения аномалии Эбштейна в различных клиниках мира.
Вот данные по Берлинскому кардиоцентру: ( переводил компьютер, я немного подкорректировала, надеюсь все понятно)


*****ЖУРНАЛ ГРУДНОЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ **** * (ССЫЛКА 19 ИЗ 23) 98235755 Hetzer R Nagdyman N Ewert P Weng YG Alexi-Meskhisvili V Berger F Pasic М. Lange PE была изменена техника пластики трикуспидального клапана при аномалии Ebstein's. В: J Thorac Cardiovasc Surg (апрель 1998) 115 (4) :857-68 ISSN: 0022-5223 ЦЕЛИ: При этой технике пластики клапана в аномалии Ebstein's реконструируется механизм клапана на уровне истинного tricuspid anulus с использованием самой подвижной створки для закрытия клапана без plication атрилизованного правого предсердия.
Итоги: с октября 1988 до апреля 1997, недостаточность трикуспидального клапана была устранена с помощью нашей техники у 19 пациентов (12 женщин, 7 мужчин; от 2 лет до 54 лет, средний возраст - 21 год). Показанием для операции была сердечная недостаточность различных степеней у всех пациентов. Недостаточность трикуспидального клапана была II степени у двух пациентов, III степени у 14, и IV у трех. Одновременно были устранены МЖПП у 18 пациентов, МЖЖП у двух, легочный стеноз у двух. Наблюдение за пациентами проводилось в течении от 10 до 103 месяцев (в среднем 28 месяцев).

РЕЗУЛЬТАТЫ: не было смертельных случаев во время операции. Один пациент с активным endocarditis и легочным нарывом умер спустя 2 месяца после операции от сепсиса; не было никаких последующих смертельных случаев.
Степень сердечной недостаточности в среднем уменьшилась с 2.8 перед операцией до 1.9 после операции, исчез цианоз а недостаточность трикуспидального клапана уменьшилась в среднем от 3.1 к 0.9.
При эхокардиографическом исследовании не отмечено ухудшения функции клапана и увеличения размеров правого предсердия.
. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Наша техника позволяет производить пластику трикуспидального клапана у пациентов с аномалией Ebstein's, даже в случаях, когда небходимо протезирование клапана, без последующего функционального ухудшения. Установленный адрес: Deutsches Herzzentrum Берлин Германия

Вау, Лилия, классная статья! Как у вас дела сейчас?
Галя добро пожаловать к нам. А у сына какая степень недостаточности клапана и насколько сильно смещена створка(или створки). Есть ли еще какие нибудь пороки? И как у вас с аритмиями?

Добрый день!

В этой статье есть данные по многим клиникам, в каждой применяется своя техника устранения трикуспидальной недостаточности при аномалии Эбштейна. Там еще много интересных данных. Кому интересно, могу скинуть в личку. Правда там корявый перевод. Перевела программа "Промт", а у них нет медицинского словаря. Но разобраться можно.
У нас дела более-имение нормально. В мае-июне собираемся в Берлин на катетерную абляцию. Синдром ВПВ нужно устранять.

Тина, добрый день.
Я скинула статью в личку, если не получила - пиши.

mamaMaxa написал:

[q]

Написала сейчас в личку ПапеАни и Ринату... Может быть, кто-то из них откликнется...
Это не праздное любопытство... Диагноз у нас один, давайте поддерживать и информировать друг друга по возможности!
Надеемся вместе, что у них всё хорошо!!!

[/q]

На самом деле это не любопытство, а взаимная поддержка и взаимопомощь!!! Согласна на все 100%! Вместе мы сила!!! По одиночке намного сложнее!!!

Светлана, спасибо за добрые слова!!! Я тоже вас "заприметила"!!!
С дисфункцией протеза я проходила года 4, потом пришлось менять. У вас другая ситуация, вы растёте, сердечко увеличивается вслед за вашим ростом.
Дай бог , чтобы подольше изменения протеза не влияла на общее состояние сынишки!!!
Всего вам хорошего!!!

Лилия, привет! Рада, что недостаточность клапана не увеличивается! Очень хорошо!
Что касается абляции, конечно хорошо бы сделать её побыстрее, ведь эти приступы очень выматывают сердце. Так обидно, что многое зависит лишь от наличия денег .
Надеюсь, что у вас всё решится!!! Удачи!!!

