ДМПП и стеноз клапана легочной артерии

Здравствуйте! Мой малыш родился 18.11.2014года - плановое КС, весом 4100 гр, рост 55 см, по шкале апгар 7/8. При выписке из роддома мне педиатр сказала что в сердечке прослушиваются шумы и в документах дали рекомендацию сделать узи сердца и консультация кардиолога. Направление на УЗИ нам дали когда с ребенком пришли в поликлинику на осмотр в 1 месяц. На тот момент мы весили 5300, рост 57 см. По результатам УЗИ - ВПС: вторичный дефект межпредсердной перегородки д-0.6см, лево-правый шунт. Стеноз клапана легочной артерии (Плт маx - 19мм. рт. ст). Дилатация ствола ЛА. Дали рекомендации пройти консультацию кардиолога и кардиохирурга, а также повторное УЗИ через месяц (в приложении УЗИ 1).
По результатам Узи кардиоцентра, ВПС подтвердилось но немного (на мой взгляд) с другой формулировкой: Вторичный ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ДМПП, д-0.6см, НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ стеноз клапана легочной артерии ц пик. Г-20 мм Хг. Аномалия развития пульмонального клапана. Расширение легочной артерии (постстенотическое). В приложении УЗИ 2.
На консультации кардиолога нам сказали что у нас пограничное состояние - между аномалией развития сердца и ВПС легкой степени, т.к. диаметр отверстия между перегородками 0,6см (насколько я поняла что в нашем возрасте, да и вообще считается нормой овальное окно диаметром до 0,6см, а у нас ровно 0,6.... и на счет расширения легочной артерии, что норма до 15 мм. рт. ст... а у нас 19 в первом и 20 во втором УЗИ, что по словам кардиолога не очень криминально.
Из рекомендаций - осмотр через 3 месяца. Массаж разрешен, лечение противовирусное (если вдруг) разрешено, т.е. обычный образ жизни.

Вопрос:
1. Действительно ли результаты УЗИ отличаются по измерениям (на мой взгляд отличаются, но я не специалист)? ;
2. Как часто необходимо делать контроль УЗИ?
3. Есть ли на данном этапе показания оперативного вмешательства?
4. Не упущены ли сроки обследования?
5. Возможно ли дальнейшее развитие ребенка без оперативного вмешательства (скажем так - самопроизвольное излечение обоих пороков).
6. Какие особенности по уходу за ребенком нам необходимо соблюдать? Можно ли делать массаж (т. к. по неврологии скорее всего нам порекомендуют)?
7. Можно ли было рассмотреть данные пороки на УЗИ, когда ребенок уже в утробе?
8. Могло ли повлиять на появление ВПС то, что была сделана флюрография на раннем сроке беременности (2-3 недели).

Заранее спасибо за консультацию. Извините что много вопросов.

Здравствуйте,

при таких дефектах необходимо наблюдение в динамике, контроль примерно 1 раз в полгода. Вероятность закрытия есть. Ограничений нет. Внутриутробно межпредсердное сообщение есть абсолютно у всех.

Вопрос о необходимости закрытия дефекта решается, как правило, после достижения ребенком возраста 1 года.

Ничего не делать, градиент очень низкий, незначимый.

Сделали еще одно УЗИ, сейчас нам на первое место поставили порок стеноз ЛА, а уж потом ДМПП. Раньше у нас было 20 мм. рт. ст., теперь 28 мм рт. ст.... динамика я так понимаю отрицательная.... как часто сейчас нужно будет делать контрольные УЗИ? как нам быть со стенозом?

Спасибо. Теперь через месяц будем делать узи, если будет возможность запишем и пришлем обязательно. Нам очень важно Ваше мнение.
Подскажите, а что более неприятно первый вариант или второй???, я имею ввиду из описанных Вами выше...

Скажите, а медотвод от прививок нам нужен? или можно делать их в плановом порядке?

Здравствуйте. Мы сделали узи, но, к сожалению, видеозапись сделать не удалось. Я так поняла, что хоть небольшая, но все-таки положительная динамика есть.
Подскажите пожалуйста, по данным результатам можно найти ответ на Ваш вопрос, озвученный выше?
И, если сейчас ДМПП перешел в ООО, может ли ситуация повернуться вспять? или уже так и будет ООО, либо вообще закроется?
И такой же вопрос про градиент - он в дальнейшем может расти?
Заранее спасибо.

Спасибо Вам большое.