ВПС ДМЖП 3 мм

Здравствуйте, Софья Михайловна
ЭХОКГ от 22,02,2015:
левое предсердие:38мм
Левый желудочек:КДР46мм, КРС 27мм
ФВ по Тейхольцу в % 72
митральный клапан: пролабирование легкой степени
Открытие: свободное
Степень регургитации: минимальная
митрально0аортальноефиброзное продолжение: сохранено
Аортальный клапан: не изменен
открытие: свободное
Степень регургитации на АоК: не определяется
Аорта: в грудном отделе не изменена
Основание аорты на уровне синусов вальсальвы: 28мм
Дуга аорты: слева
Перешеек дуги аорты: не изменен
Правое предсердие: не увеличено
Правый желудочек:23мм
Легочный клапан: не изменен
степень регургитации: физиологическая
Легочная артерия: не расширена
Трикуспидальный клапан: не изменен
Степень регургитации: минимальная
Регургитация итносительная? да
Градиент регургитации: 20мм рт. ст.
Систолическое давление в ПЖ:25мм рт. ст.
Межжелудочковая перегородка:аневризма мембранозной части МЖП
Аневризма МЖП в основании:15мм
Пролабирует в ПЖ:9мм
Размер ДМЖП:3мм
Градиент давления ЛЖ/ПЖ :83мм рт. ст.
Толщина МЖП в диастолу:8мм
Толщина ЗСЛЖ в диастолу:8мм
Дополнительная (ложная) хорда ЛЖ: имеется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: аневризма мембранозной части МЖП: в основании 15мм, пролабирует в ПЖ на 9мм, с лево-правым сбросом через дефект 3мм
Пролабирование МК легкой степени
Минимальная митральная регургитация.
Минимальная относительная трикуспидальная регургитация.
Скажите, пожалуйста, нужна ли мне операция? И могут быть боли в сердце от данного порока. Меня беспокоят боли между грудями, врачи говорят что это остеохондроз. Я очень впечатлительная и мне все кажется что это страшный диагноз, или можно спокойно забыть про него вообще? Заранее Вам спасибо, огромное. И с наступающим Вас 8 марта, здоровья Вам и благополучия!!! !

Спасибо Вам огромное!!!! Я Вам очень благодарна!!! Всего Вам самого наилучшего!!! !

ваша дырка в аневризме болеть не может

можете участвовать в летней и зимне олимпиадах

Здравствуйте, Софья михайловна подскажите, пожалуйста, а может ли мой ВПС ДМЖП 3 мм как то себя проявить в более старшем возрасте, и скажите про инфикционный эндокардит как защитить себя от него!!!! Заранее спасибо

Добрый день, Софья Михайловна.

Моему малышу сделали Эхо. Диагноз ДМЖП. В приложении результаты. Подскажите пожалуйста как реагировать на такие результаты, просто наблюдаться в надежде что пройдет или лучше к Вам в центр на более подробное исследование и консультацию?

Здравствуйте, Софья Михайловна!

Чтобы не создавать одинаковых по смыслу тем спрошу здесь с Вашего разрешения и разрешения автора темы.

Мы родились 17 февраля 2016 года. Еще при беременности на последнем УЗИ врачи нашли порочек в сердце.
После рождения малышки (а у нас девочка) было сделано УЗИ и ЭХО-КГ. Малышка неделю наблюдалась у нас в Минске в ДХЦ. Через неделю было сделано второе исследование (чтобы посмотреть на дефект в развитии. По результатам двух исследований было принято решение о не госпитализации в ДХЦ.. Сейчас малышка на втором этапе выхаживания. Вот результаты исследований:

РНПЦ Детской Хирургии 18.02.2016

[q]

Возраст 1 день 13 часов

Диагноз:
ВПС: Дефект межжелудочной перегородки мышечный. Открытое овальное окно. Открытый артериальный проток. Фетальная легочная гипертензия. ИКО-1

ЭХО КГ:
Небольшой мышечный ДМЖП под септальной створкой ТК – 3 мм. (по ЦДК – до 4 мм.), сброс лево-правый, ГСД м/ж. 12 мм/рт. ст.. На ТК регургитация 2 ст. ГСД – 70 мм. рт. ст. Кл. кольцо аорты 9 мм. Восх. Аорта 9 мм., створки АК с мелкоочаговым фиброзом, регургитация на АК – нет, ГСД 3 мм. рт. ст., Коарктации аорты нет, Дуга 5.8 мм., перешеек 5,8 мм, ОАП 2 мм., КЛ. кольцо ЛА 10 мм., ствол 10 мм., ветви по 5,5 мм., регургитация 0-1 ст., ООО – 4 мм. Сократительная функция удовлетворительная: ФВ 62%, ПЖ 8,5 мм., МЖП 4 мм., ЛЖ КДР 17 мм., ЛП 12.5х21 мм., ПП 14х20 мм., Кровоток в брюшной аорте пульсовой, 0.8 м/с., Сохраняется фетальная легочная гипертензия.

Рекомендовано:
Динамическое наблюдение кардиолога, педиатра по месту жительства. Профилактика инфекционного эндокардита, санация очагов хронической инфекции, Режим по возрасту, ЭКГ по месту жительства, Перевод на второй этап выхаживания. Контроль ЭХО-КГ, и консультация кардиолога РНПЦ детской хирургии 23.02.2016.

[/q]

РНПЦ Детской Хирургии 23.02.2016

[q]

Возраст 6 дней 9 часов

Диагноз:
ВПС: Дефект межжелудочной перегородки мышечный. Открытое овальное окно.. Фетальная легочная гипертензия. ИКО-1

ЭХО КГ:
мышечный ДМЖП, сброс лево-правый под септальной створкой ТК – 3,5 мм. Сброс частично через ТК и ПП. ГСД м/ж. 38 мм/рт. ст. На ТК регургитация 1,5ст. ГСД – 46 мм. рт. ст. ЛЖ КДР 19 мм ФУ 35%, ФВ 67% - Сократительная функция удовлетворительная, ЛП 12.5х17 мм., ПП 14,5х19 мм. Восх. Аорта 7,8 мм. ствол ЛА 11 мм., ветви по 4 мм., ОАП закрылся. Давление в лёгочной артерии 50% от системного. ООО 2 мм.

Рекомендовано:
Динамическое наблюдение кардиолога, педиатра по месту жительства. Профилактика инфекционного эндокардита, санация очагов хронической инфекции, Режим по возрасту, ЭКГ по месту жительства, Перевод на второй этап выхаживания. Контроль ЭХО-КГ через 1 нед..

Медикаменты:
При прогресс. Признаков недостаточности кровообращения – эналаприл 0,1 мг/кг/сут в 2 приема

Повторный осмотр через 3 мес.

[/q]

Вопросы наверное стандартные для всех.
1. Как Вы оцениваете ситуацию по вышеприведенным данным? Чего нам опасаться?
2. Какие параметры находятся не в допуске (если можно так сказать), на чём заострить наше внимание?
2. Легочная гипертензия (Мы так понимаем связана с ВПС?) Насколько это серьезно.
3. По месту расположения ДМЖП какие могут быть прогнозы (на основе Вашего опыта работы с такими детьми и ВПС) по его естественному зарастанию в процессе роста ребенка.
4. Возможные ситуации по устранению дефекта.

Малышка после рождения оценена на 8 баллов из 10. родилась доношенной вес 3100, рост 50. кушает нормально, прибавляет в весе. Через 1,5 недели мы весим уже 3525.

Спасибо!!!

Спасибо большое!!!