В прошлом году наш университет (город Jena, Германия) отмечал своё 450-летие. Мероприятий по этому поводу, конгрессов, праздников и тп. было - можете себе представить. Весь 2008-ой год город официально носил статус города науки. Это я к чему всё... Недавно гуляем с сыном в субботу по торговому центру, а там постоянно какие-то выставки и мероприятия проходят, неделя за неделей, одно сменяет другое - то фото, то для детей что-то и тд. и тп. И вот на этот раз мы попали на "Подведение итогов" прошлого университетского года науки. Ну там факультеты свои научные достижения выставляли. Многое очень наглядно и интересно. Идём-бредём мимо медиков - экспонаты, макет человека на кушетке со всеми прибамбасами, всё попробовать можно (типа узи самому попробовать сделать и тп. ) и вдруг... огромный плакат "Медики уни Йена стартуют новый проект по протезированию и реконструкции трикуспидального клапана". Я чуть не села от удивления - какое совпадение. Спрашиваю девушку, приставленную к плакату, а она, увы, ничем помочь не смогла, она замещает кого-то, а сама не медик. Максим под ногами крутится, спокойно не почитаешь... Сфоткала плакат на телефон. Пока только глазами по диагонали пробежала. Грандиозного там пока ничего, просто кардиологи университетской клиники начинают новое исследование в области реконструкции и ремонта трикуспидального. И это, конечно, очень радует!!! Наука не стоит на месте. Глядишь - и через несколько лет такие инновации в ходу будут, что и такие сложные опэ как по Эбштейну будут и проще, и еще надёжнее! Дай-то бог!
Фамилию профессора - руководителя проекта я приметила. М.б. через годик имеет смысл написать ему, спросить, как продвигаются дела и что там у них нового. Весь мир ждёт, так сказать

Лилия, все забываю написать скиньте и мне статью пожалуйста.
Я рада что все хорошо у вас по АЭ. Надеюсь, что с абляцией тоже все получиться.
Лилия, mamaMaxa, всегда радостно слышать, что либо про прогресс в области кардиохирургии, держите нас в курсе, если что узнаете. В свою очередь тоже обещаю отчитываться если сама что узнаю.

делали доплер
VSD-3mm
ФОО-5,9мм
почерк не очень понятный пишу, то что сумела разобрать
ФВ-85
может сможет мне кто-то расшифровать
скзал что порок компенсированый

Катеринка, привет! . Наш порок очень вариабельный, но как правило операция показанна в более старшем возрасте. Опять же повторюсь- у всех бывает по разному. Мне операцию сделали в 13лет.
Когда вам сказали про порок? Как чувствует себя малышка?

Здравствуйте, Катеринка!
Добро пожаловать в наши ряды.
Нужна операция, или нет и в какие сроки зависит от многих факторов. От величины смещения створок клапана, от степени его недостаточности, от наличия нарушений ритма, от степени сердечной недостаточности .... Судя по многочисленным публикациям, большинству больным с аномалией Эбштейна рано или поздно операция будет необходима. Врачи стараются, по-возможности, отодвинуть ее на более поздные сроки. Порок очень вариабельный и в каждом случае индивидуальный прогноз.
А у Вас порок компенсирован?

У нас професор Страшок Александр Иванович
он когда УЗИ сделал, я у него спросила, что и как, а он сказал, что порок есть и нужно лечь на обследование, мне очень не понравился его ответ, мне, как маме очень интересно и важно знать, что там, даже если я и не понимаю ничего в этом

Катеринка написал:

[q]

делали доплер
VSD-3mm
ФОО-5,9мм
почерк не очень понятный пишу, то что сумела разобрать
ФВ-85
может сможет мне кто-то расшифровать
скзал что порок компенсированый

[/q]

Ну во первых добро пожаловать к нам.
ФВ - это фракционный выброс расшифровывается. Его измеряют для левого и для правого желудочка. Для какого желудочка у вас ФВ померяли не известно по этим данным. Но в любом случае показатель вроде хороший. Но могу ошибаться. Может для таких малышей другие нормы. Для сравнения у нас был и 69% и 72% и 80% по разным УЗи, но все равно все врачи сходились во мнении - это хорошие показатели.
VSD - это конечный систолический размер желудочка. опять же не понятно какого. И вы уверены, что это в мм, а не см? Вот ссылка на таблицу, где даны размеры нормальные детского сердца. Правда там есть не все показатели. {......... }
ФОО - функционирующее овальное окно. оно может само закрыться со временем. Это особенность вашего ребенка. Это вещь не особо страшная, даже если не закроется. С ним можно всю жизнь жить, но надо наблюдать.

спасибо, mamaMaxa за дополнение.
Действительно эти слова похоже пишутся ( я имею ввиду вентрикуляр септум дефект) и на немецком и на английском, а основа у них латинская должна быть. Разница в некоторых буквах. Может это действительно не "вентрикуляр систолик диаметр", а "вентрикуляр септум дефект". Учитывая мм, то на ДМЖП больше похоже. Я как то об этом не подумала. Катеринка, ну, мы попытались помочь, но где реально истина не знаем, наверное лучше бы и не пытались. А то мы уже и ДМЖП нашли и ООО. А вы вроде про них не говорили. Так что Катеринка не обессудьте. У врачей надежней спросить, что это написано.

а функционирующее овальное окно и баталов проток-это разные вещи?

Здравствуйте.
Извиняюсь перед всеми, что долго не отвечал.
Сегодня наконец поставил интернет дома, так что теперь с вами сможет постоянно общаться жена.
К сожалению, пока они с Анечкой в больнице. В понедельник случился приступ и во вторник их положили в больницу с предварительным диагнозом тахикардия.
Сейчас уже стало лучше, пока сдают анализы.
Более подробно Лена напишет завтра, вроде обещали ночевать отпустить домой.

ПапАни рады вас снова видеть. Ждем новостей.