Софья Михайловна Крупянко - доктор медицинских наук, врач детский кардиолог отделения экстренной хирургии новорожденных и детей первого года жизни НЦССХ им. Бакулева Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » ОАП 2,5 мм |
Форум "Доброе Сердце" - это профессиональные консультации ведущих кардиохирургов страны нашей и не только нашей. Автор: Солнце |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Добрый день, уважаемые врачи!!! Хотелось бы задать вопросы и получить на них ответы. Заранее, всем огромное спасибо! Дочка родилась в 39 недель и 2 дня, естественным путем. Вес при рождении 3100, рост 51 см 9/9 по апгар. Никаких проблем со здоровьем не было и нет, ттт. К 9 месяцам наш педиатр отправила нас по врачам для прохождения комиссии, одним из врачей и был кардиолог, который услышал шумы в сердечке и сразу отправил на УЗИ. По экг вопросов никаких не возникло, а вот узи показало ВПС. Прикладываю фото узи. Сейчас нам 8 месяцев и 22 дня, вес 7700кг, рост 71 см. Развиваемся согласна возраста, никаких причин у меня для беспокойства не было. Болели 1 раз с температурой 38 и то при прорезовании зубов. 21 января идем на повторное узи и на консультацию к кардиохирургу. А пока у меня возникли вопросы: 1. Показана ли нам операция или стоит понаблюдать за ОАП? Есть ли возможность закрытия его самостоятельным путем? 2. Шумы в сердечке педиатр слышала каждый раз на приеме, но мне объяснила, это физиологией и предлагала ждать до года. Ведь мы могли раньше узнать о диагнозе и следить за динамикой. Должна ли она была заподозри ть что-то неладное и раньше отправить к кардиологу? 3. Стоит ли нам сейчас продолжать вакцинацию, есть ли противопоказания? У нас сделаны: 3 прививки от гепатита, 2 от полиомиелита и 1 АКДС? Очень переживаю, опасно ли дальше делать прививки? |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Ггггт |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
1. контроль узи раз в год. вероятность самостоятельного закрытия есть 2. что бы изменила более ранняя диагностика? 3. противопоказаний по впс нет |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Спасибо большое пребольшое за ответ продолжаем наблюдать и верить в чудо!!! |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Еще один вопросик возник: требуется ли нам какая лекарственная терапия и нужны ли ребенку какие -либо ограничения? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
нет нет |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Спасибо большое. Сегодня сделали новое узи, кардиолог настаивает на операции в ближайшее время. Каково будет Ваше мнение? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
какие показания к срочной операции??????? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
уточните также у вашего кардиолога, какой у нее опыт лечения детей с таким диагнозом? |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Врач оперирует с 2008 г, он у нас один единственный. Операцию делать у нас однозначно не буду. Показания - не видет смысла тянуть. Говорит, проток достаточно большой. При достижении ребенком 8 кг, говорят, что лучше сейчас делать, что ситуация ухудшится и ребенок будет плох((( постоянно пугают, вообщем, голова кругом. |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Софья Михайловна! Мне просто не у кого больше проконсультироваться, вот пишу здесь на форуме. У меня один единственный долгожданный ребеночек, я понимаю, что на 95% и может больше операция неизбежна, но она совсем крошка и если есть хоть малейший шанс подождать и нет риска пока для здоровья моей дочери, то я хочу им воспользоваться. Спасибо Вам большое за Вашу работу и консультации. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
свое мнение я вам уже написала. хотите - приезжайте к нам на консультацию. |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Спасибо большое!!! Будем думать, конечно!!! |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Добрый день! Нам исполнился 1 год и в связи с этим проходили снова УЗИ. Вот наши результаты, опять рекомендуют операцию. Можно узнать Ваше мнение. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
вес какой у ребенка сейчас? |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Рост 71, вес 9 кг |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
вам ничего не мешает закрыть ОАП окклюдером |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Я правильно поняла, что нам можно сейчас его закрыть и забыть? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
