Необходима ли сейчас операция? Софья Михайловна Крупянко - доктор медицинских наук, врач детский кардиолог отделения экстренной хирургии новорожденных и детей первого года жизни НЦССХ им. Бакулева Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » Двухстворчатый аортальный клапан, умеренный стеноз |
Форум "Доброе Сердце" - это ВЕРА в удачу, НАДЕЖДА в будущее, ЛЮБОВЬ в настоящем! Автор: DREAM |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Здравствуйте! Сыну 2,5 года. В 1,5 месяца по результатам УЗИ поставили диагноз "Двухстворчатый аортальный клапан. Умеренный клапанный стеноз (градиент 34-38 мм рт. ст.). ООО 4 мм." Наблюдаемся каждые 3 месяца. По словам специалиста УЗИ ухудшений нет. Но на последнем УЗИ выявилась недостаточность небольшой степени (зато закрылось ООО). Ребенок с 2 лет ходит в садик, болеет почти каждый месяц(на данный момент лечим Цитомегаловирус и Герпес 6 типа), в октябре 2014 перенес ангину (ЭКГ после перенесенной ангины прикреплю). Кожные покровы бледноваты, аппетит не очень хороший, маловесный (в 2,5 года весим 12,5 кг). Ребенок подвижный, активный. Какие рекомендации можете дать? Нужна ли сейчас операция? Прикрепляю УЗИ от сентября 2014 и января 2015 года. |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
ЭКГ |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
УЗИ от сентября |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
УЗИ от января Заранее благодарна за ответ. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
АД на руках и ногах? |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Нет возможности померять... Если только в выходные попробовать взрослым электронным тонометром... |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
попробуйте и выложите сюда |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Электронным тонометром для взрослого получилось: левая рука- 95/63, сердцебиение- 108; правая рука- 94/64, сердцебиение- 110; левая нога- 98/51, сердцебиение- 104; правая нога- 98/58, сердцебиение- 104. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
хорошо. думаю, пока только контроль. лечение не нужно |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Здравствуйте, Софья Михайловна, можно ли при нашем диагнозе делать ингаляции на минеральной воде? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
можно |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Здравствуйте, Софья Михайловна! Прошу посмотреть ЭКГ, по результатам которого выявили наличие экстрасистол. Насколько это опасно для жизни ребенка? Нужны ли дополнительные обследования? Результаты последнего УЗИ тоже прикладываю. |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
следующий лист |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
последний лист ЭКГ |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
УЗИ |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
АД на ногах и руках? |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Добрый день! Лев. рука-88/55 Прав. рука-91/54 Лев. нога-110/54 Прав. нога-109/60 Измерения были сделаны взрослым тонометром. |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Софья Михайловна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста наши результаты по АД. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
не вижу причин для беспокойства особого |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Софья Михайловна, добрый день! По поводу экстрасистол обратились к детскому кардиологу, выписали лекарства: 1. Капотен 2. Тримектал МВ 3. Элькар 4. Аспаркам 5. Магнелис В6 Много, что смутило в противопоказаниях данных лекарств, но главное- в противопоказаниях Капотена указано "стеноз устья аорты и подобные заболевания, затрудняющие отток крови". Пока что не стали принимать, хочется услышать Ваше мнение. Заранее благодарны за ответ. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
я свое мнение уже высказала |
Александра0539
Новичок
Всего сообщений: 7 Дата регистрации на форуме: 11 мар. 2016 |
Здравствуйте. Вопрос по определению сроков операции. Все таки это выраженный или критический стеноз у новорожденного: дилатация правых отделов сердца. Кдо лж-5 мл, длина протока лж -2,4/ пж -2,4. - 2,5 см. Гипертония миокарда лж, очаги склероза на эндокарде. Фв лж -69%, стерилизации нет. Двустворчатый аортальный клапан, фирма створок, резкое ограничение подвижности. Градиент давления лж/ ао - 77/ ср -48 мм рт. ст. Ф. кольцо аорты -0,6*0,8 см, постстенотическое расширение восходящей аорты - 1,4-1,5 см. Митральная регургитация 3 ст., S струи/ Sли-35%. Трикуспидальная регургитация 3 ст., Sструи/ Sпо-35%. Дефект межпредсердной перегородки вторичного типа д-0,5*0,6 см. Функционирует артериальной проток д-0,2 см. Легочная артерия незначительно расширена. Расчетное систолическое давление в легочной артерии =66-70 мм рт. ст. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
скан ЭХОКГ полностью, рост и вес ребенка |
Александра0539
Новичок
Всего сообщений: 7 Дата регистрации на форуме: 11 мар. 2016 |
Рост 51, вес 3010. Результат пытаюсь прикрепить. На момент обследования ребенку 5 дней. |
Александра0539
Новичок
Всего сообщений: 7 Дата регистрации на форуме: 11 мар. 2016 |
|
olga_slavina
Новичок
Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 16 мар. 2016 |
Здравствуйте, Софья Михайловна! Прошу прокомментировать результаты УЗИ. Ребенку в 2 года поставили ВПС ОАП. Полгода назад делали УЗИ, все было без изменений. Вчера сделали контрольное УЗИ, где специалист обнаружил, что створки аортального клапана уплотнены. Ранее этого не было. Устно прокомментировал, что ребенок возможно перенес инфекцию "на ногах" или является носителем какого-либо вируса. В заключении: признаки ОАП. Относительное расширение ЛА у бифуркации. Уплотнение АК- не исключен формирующийся стеноз. Протоколы УЗИ прилагаю. Протокол 1 Фото к протоколу 1 Протокол 2 Фото к протоколу 2 Можно ли опасаться, что это будет еще один порок? Что нам делать дальше? Какое необходимо лечение? |
Александра0539
Новичок
Всего сообщений: 7 Дата регистрации на форуме: 11 мар. 2016 |
Софья Михайловна, ответьте, пожалуйста, на вопрос от 11 и 15 марта в теме двухстворчатый аортальный клапан, умеренный стеноз. Скан отправила |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
контроль ЭХОКГ через 3 месяца |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Софья Михайловна, добрый день! Сыну назначили электрофорез с дибазолом на обл. мочевого пузыря(энурез), наш диагноз вначале этой теме. Можно ли нам его? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Можно |
t_studenova
Начинающий
Всего сообщений: 28 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2012 |
Благодарна за ответ!) |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » Двухстворчатый аортальный клапан, умеренный стеноз |