При первом УЗИ все ОК, через 2 недели все ПЛОХО. Возможно? Софья Михайловна Крупянко - доктор медицинских наук, врач детский кардиолог отделения экстренной хирургии новорожденных и детей первого года жизни НЦССХ им. Бакулева Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » Гипоплазия аорты при повторном УЗИ |
Форум "Доброе Сердце" - это один за всех и все за одного! Автор: DREAM |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Nata_Ksu
Новичок
Откуда: Татарстан Всего сообщений: 11 Дата регистрации на форуме: 16 июня 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 16 июня 2009 22:01 Сообщение отредактировано: 16 июня 2009 22:02
Уважаемая и так необходимая Софья Михайловна! Прошу рассмотреть нашу ситуацию. Дочурке 4 месяца, жалоб никаких, кроме как набор всего 250 грамм за третий месяц (за все остальные по 700-800 гр), но мы это связали с дисбактериозом, ежедневным жидким стулом и противоаллергенной диетой мамы. 1 июня прошли УЗИ по направлению педиатра (шумы), однако врач увидела "какое-то не развернувшееся сердце" (все остальное было в норме, ее смущало только это) и велела прийти через две недели посмотреть динамику дуги аорты. Вчера мы были вновь и нам вынесли: Гипоплазия аорты, Умеренная коарктация аорты, Дилятация левых отделов. В карточку подшили второй протокол, а первый, где все нормально убрали. Меня смущает именно это. Посмотрите, пожалуйста наши показания и выскажите Ваше мнение. Также есть кардиограмма (во время ее снятия она хорошенько дрыгала ногами и руками, поэтому качество не очень хорошее), если нужно я ее вышлю. Файл в формате rar Прикрепленный файл (file.rar, 491652 байт, скачан: 290 раз) |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Не очень мне понравились Ваши данные. Надо: 1. Измерить давление на всех руках и всех ногах и прислать 2. Попросить педиатра определить пульсацию на бедренных артериях, степень ее наполнения и т. д. |
Nata_Ksu
Новичок
Откуда: Татарстан Всего сообщений: 11 Дата регистрации на форуме: 16 июня 2009 |
Что еще хуже, чем поставили диагноз? Сегодня измерю давление (аппарат есть, думаю, что мерить нужно как у взрослых). Завтра на прием к педиатру (нас ждут прививки, которые мы из-за плохого набора веса в третий месяц не сделали). |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Жду данных |
Nata_Ksu
Новичок
Откуда: Татарстан Всего сообщений: 11 Дата регистрации на форуме: 16 июня 2009 |
Дорогая Софья Михайловна, добрый день! Я Вас наверное ничем не удивлю, если скажу, что в нашей детской поликлинике не смогли измерить давление на ногах и пульсацию. Соответствующую манжету нашли только по приказу главного врача детской больницы, измерили давление на руках - получили на правой 134/58 на левой 197/103 (измеряли с помощью аппарата в отделении новорожденных). На ногах они не знают как мерить (имеют высшую квалификацию, которой видимо не достаточно для этой процедуры). Отправляют нас в Казань "Там все и измерят". Сделали описание рентгенснимка. На 23 июня мы записались, сдали анализы, если все будет хорошо, то поедем. Благодарю Вас за участие и внимание. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Подозрительно высокое давление на руках. Надо исключать коарктацию аорты. А на ногах давление меряется по тому же принципу, что и на руках. Манжету одеваете на бедро или на голень. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
А попроситесь в Москву? Заодно и пульсацию пощупаем. |
Nata_Ksu
Новичок
Откуда: Татарстан Всего сообщений: 11 Дата регистрации на форуме: 16 июня 2009 |
Уважаемая, Софья Михайловна! С праздником Вас! Вашу шутку "Заодно и пульсацию пощупаем" я оценила Однако мужу дали только два дня отгулов на Казань, а одной мне очень тяжело будет до Москвы. Надеюсь, что в Казани смогут пульсацию пощупать. По результатам и настрою Казанских врачей решим, что дальше делать. А вообще операция по устранению коартации аорты сложна? Смертельные случаи возможны? Про давление на ногах я предварительно начиталась и рассказала им, однако им же надо было (а точнее, не надо было - не их же ребенок) быстрее-быстрее, а Ксю нервничала и мохала ногами, они пытались их держать, а от этого она еще больше нервничала. Короче это я первая сдалась и практически послала их (повышать квалификацию). Спасибо за внимание к нам. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Присылайте сначала данные, надо диагноз поставить, а уж потом рассуждать будем по тактике лечения |
Nata_Ksu
Новичок
Откуда: Татарстан Всего сообщений: 11 Дата регистрации на форуме: 16 июня 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 25 июня 2009 19:15 Сообщение отредактировано: 25 июня 2009 21:14
Добрый вечер, Софья Михайловна! Вернулись из Казани, где подтвердили коарктацию аорты. Давление на руках 110/20, на ногах 110/80 (слабо). Измеряли только на одной руке и ноге. Чсс 128 в мин., Чт? 28 в мин. Пульс на а.femoralis есть слабо. Печень +1 см. Систолический шум 1-2/6 Эпицентр? по левому краю груд. Повторно прошли УЗИ (файл отправляю). Прописали элькар, верошпирон. Сказали, что 2 сентября ждут на обследование (госпитализацию). Если градация давления превысит 50, то операция, если нет, то отпустят. Скажите это правильно? Если градация так и не превысит 50 мм. рт. ст., операцию не будут делать вообще или подождут до какого-то возраста? Девочка чувствует себя очень хорошо. Спасибо за внимание. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
КА - очень коварный диагноз. Вам делали ультразвук сердца? Есть открытый артериальный проток? Какой градиент по ультразвуку? |
Nata_Ksu
Новичок
Откуда: Татарстан Всего сообщений: 11 Дата регистрации на форуме: 16 июня 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 25 июня 2009 21:18 Сообщение отредактировано: 25 июня 2009 21:21
Делали УЗИ сердца и ЭКГ. Прикрепленный файл (yzi.rar, 826690 байт, скачан: 296 раз) |
Nata_Ksu
Новичок
Откуда: Татарстан Всего сообщений: 11 Дата регистрации на форуме: 16 июня 2009 |
Добрый день, Софья Михайловна! Вы посмотрели наши результаты УЗИ? Что можете сказать? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Градиент на перешейке 39 ммртст, диаметр сужения 4 мм. Левый желудочек умеренно увеличен, фракция выброса удовлетворит. Я бы подумала об эндоваскулярной операции - баллонной дилатации коарктации аорты |
Dalila
Новичок
Всего сообщений: 1 Дата регистрации на форуме: 4 мая 2017 |
Здравствуйте Софья Михайловна! У меня беременность сроком в 28 недель. Врач узист прставил диагноз гипоплазия аорты, высокийй деффект перегородки в 6,9мм(возможно наличие стеноза клапана ла), плюс гипоплазия нос. костей. НК - 4,5 мм на этом сроке. Гинеколог советует прервать беременность. Биоскрининг в 21 недель я делала, показания в пределах нормы. Правда 1-ый скрининг я сделала поздно, в 14 недель. Делала несколько скринингов, все они показывают длину нос. кости 7мм. и только на последнем 4,5. Помогите советом, очень вас прошу. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
О каком прерывании в 28 недель идёт речь? В каком городе-регионе вы живете? |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » Гипоплазия аорты при повторном УЗИ |