ВПС ДМЖП Стеноз коронарная фистула

Здравствуйте Софья Михайловна помогите пожалуйста советом мы не знаем как поступить и что делать мы из Оренбурга у меня родилась девочка с ВПС сейчас ей 7 месяцев мы перестали набирать вес вот наши данные экг и эхо: Премембранозный ДМЖП 5-6 мм со сбросом с Лева на право, градиент давления между желудочками 72-75 мм рт ст. Умеренный стеноз ПВЛА с градиентом давления в правой ветви 26 мм. Коронарно легочная фистула 1,5 мм Увеличена полость левого желудочка. Ритм 130 ударов нагрузка на левый желудочек синдром ранней репоперезации желудочков. В 4 месяца у нас было сильное давление 150/100 нам прописали капотен два раза в день по 0,002 и вешпирон половинку и четвертинку. Подскажите пожалуйста когда нужно оперировать моего ребёнка сейчас или ещё ждать весим уже 2 месяца 7400 вес не меняется. Что нам делать.

Сердце расположено и сформировано правильно Магистральные артерии отходят типично Митральный клапан: фиброзное кольцо 10 мм движение М образное Створки норма Визуализируется коронарно ЛЖ фистула 1,5 мм регустрация о-I степени Трикуспидальный клапан: фиброзное кольцо 14 мм створки норма ПТК 1 степени Р е 15 мм регургитация 1-2 степени Аортальный клапан фиброзное кольцо 10 мм створки три раскрыты полностью v max 1м/с ток в нисходящей аорте одноправный Легочный клапан фиброзное кольцо 10 мм v max 1,2 м/с Р е max 7мм /рт ст регургитация 1 степени створки тонкие подвижные СДЛА -. Градиент давления ПВЛА 26 мм/рт ст ОАП нет левое предсердие не расширено правое предсердие не расширено Левый желудочек КДР 27 мм кср 13 мм ЗСЛЖ 3 ФВ 72% Правый желудочек не расширен ПСПЖ 3 мм нижняя полая Вена N после входа коллабирует более чем 50% Межжелудочковая перегородка 3 мм сброс крови отмечается перемембранозный дмжп 5-6 мм с лево правым сбросом крови градиент давления ЛЖ/ПЖ 75 мм рт ст межпредсердная перегородка отмечается щелевидное ООО с Л-П сбросом наличие перекарщиналтного выпота нет. заключение ВПС Перимбранозныц ДМЖП 5-6 с Л-П сбросом крови градиент давления ЛЖ/ПЖ 75мм рт ст Умеренный стенозПВЛА с градиентом давления 26 мм рт ст коронарно ЛЖ фистула 1,5 мм ООО щелевидное с лево правым сбросом сохраняется увелечение полости левого желудочка сократительная способность миокарда в норме. Диагональная трабнкула.

Подскажите что нам ждать нужно оперировать сейчас или ещё ждать до какого то возраста?

ЭХОКГ на 3 день после рождения. Сердце расположено и сформировано правильно Магистральные артерии отходят типично Митральный клапан: фиброзное кольцо 9 мм движение М образное Створки норма тонкие подвижные регистрация 0 степени Трикуспидальный клапан: фиброзное кольцо 9 мм створки норма тонкие подвижные Ve max 0,6 м/с Р е max 1,8 мм регургитация 1 степени Аортальный клапан фиброзное кольцо 9 мм створки три раскрыты полностью входящая аорта 9 мм ток в нисходящей аорте одноправный Перешеек 8 мм кровоток в брюшн. По магистрально. Легочный клапан фиброзное кольцо 9мм v max 1,6 м/с Р е max 11мм /рт ст регургитация 0-1 степени створки тонкие подвижные СДЛА 30 мм рт ст. Градиент давления ПВЛА 20 мм/рт ст градиент давления в левой ветви ЛА 16 мм рт ст ОАП есть 2 мм направление с Лёва на право левое предсердие не расширено правое предсердие не расширено Левый желудочек КДР 18 мм кср 9 мм ЗСЛЖ 4 ФВ 72% Правый желудочек не расширен ПСПЖ 4 мм нижняя полая Вена 5 мм после входа коллабирует более чем 50% Межжелудочковая перегородка 4 мм сброс крови отмечается аневризма МЖП в перемембранозной части дмжп 5-5 мм с лево правым 5 мм двумя потоками межпредсердная перегородка отмечается ООО 4 мм с Л-П сбросом наличие перекарщиналтного выпота нет. заключение ВПС Перимбранозныц ДМЖП 5 мм с Л-П сбросом крови двумя потоками в аневризме ООО 4 мм с Л-П сбросом крови ОАП 2 мм Умеренный перефирический стеноз ЛА с градиентом давления 16-20 мм рт ст Полости сердца не увеличены сократительная способность в норме СДЛА 30 мм рт ст ДОполнительная трабекула

ЭХОКГ в 4 месяца Сердце расположено и сформировано правильно Магистральные артерии отходят типично Митральный клапан: фиброзное кольцо 10 мм движение М образное Створки норма Визуализируется коронарно ЛЖ фистула регустрация о-I степени Трикуспидальный клапан: фиброзное кольцо 14 мм створки норма ПТК 1 степени регургитация 1-2 степени Аортальный клапан фиброзное кольцо 10 мм створки три раскрыты полностью v max 1м/с ток в нисходящей аорте одноправный Легочный клапан фиброзное кольцо 10 мм v max 2 м/с Р е max 15 мм /рт ст регургитация 1 степени створки тонкие подвижные СДЛА 25 мм рт ст. Градиент давления ПВЛА 45 мм/рт ст ОАП нет левое предсердие не расширено правое предсердие не расширено Левый желудочек КДР 27 мм кср 13 мм ЗСЛЖ 3 ФВ 72% Правый желудочек не расширен ПСПЖ 3 мм нижняя полая Вена 6 мм входа коллабирует более чем 50% Межжелудочковая перегородка 3 мм сброс крови отмечается перемембранозный дмжп 5-6 мм с лево правым сбросом крови градиент давления ЛЖ/ПЖ 70 мм рт ст межпредсердная перегородка отмечается ООО 2 мм с Л-П сбросом наличие перекарщиналтного выпота нет. заключение ВПС Перимбранозныц ДМЖП 5-6 с Л-П сбросом крови градиент давления ЛЖ/ПЖ 70 мм рт ст стенозПВЛА с градиентом давления 45 мм рт ст коронарно ЛЖ фистула 1,5 мм ООО 2 мм с лево правым сбросом увелечена полости левого желудочка сократительная способность миокарда в норме. Диагональная трабнкула

Это все что нам делали

Здравствуйте Софья Михайловна ответьте пожалуйста нам фото прикрепить не получается я переписала все ЭХоКг