ВПС ДМЖП 3 мм Софья Михайловна Крупянко - доктор медицинских наук, врач детский кардиолог отделения экстренной хирургии новорожденных и детей первого года жизни НЦССХ им. Бакулева Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум "Доброе Сердце" - это написанный годами бесценный опыт мам и пап особенных деток, который помогает людям, попавшим в аналогичную ситуацию. Автор: Солнце |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
sea906
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 3 июня 2013 |
Добрый день, Софья Михайловна! В роддоме у нас диагностировали шумы в сердце, в итоге по результатам УЗИ поставлен диагноз ВПС ДМЖП. Протокол ЭХО в виде фото прилагаю. Мальчик 14.04.2013 г. р., беременность доношенная, роды в 40 недель Вес 4140г, рост 54 см Отец ребенка имеет также ВПС, оперированный в 1,5 года Мы бы хотели попасть к вам на консультацию, в связи с чем, вопросы: 1. Мы бы хотели в возрасте 3 мес показаться вам, это уже имеет смысл для наблюдения динамики?(сейчас стоим на учете у кардиолога в дет. поликлиники. На приеме в 1 мес легкие шумы все еще слышны) 2. Как осуществить запись на прием? 3. На консультацию нужны будут свежие результаты эхо и экг? Заранее спасибо за ваши ответы! Евгения |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
1. лучше позже 2. можно через этот форум 3. нет, у нас сделаем |
sea906
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 3 июня 2013 |
Спасибо за ваш оперативный ответ. Тогда в каком возрасте нам нужно показаться и за сколько дней необходимо записаться? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
в 6 мес как минимум за день-два какой сейчас вес у ребенка? |
sea906
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 3 июня 2013 |
Вес набирает хорошо. За первый месяц набрал больше 1 кг (при рождении-4140г, при выписке - 4090г, в 1,5 мес - 5454 г.) Сейчас по своим измерениям около 6200, на днях взвесимся в поликлинике точнее (в полных 2 мес). Софья Михайловна, мы бы очень хотели показаться бы вам и в 3 мес, для успокоения души больше:) Чтобы перестраховаться и не кусать локти в 6 мес, если что-то будет не так... Скажите, пожалуйста, в начале августа не планируете ли вы быть в отпуске? Мы хотели бы в это время посетить центр Заранее спасибо! |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
нет |
sea906
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 3 июня 2013 |
Софья Михайловна, добрый вечер! Нам сейчас уже 4 мес, вес 8 кг, рост 65 см. Развивается хорошо. Хотим попасть к вам на прием в ближайшие 2 недели. Возможно ли это? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
вы имеете в виду на консультацию в наш центр? конечно |
sea906
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 3 июня 2013 |
Да) хотели бы консультацию с вами. Возможно ли это сделать 26 или 27 августа? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
я не консультирую. обычно в пол-ке принимают другие врачи-кардиологи, если есть необходимость, звонят мне. я могу вас записать на 27 августа, фио ребенка? |
sea906
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 3 июня 2013 |
Мы слышали о Вас столько положительных отзывов, из-за чего очень хотели бы встречи именно с Вами. Есть ли у нас такой шанс? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
теоретически конечно. вы можете пройти консультацию первичную в пол-ке и сделать узи, потом я подойду но записаться и оформить карту в регистратуре все равно необходимо |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
ждем вас 27 августа в 11 часов на Рублевском шоссе, 135. Центральный вход, поликлиника, 3 этаж, кабинет 307, на приеме врач Симогаева Елена Борисовна, при себе иметь паспорт, полис, свид-во о рождении, медицинские выписки, ЭКГ, РН, если есть. конс и узи стоят около 3 тыс руб. после приема попросите Елену Борисовну мне позвонить, я подойду в кабинет |
sea906
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 3 июня 2013 |