абсолютно |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Спасибо большое! Ваше мнение очень важно для нас!!! |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Ой, забыла еще спросить, нам 5 мая хотят поставит прививку от кори, краснухи и паротита, а 12 мая мы ложимся в клинику. Хочу отказаться от прививки на время проведения операции и сделать после. Педиатр говорит, что это не страшно и можно поставить. Хотелось бы Ваше мнение услышать. Спасибо большое. |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Добрый день! Мы сейчас находимся на обследовании по поводу проведения операции по закрытию ОАП. Нам назначен препарат верошпирон по 0,5 таблетки 2 рада в день. Ежедневно ребенок потребляет около 1000 мл жидкости и выводится у нас от 700 мл самостоятельно. Для чего нам принимать верошпирон, если я правильно понимаю, то это мочегонное. У ребенка нет отеков, состояние хорошее, все анализы и обследования в норме. Вопросов к нам у других специалистов к нам нет. Операция будет проводится к концу года. Есть ли необходимость в приеме этого препарата? |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Добрый день! 25 ноября нам закрывали ОАП эндовоскулярно, размер его 3,4 мм, операция прошла безуспешно, спираль мигрировала в легочную артерию((( 26 ноября наш врач смог достать ее. Теперь нам предлагают закрывать наш проток оклюдером. У меня огромный страх вновь повторения ситуации с миграцией. Я склоняюсь к полостноц операции и не в своем городе. Каково Ваше мнение? Документов пока никаких предоставить не могу, так как мы еще лежим и ждем выписки. Часто ли вообще происходят случаи с миграцией. Врач утверждает, что она мигрировала, так как ребенок после операции сильно кричал и выгибался и ее смыло давлением. Бывали ли в Вашем центре такие случаи? Ведь все маленькие дети кричат. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Миграция спирали не зависит от ребенка, вопрос только в точности её установки. При таком диаметре вам показан окклюдер. Полостной операция в вашем случае не показана |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Спасибо за ответ! Мне все понятно ( Можно ли подготовить документы на рассмотрение нас в Вашей клиники? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
конечно присылайте на babyheart@mail.ru |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Добрый день! Хотела бы у Вас еще уточнить: нас выписали из больницы и у ребенка пропала потливость. Меня, конечно, это радует, но просто, когда с рождения она каждый день во время сна очень сильно потела и простынь под ней намокала и теперь все сухо и волосики сухие, меня это немного настораживает. Из препаратов мы принимаем: верошпирон и панангин, и стали пить витаминки мультитабс беби. Может быть это связано с лекарствами? А частности, с верошпироном. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
да |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Софья Михайловна, добрый день! С Новым годом, Вас! У меня снова вопрос, подскажите, ребенок через 1 месяц после эндовоскулярных операций стал прихрамывать на ту ножку, через которую делали прокол. Осмотр педиатра показал, что ребенок не до конца может выпрямить ножку и предположил, что это последствия операция, так как якобы во время таких манипуляций подрезаются связки для доступа к артерии плюс еще то, что сама тугая повязка на ножке ведет к таким последствиям. Такое вообще возможно??? Или наша хромата не связана с проведенной в прошлом операцией? И вообще после эндовоскулярных манипуляций необходимо ли проходить курс массажа? Спасибо. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Никогда ничего не подрезается и тд не связана в подтверждение сделайте УЗДГ сосудов нижних конечностей |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Софья Михайловна! Выражаю Вам огромную благодарность за заочную консультацию и ответы на все наши вопросы! Нам закрыли наконец-то наш проток! Все прошло отлично! Огромного Вам здоровья и всего самого хорошего!!! |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
отлично!!! |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Софья Михайловна, доброе утро! Хотела бы услышать Вашего мнения. У нас после эндовосклярного закрытия ОАП прошло 5 месяцев, меня беспокоит то, что ребенок до сих пор потеет, (при засыпании и в первой половине сна), хотя по данным узи, все у нас вроде бы неплохо. Связано ли наше потение с пороком? И как долго оно будет сохраняться? Также присутствует сухой кашель и только во сне. Мы сейчас обмледуемся и ищем причины. Хотела бы услышать Вашего мнения, Может ли быть причиной кашля наш закрытый ОАП? |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Наше УЗИ |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Узи |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Заключение рентгенолога |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
нет нет |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Спасибо огромно! Ваше мнение очень важно! |
Далия
Участник
Всего сообщений: 55 Дата регистрации на форуме: 18 янв. 2014 |
Софья Крупянко Доброе утро, Софья Михайловна! После эндовоскулярного закрытия ОАП у дочери прошло 3 года, со здоровьем у нас все хорошо, узи-анализы в норме. Ребенок с 2016 года занимается художественной гимнастикой, сейчас встал вопрос о зачислении дочери в спортивную школу. Хотелось бы спросить у Вас, будет ли наш порок в прошлом влиять на прохождении комиссии в настоящем? (у нас стоит окклюдер) Благодарю за ответ. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Нет |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » ОАП 2,5 мм |