|
|
Здесь можно задавать вопросы специалистам Томского НИИ Кардиологии РАМН. Вопросы специалистам Томского НИИ кардиологии РАМН Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы специалистам Томского НИИ кардиологии РАМН » ДМПП с объемной перегрузкой у грудничка |
 |
Форум "Доброе Сердце" - это когда можно побыть дедом морозом и снегурочкой вместе взятыми и подарить незнакомым ( но таким родным) детям праздник Автор: энди |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
| Сятя
Участник
 Всего сообщений: 67 Дата регистрации на форуме: 21 апр. 2015 |
Добрый день! Ребенку скоро два месяца. Девочка. Родилась в срок. Вес при рождении 3870, вес в первый месяц 5000. На грудном вскармливании. При обычном профосмотре в месяц по УЗИ был поставлен диагноз ДМПП 10-11 мм с коротким верхним краем. Сброс крови слева-направо. резко расширены правые отделы сердца с объемной перегрузкой ПЖ. Оносительная недостаточность трикуспидального клапана 1 степени. Функционирующий ОАП 2 мм. Расширение шегочной артерии с регуритацией 1 степени. сократительная способность миакарда сохранена, ЛГ нет. Назначено лечение: верошпирон 1/5 1 раз в день. Через дней 20 повтор УЗИ у другого специалиста. Заключение: ДМПП, аневризма (неразборчиво) размеров с 2 л-п сбросами крови. 7 мм и 2 мм. Расширены правые отделы сердца. QP/QS 2:1. Закрывающийся ОАП (функционирующий). Полость левого желудочка не увеличена, сократительная спосообность миокарда сохранена. Сенорция шитков (неразборчиво) 1,5 мм. H...W не расширена. После консультации по итогам второго УЗИ рекомендована срочная операция ребенку, желательно в 3 месяца. Подскажите, пожалуйста, насколько наше положение критическое? Насколько страшна перегрузка? Можно ли подождать еще немного, чтобы ребенок окреп? Или нет смысла вообще ждать, что может что-то измениться в лучшую сторону... Спасибо |
| tomsk
Доктор
 Всего сообщений: 2496 Дата регистрации на форуме: 30 мар. 2009 |
Здравствуйте, пришлите отсканированный результат второго УЗИ и последнее заключение педиатра или кардиолога на sv@cardio-tomsk.ru. |
| Сятя
Участник
Всего сообщений: 67 Дата регистрации на форуме: 21 апр. 2015 |
Спасибо за быстрый ответ! Все отправила |
| Сятя
Участник
Всего сообщений: 67 Дата регистрации на форуме: 21 апр. 2015 |
Добрый день! Прошло два года с момента открытия мной темы. Ребенок хорошо набирает вес, растет и развивается. Но ДМПП для нас, увы, по-прежнему актуален. Мы провели обследование, результаты я прилагаю ниже. Ответьте, пожалуйста, на вопросы: 1) Есть ли у нас ухудшения, и в чем они заключаются, если есть? 2) До какого возраста нам необходимо делать операцию? 3) Возможно ли ее провести эндеваскулярно? Или только на открытом сердце? и здесь же вопрос: что лучше, по Вашему мнению, для нас (на открытом сердце или нет)? 4) Оперируют ли в вашем центре эндеваскулярно по квоте? УЗИ 2017 Митральный клапан. Фиброзное кольцо 15мм, движение м-образное. Регург. 0 Трикуспидальный клапан. Фиброзное кольцо 20. Створки норма Pe max 17 мм рт ст Регургитация 1 степени. Аортальный клапан. Фиброзное кольцо 16 мм. Створки три раскрытие полное. Vmax 1м\с Ток в нисходящей аорте однонаправленный. легочный клапан. фиброзное кольцо 17 мм (стрелка вверх) Pemax 5 мм рт мт Регургитация 1 степени СДЛА 27 мм рт ст ОАП нет Левое предсердие не расширено Правое предсердие расширено 30 мм. Левый желудочек КДР23 мм. кср 13 сс. ЗСЛЖ 4 мм. ФВ 74% Правый желудочек расширен 12 мм. Межжелудочковая перегородка. движение вариабельное. Межпредсердная перегородка вторичный ДМПП 9 мм л-п сбросом верхний край 9 мм. Наличие перикардиального выпота: нет Заключение: ВПС: вторичный ДМПП 9 мм с лево-правым сбросом, с увеличением правых отделов сердца QP\QS 1,6 СДПЖ27 мм рт ст Полость ЛЖ не увеличена. Сократительная способность в норме. Расширена ЛА. Регургитация + УЗИ 2016 февраль Митральный клапан. Фиброзное кольцо 12мм, движение м-образное. Регург. 1 степени Трикуспидальный клапан. Фиброзное кольцо 24,6 (или 2,46, не понятно). Створки норма Pe max 6,66 мм рт ст Регургитация 1-2 степени.Vemaх 1,24. Аортальный клапан. Фиброзное кольцо 13,6 мм. Створки три раскрытие полное. Восходящая аорта 13,1 мм легочный клапан. фиброзное кольцо 13 мм (стрелка вверх) Vmax 13,5 мм. Pemax 7,34 мм рт мт Регургитация 1 степени ОАП нет Левое предсердие не расширено 17,2 Правое предсердие расширено Левый желудочек КДР23, 1 мм. кср 16 сс. ЗСЛЖ 3,5 мм. ФВ 60% Правый желудочек расширен 11,2 мм. Межжелудочковая перегородка. движение вариабельное. Межпредсердная перегородка вторичный ДМПП 8,3-9 мм ООО 2-3 мм. л-п сброс Наличие перикардиального выпота: нет Заключение: ВПС: вторичный ДМПП 8,3-9 мм с лево-правым сбросом, с увеличением правых отделов сердца, их объемная перегрузка, ООО 2-3 мм СД... неразборчиво гр до 30мм рт ст Умеренно расширена ЛА |
| tomsk
Доктор
Всего сообщений: 2496 Дата регистрации на форуме: 30 мар. 2009 |
Здравствуйте, сейчас нужно решить вопрос - возможно ли эндоваскулярное закрытие. По заключениям этого не решить - нужно посмотреть видеозапись ультразвукового исследования сердца, стандартные позиции, обязательно включая субкостальную!, с цветом и без. Запись нужно будет выложить на любой из файлообменников, например, здесь: , а нам прислать ссылку на загруженный файл. |
| Сятя
Участник
Всего сообщений: 67 Дата регистрации на форуме: 21 апр. 2015 |
Спасибо! К сожалению, видеозаписи нет. Но при следующем УЗИ я попрошу сделать запись. Если срочности нет, то мы пока отложим визит в кардиоцентр до лета. Сейчас возможности выехать нет |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
|
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы специалистам Томского НИИ кардиологии РАМН » ДМПП с объемной перегрузкой у грудничка |
|