Спасибо большое! |
sea906
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 3 июня 2013 |
Софья Михайловна, возникло еще пару вопросов: 1. нужно ли нам иметь направление для консультации в центре? 2. узи у нас только из роддома, более свежих нет. Правильно ли я понимаю, что в центре мы сможем сделать узи и экг, чтобы консультация была по свежим результатам исследования? заранее спасибо |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
1. нет 2. да |
Наташа мама Маши
Новичок
Откуда: Ярославская область г Данилов Всего сообщений: 4 Дата регистрации на форуме: 3 янв. 2015 |
Уважаемая Софья Михайловна. моей дочке 3 недели в роддоме на четвертые сутки жизни услышали шумы сердца после проведенного узи сердца нам поставил диагноз ВПС субаортальный ДМЖП в аневризме 4 мм и ООО 3.5 мм физиологическая недостаточность ТК и КЛА умеренное расширение правых отделов сердца. Очень переживаю нам кардиолог сказал что дефект (ДМЖП) находится в такой части что он 100% не закроется и что в дальнейшем нам потребуется операция. скажите так ли это? Насколько опасен наш порок? И сколько времени нам ждать операции. стоит ли нам торопиться? Заранее Вам очень благодарна |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
выложите скан узи |
Наташа мама Маши
Новичок
Откуда: Ярославская область г Данилов Всего сообщений: 4 Дата регистрации на форуме: 3 янв. 2015 |
нам сегодня сделали узи к сожелению качество скана остовляет желать лучшего поэтому я Вам напишу его дословно дата 28 января 2015г ФИО Дак Мария Алексеевна Пол женский Год рождения 10 12 2014 Кем направлен кардиолог Диагноз при направлении обследование АОРТА клапан трехстворчатый, створки тонкие, сепарация створок 8,0 мм, поток в аорте ламинарный,V max1,15 м/с ГД 4,0 мм рт ст, недостаточности нет Диаметр на уровне клапана 9,0 мм, восходящий отдел 8,0мм V max в восходящем отделе 1,23 м/с, дуга аорты 8,0 мм, нисходящий отдел 7,0 мм, V max в нисходящем отделе 1,45 м/с ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ створки клапана легочной артерии тонкие, поток ламинарный. Диаметр ЛА 9,0мм, V max 1,25 м/с, ГД 6,0 мм рт ст, недостаточность на клапане физиологическая ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 13,0 мм КДР 22,0 мм, КСР 12,0 мм, МЖП 3,0 мм, ЗСЛЖ 3,0 мм, ПЖ 12,0 мм, ФВ 70,0% МЖП и ЗСЛЖ не утолщены, движение МЖП нормокинетическое, движение ЗСЛЖ нормокинетическое МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН:Створки тонкие, движение в противофазе пролабирование нет, недостаточность на клапане нет, диастолическая функция:E max 0,9 м/с , A max 0,8 м/с ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: Створки тонкие,E max 0,9 м/с, A max 0,7 м/с, недостаточность на клапане физиологическая, коллабирование НПВ более 50%, межпредсердная перегородка сохранена, овальное окно не функционирует. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ВПС:Субаортальный ДМЖП в аневризме 4,0 мм ГД ЛЖ/ПЖ-95 мм рт ст. Открытое овальное окно в средней трети МПП диаметром 2,0 мм, сброс крови минимальный. Незначителное расширение правых отделов. Скоростные показатели в пределах нормы. Физиологическая недостаточность на ТК и КЛА. Скажите действительно дефекты такого вида не закрываются сами( ДМЖП)? Каков основной показатель для проведения нам операции? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Сейчас вам операция не нужна контроль узи через 6-9 мес |
Наташа мама Маши
Новичок
Откуда: Ярославская область г Данилов Всего сообщений: 4 Дата регистрации на форуме: 3 янв. 2015 |
Спасибо за ответ! Очень Вам благодарна! Только вот нам узи каждый месяц делают боятся что ли что-то пропустить |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Я свое мнение уже высказала |
Ольга12
Новичок
Откуда: Саратов Всего сообщений: 5 Дата регистрации на форуме: 19 мар. 2015 |
