Софья Михайловна Крупянко - доктор медицинских наук, врач-кардиолог, зам. рук. отделения экстренной хирургии новорожденных и детей первого года жизни НЦССХ им. Бакулева Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » ДМПП 7-8 мм |
![]() |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: kuzja12, Ольга, энди | Печать |
| Yaka
Новичок
Откуда: Тюмень Всего сообщений: 8 Рейтинг пользователя: 0 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2012 |
Софья Михайловна, здравствуйте. Сейчас дочке 2,5 месяца. Поставлен диагноз ДМПП 7-8 мм. Дочка родилась на 35 неделе с весом 2430, вес набирает хорошо- через 1 месяц и неделю вес 3440, еще через 3 недели 4400, аппетит хороший, наблюдаю одышку во время еды, но связываю это с тем, что она торопится есть, сосет жадно, захлебывается. Периодически дыхание в покое учащается, видно как сильно поднимается грудная клетка. У ребенка каждый день поднимается температура до 37,1-37,4, потом сама в течение часа падает до 36,5-36,8, 2 раза сдавали общие анализы мочи и крови, кал на дисбак, все анализы в норме, причину педиатр найти не может. Результаты УЗИ: ППП (м2)0,23 ЧСС 120 в 1 мин. Ао 9 мм, ЛП 12 мм, ПЖ 9 мм, КДР ЛЖ 22 мм, КСР ЛЖ 11 мм, МЖП 4 мм, ЗС ЛЖ 4 мм, ЛА 10 мм, СДЛА 23 mmHg Градиент ЛЖ/ПЖ mmHg УО мл Добавочная хорда: диагональная в ЛЖ Сократительная функция ЛЖ: удовлетворительная Фракция выброса ЛЖ : 75% Аортальный клапан (скорость в м/с) : 1,2 PG 6,5 mmHg норма Митральный клапан: норма Трикуспидальный клапан: регургитация 1 ст. Клапан легочной артерии (скорость м/с) : 1,1 м/с PG 5.4 mmHg регургитация 0-1 ст. МПП: В проекции овальной ямки дефект 7-8 мм МЖП: сброса крови не выявлено Аорта: норма Заключение: ВПС: вторичный ДМПП со сбросом крови слева направо. Размеры полостей не изменены. Добавочная хорда в ЛЖ. Дисфункция трикуспидального клапана с регургитацией 1 ст. Результаты ЭКГ (написано не разборчиво, извините) : Синусовый ритм с ЧСС 150-154 в мин. Электрическая ось сердца вертикальная. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Признаки умеренной нагрузки на миокард правого желудочка. Нарушение процессов реномерцания метаболического характера. На ваш взгляд как срочно нам необходима операция? Подскажите может ли подниматься температура из-за нашего ВПС? У нас еще проблемы по неврологии, необходим массаж и лфк, можно ли с таким пороком делать массаж и гимнастику или существуют ограничения на какие-то отделы позвоночника? И какие для ребенка вообще существуют ограничения? Невролог сказал, что ребенку нельзя плакать дабы не увеличивать нагрузку на сердце. Заранее огромное спасибо за ответы! |
| Софья Крупянко
Доктор
![]() Сердечный фотограф Всего сообщений: 2951 Рейтинг пользователя: 185 Репутация пользователя: 1 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
1. вопрос об операции нужно решать позднее, сейчас только контроль узи через 6 мес 2. нет 3. по переносимости ребенком этих процедур. ограничений никаких |
| Yaka
Новичок
Откуда: Тюмень Всего сообщений: 8 Рейтинг пользователя: 0 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2012 |
Софья Михайловна, спасибо огромное за ответ! Здоровья Вам и вашей семье! |
| Плотникова Наталья
Новичок
Всего сообщений: 7 Рейтинг пользователя: 0 Дата регистрации на форуме: 23 фев. 2012 |
Софья Михайловна, Здравствуйте? Скажите пожалуйста можно ли нам будет сделать операцию окклюдером после года. Сейчас ребенку 3 месяца готовимся на операцию на открытом сердце. Внешне почти никаких проявлений ВПС. Развивается нормально вес 6200. Высылаю Узи сердца сделаное в двухнедельном возрасте. Наталья. |
| Софья Крупянко
Доктор
![]() Сердечный фотограф Всего сообщений: 2951 Рейтинг пользователя: 185 Репутация пользователя: 1 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
можете прислать более свежее узи? |
| Плотникова Наталья
Новичок
Всего сообщений: 7 Рейтинг пользователя: 0 Дата регистрации на форуме: 23 фев. 2012 |
Здравствуйте, Софья Михайловна, дело в том что более свежее узи будет только 5 февраля и после него нам сразу же 6 февраля назначена госпитализация для операции. я хотела бы узнать почему нам нужно сделать операцию сейчас и на открытом сердце, нам сказали что по этому узи эндоваскулярно операция не показана, а почему? Может у вас другое мнение на этот счет? |
| Плотникова Наталья
Новичок
Всего сообщений: 7 Рейтинг пользователя: 0 Дата регистрации на форуме: 23 фев. 2012 |
Софья Михайловна извините напутала с датами конечно же не 5 февраля а 5 -6 марта |
| Софья Крупянко
Доктор
![]() Сердечный фотограф Всего сообщений: 2951 Рейтинг пользователя: 185 Репутация пользователя: 1 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
да. у меня другое мнение. |
| Плотникова Наталья
Новичок
Всего сообщений: 7 Рейтинг пользователя: 0 Дата регистрации на форуме: 23 фев. 2012 |
Софья Михайловна а что бы вы предложили делать в нашем случае. Помогите. нам не к кому больше обратиться кроме Тюменского кардиоцентра. а там нас хотят оперировать в три месяца. Мы очень боимся как Мишенька перенесет операцию. С уважением Наталья. |
| Софья Крупянко
Доктор
![]() Сердечный фотограф Всего сообщений: 2951 Рейтинг пользователя: 185 Репутация пользователя: 1 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
могу пригласить вас к нам для определения диагноза и тактики лечения |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: kuzja12, Ольга, энди | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » ДМПП 7-8 мм |
![]() |