Здесь можно задавать вопросы специалистам Томского НИИ Кардиологии РАМН. Вопросы специалистам Томского НИИ кардиологии РАМН Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы специалистам Томского НИИ кардиологии РАМН » стеноз аорты. двухстворчатый аортальный клапан |
Форум "Доброе Сердце" - это поддержка, моральная и духовная, тут чувствуется теплота и доброта людей. Автор: Лариса25 |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Вероника Юм
Почетный участник
Всего сообщений: 124 Дата регистрации на форуме: 9 окт. 2013 |
Доброго времени суток. Ребенок 2 г 4 мес. Стеноз аорты. Двухстворчатый портальный клапан. Один раз прооперирован у вас в начале 2014 года. Открытая комиссуротомия аортального клапана. Через 5 мес градиент резко вырос. Отправляли документы к вам. Пришел отказ. Оперировать будут при среднем градиенте 40. На данный момент средний градиент 35. Кардиолог снова отправила документы. Опять отказ от оперативного лечения. Нужен градиент в 50. Письмо исх. #23162 от 01.02.2016. После первой операции врачи говорили, что надо максимально долго тянуть до следующей операции. Я все это понимаю, но как мама очень переживаю. При ср. Градиенте 50 не будет ли ребенок при смерти? Какая операция планируется? Пластика? Механический клапан или Росса? Будут ли сначала на консультацию приглашать или сразу на операцию? Платная или бесплатная? Как часто сейчас нужно делать эхо кг? Нас кардиолог приглашает только раз в полгода. Заранее спасибо за ответ! |
tomsk
Доктор
Всего сообщений: 2496 Дата регистрации на форуме: 30 мар. 2009 |
Здравствуйте, напишите мне личное сообщение с фамилией и именем ребенка. |
tomsk
Доктор
Всего сообщений: 2496 Дата регистрации на форуме: 30 мар. 2009 |
Здравствуйте, вид операции - имплантация механического клапан или операция Росса - зависит от возраста, в котором будет показано оперативное вмешательство. При адекватном наблюдении врач сможет вовремя определить, есть ли ухудшение. Нужно помнить, что состояние резко не ухудшиться не должно, поэтому тщательное наблюдение очень важно. УЗИ сердца нужно делать не реже 2 раз в год, а при появлении жалоб, какой-то дополнительной клиники - чаще. Почему мы ждем: потому что при операциях на клапанах в детском возрасте всегда требуется повторное вмешательство в более старшем возрасте - вне зависимости от вида операции. Поэтому чтобы уменьшить количество повторных операций, оперируем тогда, когда показания к операции (степень стеноза - величина градиента) однозначные. Относительно финансирования: в нашей клинике платные операции детям Российской федерации мы не делаем. Если будет операция Росса, то нужно будет делать обращение в Русфонд, потому что понадобится хороший протез легочной артерии. Если имплантация механического клапана - то по квоте. |
Вероника Юм
Почетный участник
Всего сообщений: 124 Дата регистрации на форуме: 9 окт. 2013 |
Спасибо за развернутый ответ. Последний вопрос появился. В каком возрасте делают Росса, а в каком ставят механический клапан? |
tomsk
Доктор
Всего сообщений: 2496 Дата регистрации на форуме: 30 мар. 2009 |
Операция Росса делается в любом возрасте, если есть показания, а механические клапан можно поставить, если будет достаточный диаметр фиброзного кольца аорты (больше 19 мм). |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы специалистам Томского НИИ кардиологии РАМН » стеноз аорты. двухстворчатый аортальный клапан |