Софья Михайловна, добрый день. У ребенка 2 порока сердца - ДМЖП и стеноз легочной артерии. Наблюдаемся в КХЦ Саратова. Врачи говорят, что в нашем случае экстренно сети нет, лучше набирать вес и ждать. Ребенок родился 05.12.2014 на 1340, сейчас весит 3080 гр. Беспокоит, что мало набирает в весе, а также мало есть - не более 55 гр за раз при положенных 70 (норму высчитывали в детской клинике, которая каждую неделю увеличивается на 5 гр). Не затягивают ли врачи с операцией? Боюсь упустить момент . |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
я не смогла увеличить протокол |
Ольга12
Новичок
Откуда: Саратов Всего сообщений: 5 Дата регистрации на форуме: 19 мар. 2015 |
Попробуйте еще раз открыть |
Ольга12
Новичок
Откуда: Саратов Всего сообщений: 5 Дата регистрации на форуме: 19 мар. 2015 |
Дубль 2 |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
вам не предлагали сделать зондирование полостей сердца? |
Ольга12
Новичок
Откуда: Саратов Всего сообщений: 5 Дата регистрации на форуме: 19 мар. 2015 |
Добрый день. Нет, не предлагали. Что это? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
инвазивный метод диагностики |
Ольга12
Новичок
Откуда: Саратов Всего сообщений: 5 Дата регистрации на форуме: 19 мар. 2015 |
Софья Михайловна, добрый день. Если этот метод не предлагали, по результатам исследования вы можете определить нужна нам срочно операция или можно ждать? Завтра едем на очередной прием в КХЦ, что мне там спросить? Или потребовать? Что может показать этот метод диагностики?( не знаю делают ли его у нас в Саратове). За 2 недели ребенок поправился всего на 40 гр - это очень мало( |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
могу предложить такой вариант - приезжайте к нам на очную консультацию. Возможно, наще экспертное узи снимает вопросы и не будет необходиомсти в дополнительных обследованиях |
AndreY83
Новичок
Всего сообщений: 4 Дата регистрации на форуме: 23 мая 2015 |
Софья Михайловна, здравствуйте. Хотелось бы услышать ваше мнение. Ситуация следующая. Моя супруга сейчас лежит в роддоме, поэтому через форум общаться у нее нет возможности, только через меня. Малышка родилась 20.05.2015. Все было хорошо. 22.05.2015 сообщили что у малышки: врожденный порок сердца, дефект межжелудочковой перегородки 4.8 мм мышечной части. 24.05 ситуация не поменялась, изменений нет. Направляют в Тушинскую детскую ГБ на обследование, по срокам 7-10 дней это занимает. Просили чтобы направили в Бакулева, ответ: нет возможности. Возникли вопросы по данному диагнозу: 1. Какие необходимые обследования нужно провести и нужно ли проводить обследование с нагрузкой на сердце и смотреть реакцию 2. Может ли закрыться самопроизвольно И сразу задам еще вопрос, можно ли попасть к вам на прием для проведения необходимой диагностики? Слышал, что только от месяца принимают на прием. Нам только 6 дней. И если да, то как это сделать. Заранее спасибо. Для нас это очень важно! |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
1. в тушинской все сделают сами, без наших с вами подсказок 2. теоретически может мы принимаем детей от 2 часов жизни. Когда вы хотите к нам приехать амбулаторно? |
AndreY83
Новичок
Всего сообщений: 4 Дата регистрации на форуме: 23 мая 2015 |
Хотелось бы понять как вообще происходит прием - по направлению, либо мы сами приезжаем. Это платная услуга или нет. И если да, то сколько это стоит. Прилагаю результат обследования. http://my-files.ru/441suz http://my-files.ru/8w2hjn |
рамазан
Новичок
Откуда: С г. Махачкала Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 25 июля 2015 |
Добрый день Софья Михайловна. 24 января 2015г. у меня родилась вторая лапочка дочка, все было хорошо, за день до выписки врачи говорят что у ребенка шумы сердца есть, сделали УЗИ сердца ипоставили диагноз: ДМЖП субаортариальный d=3 мм. Стеноз легочной артерии с градиентом 30 мм рт. ст. О. О.О d=4мм. Функционирует ОАП. ( узкий ). Конечно мы очень сильно испугались не знали что делать? Врачи успокаивают что ничего страшного нету что она может сама пройдет. На учет в Кардиодиспансер тоже не взяли. Мы ходили в частные клиники наблюдались, сделали узи 3 мес. Заключение: ДМЖП субоартериальный d=2.5-3 мм. Умернно выраженный клапанный стеноз легочной артерии PGmaxЛА= 30 мм рт. ст. О. О.О. d=2-3мм. И сделали вчера, исполнилось 6 мес. Заключение: ДМЖП субаортериальный d=3 мм Клапанный стеноз легочной артерии PG сист на ЛА=28-30мм рт. ст. О. О.О. d=1-2мм Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная. Хотелось бы узнать ваша мнение по этим диагнозам? Зарание большое спасибо!!! |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
1. вес при рождении 2. вес сейчас |
рамазан
Новичок
Откуда: С г. Махачкала Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 25 июля 2015 |
При рождении-3200кг. Сейчас 7500 кг. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
контроль ЭХОКГ через год |
рамазан
Новичок
Откуда: С г. Махачкала Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 25 июля 2015 |
Без операции обойдется в нашем случае или же нужно операцыю делать? |
SergeyKorobeynikov
Новичок
Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 22 сен. 2015 |
Добрый день, Софья Михайловна! После рождения попали в помологию, с желтушкой. При осмотре малышки врач сказал, что есть шумы в сердце и направил на УЗИ. Хотелось бы узнать у вас требует ли операциция?? |
SergeyKorobeynikov
Новичок
Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 22 сен. 2015 |
А это мы ездили в возрасте 1 месяца и 3 недели в областную поликлинику на обследование, нам также сделали УЗИ вот результат. Врачи сказали ждать дальнейшего развитие малышки, можете сказать по этим результатам нужна ли операция или нет? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
не нужна |
SergeyKorobeynikov
Новичок
Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 22 сен. 2015 |
Я вас правильно понимаю в дальнейшем тоже не понадобиться? Просто наблюдаться у кардиолога и все? А дефект может сам пройти?? Нам очень хотелось бы услышать ваше мнение по данным УЗИ |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
щелевидный дефект и ооо никак не влияют на качество жизни. контроль эхокг через 1-2 года ограничения физнагрузки не нужны лечение не показано |
anna83_05
Новичок
Всего сообщений: 1 Дата регистрации на форуме: 5 окт. 2015 |
Добрый день, Софья Михайловна! Очень хотелось бы узнать ваше мнение по нашему диагнозу. Моей дочке 5месяцев, у нас врожденный порок сердца. Дефект предсердной перегородки, сетчатый (2потока:4мм и 5 мм). Открытый артериальный проток 1мм. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Данные обследования: эхокг. Заключение:вторичный сетчатый ДМПП, сброс лево-правый, диаметр 0,8см, двумя потоками, 0,4+0,4(0,5) см.QR:QS=1,64:1. Открытый артериальный проток, диаметр 0,1см. Полости сердца не увеличены. Стенки не утолщены. Сократительная способность миокарда ЛЖ в пределах нормы. ФВ 71%. Митралтная регургитация 0-1ст. Трикуспидальная регургитация 0-1ст. Расчетное давление в ЛА 29 мм. рт. ст. Ещё есть очень важный момент. У моей дочки частые истерики, бывают минут по 30 не можем успокоить. Влияют ли они негативным образом на работу сердца? Требуется ли нам медикаментозное или оперативное лечение? Заранее благодарна за ответ! |
Yanao595pp
Новичок
Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 14 мая 2018 |
Добрый день. Прошу вас проконсультировать. При плановом обходе врачей у сына на Узи обнаружили Дмпп и дмжп, а так ооо. Во вложении протокол Узи. Подскажите, на сколько серьёзные данные дефекты? Нужна ли операция? Могут ли эти дефекты увеличиваться в размерах? IMG_1806.jpg |
Yanao595pp
Новичок
Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 14 мая 2018 |
Не получается отправить протокол Узи, можно уточнить почту электронную что бы скинуть фото протокола. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Babyheart@mail.ru |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |