Софья Михайловна Крупянко - доктор медицинских наук, врач детский кардиолог отделения экстренной хирургии новорожденных и детей первого года жизни НЦССХ им. Бакулева Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум "Доброе Сердце" - это просто не выразить словами, что он значит для нас Автор: ВМФ |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Здравствуйте у дочки врождённый синий порок сердца. Она 23.06.2012 года рождения. Нам 24.10.2013 года было наложение МАА, сосудитый протез Экофлон №5 По данным узи до операции. Данные УЗИ: КДР-19, КСР-14, ЗС-3/5, МЖП - 3/5, ЧСС-134, КДО ЛЖ-7, ФИ-65, ПЖ-12. ПС-3, Кольцо ЛА-5 СЛА 5, ПЛА 4, ЛЛА 4 Описание: ПОд Ао ДМЖП 6 мм, Правонделенность Ао на 30%, Тубулярный тип стеноза на ВОПЖ + клапанный стеноз ЛА: ск=3,8 м/с, гр=59 мм ртст. Нисх Ао 6мм, ООО: 4мм Диагноз: ВПС. Тетрадо Фалло. Месяц назад наше состояние стало ухудшатся и мы были на лечении. Последний раз мы обследовались в 06.05.2014 года. Данные УЗИ: КДР-48, КСР-41, ЗС-4/6, МЖП - 4/6, ЧСС-114, КДО ЛЖ-110, ФИ-37, ПЖ-14. ПС-4 Описание: ПОд Ао ДМЖП 14мм, Правонделенность Ао на 50%, Мембранозный тип сужения на ВОПЖ, СЛА. Шунт функционирует. Шаровидная форма и гипокензия стенок ЛЖ. Диагноз: ВПС. Тетрадо Фалло. СПО. МАА. ДКМП. Лабораторные данные: гемоглабин 136, эритроцит 4,32, покакзатель цвета 0,9, лейкоцит 9,8, Нейтрофилядровий сегмент 29, эозинофил 1, лимфоциты 68, моноциты 2, ЭЧТ 5, Обший белок 49, Тимол 1,2, СР белок +, Кальций 1,9, Алат 0,47, мочевина 6, креатин 62, обший билурибин 14,8, ревмо проба отр. |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Помогите. Ребёнок сильно отекает, отёки на лице, руки, ноги конечности. сама слабая стала. Она у нас только начинала ходить, сейчас в основном состояние вялое, постоянно лежит, мало подвижная. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
вам надо делать следующий этап хирургической коррекции |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Я сам живу в Узбекистане! Нам сказали что следуюший этап пока не могут сделать, потому-что ребёнок маленкий! |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
я живу в узбекистане в г андижан НАМ СКАЗАЛИ ЧТО РЕБЕНОК ЕЩЕ МАЛЕНЬКИЙ ВЕС НЕХВАТАЕТ У НЕЕ 10 КГ ВЕС ПО ЭТОМУ ОСТАВИЛИ ОПЕРАЦИЮ ДО ОСЕНИ |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
приезжайте в москву, у нас нет ограничений по весу |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Простите! а сколько будет стоит такая операция для нас? И нету ли других способов попасть к вам! Через фонды которые работают по обмену опыту со содружественными странами? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
1. около 300 тыс р 2. pomogi.org |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Огромное, большое спасибо за советы! Если будет нужна ваша помощь и советы насчёт лекарственных средств, надеюсь вы не откажете в своей помощи! Спасибо заранее! |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Сегодня мы обследовались в клинике имени Академиа Вахидова грудной хирургии. Нам поставили добавочный симптом КАРДИОМИОПАТИЯ. и сказали что исход летальный. Что нам будет всё хуже и хуже, а операцию она не перенесёт. Возможно только пересадка сердца! Простите но может быть такое? Я незнаю что делать. Помогите! |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
дайте медицинские данные |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Последний раз мы обследовались в 06.05.2014 года. Данные УЗИ: КДР-48, КСР-41, ЗС-4/6, МЖП - 4/6, ЧСС-114, КДО ЛЖ-110, ФИ-37, ПЖ-14. ПС-4 Описание: ПОд Ао ДМЖП 14мм, Правонделенность Ао на 50%, Мембранозный тип сужения на ВОПЖ, СЛА. Шунт функционирует. Шаровидная форма и гипокензия стенок ЛЖ. Диагноз: ВПС. Тетрадо Фалло. СПО. МАА. ДКМП. Лабораторные данные: гемоглабин 136, эритроцит 4,32, покакзатель цвета 0,9, лейкоцит 9,8, Нейтрофилядровий сегмент 29, эозинофил 1, лимфоциты 68, моноциты 2, ЭЧТ 5, Обший белок 49, Тимол 1,2, СР белок +, Кальций 1,9, Алат 0,47, мочевина 6, креатин 62, обший билурибин 14,8, ревмо проба отр. |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Простите за вопрос. Этот диагноз нам поставили при осмотре а фактический как он обследуются? И какая есть возможности по пересадке сердца? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
полную выписку в виде скана на babyheart@mail.ru |
kgn0601
Новичок
Откуда: Узбекистан Всего сообщений: 1 Дата регистрации на форуме: 2 июня 2014 |
Здравствуйте Софья Михайловна! Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи. Случайно познакомилась с рабочим узбеком, у него больна дочь Мазура, 6 лет, знаю была прооперирована в Ташкенте, в прошлом году нужна была повторная операция, но сказали, что оперировать нельзя-плохие анализы, провели стационарное лечение, теперь оперировать в Ташкенте не берутся. Посылаю Вам протокол эхокардиографического исследования. Вопросы: можно ли ее прооперировать у вас; какие документы попросить у лечащего врача; сколько будет стоить операция? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
выписка после операции |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Эхо УЗИ до операции и недавный |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
выписка с больницы после операции 1 |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
2 |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
простите местами спутал это недавная выписка с Республикаской Педиатрии |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Вот выписка с больницы после операции 1 |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
2 |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Просто все выписки на узбекском надеюсь что найдутся практикующиеся врачи с Узбекистана! |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Просто я в шоке. Потому что никто и негде не говорил о возможности кардиомиопатии. А тут вдруг посмотрели и сказали что так! |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
я не владею узбекским языком |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
По выписке: Диагноз: ЮТН Тетрада Фалло, после операционное состояние, в фоне ДМЖП МАА расстройство кровообращения - II А степпень, левый желудочек сопутствующий симптом: синдром гипертензия ППНС, нехватка белковой энергии II степень. Жалобы: общая слабость, одышка, на задыхание при дыхании, на отёки в руках и ногах, а также на синюшность. Анамнез: болеет с рождения, берёт плановые стационарные лечения, Кожный покров и слизистая оболочка:чистый, разноцветный, наблюдается отёки в щеках, ладони рук и ног холодные, влажные. Периферические лимфа узлы: мелкие, безболезненные, подвижные Костно-мышевидная система: без деформаций, Система дыхания: через рот-нос с участием вспомогательных мышц, неровное дыхание в лёгких. слышен перкуторный тупой звук. Сердце-сосудочная система: тусклый тон сердца, во всех точках слышен систолодиастолический шум. Двухсторонние расширение границ сердца. Нервная система: менингеалные признаки не наблюдалось. по итогам инструментальной проверки: ЭХО КГ: ВПС. Тетрада Фалло СПО МАА ДКМП УЗИ: Печень в реактивном состоянии ЭКГ: Гипертрофия правого предсердия и правого желудочка! (Нипонял какой аппарат) : Постгипоксическое изменения головного мозга, венетрикулодилатация 1-ой степени выводы консультантов: Невролог: ППНС гипертензионный синдром. Лабораторные результаты: Обший анализ крови: Гемоглобин 136 Эритроцит 4,32 Показатель цвета крови 0,9 Лейкоцит 9,8 Нейтрофил, ядровый сегмент 29 Эозинофил 1 Лимфоцит 68 Моноциты 2 ЭЧТ 5 Биохимический анализ крови: Обший белок 49 Глобулин- бело отр. Тимол 1,2 СР белок 7 Кальций 1,9 Алат 0,47 Мочевина 6,0 Креатинин 62 Обший билирубин 14,8 связанные 3,5 не связанные 11,3 ревмо анализ - отрицат Анализ мочи (эмблема альфа) 4-7 белок слер Анализ стулаb] без особенностей Проведённые процедуры Глюкоза в/в, преднизалон в/в, аспаркам таб, наофен таб, ценериазин таб, фуросемид в/в, калий в/в, аскорбиновая кислота в/в, картан в/в Состояние во время выписки менее улучшением состояния, уменьшением жалоб Советы диспансерный надзор педиатра, консультация кардиоревматолога Верошпирон (0,25) 1/3 таблетки постоянно Фуросемид (0,04) 1/3 таблетки 15 дней, после через день Циниарезин 0,025 1/4 таблетки х 2 раза в день течении месяца Неофен 0,25 1/4 таблетки х 2 раза в день течении месяца. Аспаркам 1/3 таблетки х 2 раза в день 15 дней |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Простите если будут какие-то ошибки, Переводил как мог |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Кроме этого данное время у ребёнка есть постоянная одышка! Ночью, во сне просыпается с истошным воплем. Учащается кричные приступы. Кроме ребёнок мало кушает, и что-то с недавних пор стал мало пить жидкое (а вообще она любила жидкости чай, кипячённая вода, сколько ей не давай ей всё мало было). Стала малоподвижна, быстро устает, поэтому больше лежит. Иногда ползает. |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Выписка после операции. Наложение МАА, сосудистый протез Экофлон №5. Цефтраксон, Преднизалон, Магний сульфат, Анаприлин, Курантил, Глюкоза 10%, Кислородная терапия, Калий хлор, Фенилин, Глюкоза 5%, рингерлактат, рефортан, гепарин, меркацин. |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Операцию нам провели 24.11.2013 года. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
1. дата рождения 2. вес при рождении 3. вес на момент операции 4. вес сейчас 5. сатурация - насыщение крови кислородом |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
1. Дата рождение 23.06.2012 2. Вес при рождении 2860 гр. 3. Вес при операции 24.11.2013 года 9000 гр. 4. вес сейчас 10 000 гр. 5. сатурацию сказали что до операции было 35-40% сейчас сказали 75-80% |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
вы можете приехать к нам на очный прием? |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
А вы не сможете ответить? Я думаю что сейчас не могу позволить себе поездку к вам! Насколько реален диагноз!!! !!!! ! |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Насколько может быть правыльный диагноз Кардиомиопатия! Сейчас слава богу наше самочуствие стало намного лучше! |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Простите нам назначали свечи Индометацин 1/2 в сутки. А в инструкции я прочитал что при Тетраде Фалло нельзя пользоваться этим препаратам. |
andiota
Начинающий
Откуда: Андижан, Узбекистан Всего сообщений: 33 Дата регистрации на форуме: 14 апр. 2014 |
Нам назначали фуросемид 1/2 таблетки и верошпирон 0.25 по 1/2 таблетки в день!!!! Но в данное время у дочки не проходит отёки в ногах!!! !!!!! И у неё пропал о петит. Что проконсультируете??????? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
идти к живому врачу |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |