Здесь можно задавать вопросы специалистам Томского НИИ Кардиологии РАМН. Вопросы специалистам Томского НИИ кардиологии РАМН Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы специалистам Томского НИИ кардиологии РАМН » Атрезия АЛА 2 типа с ДЖМП |
Форум "Доброе Сердце" - это форум друзей которых ты приобретаешь неожиданно для себя в трудную минуту, друзей из разных точек земного шара которые согреют вас теплом своих сердец, друзей которые порадуются вместе с стобой и не оставят вас в беде Автор: Карина 13 |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Annushka0306
Новичок
Всего сообщений: 9 Дата регистрации на форуме: 21 сен. 2016 |
Здравствуйте! Моему сыну 3.5 месяца. Диагноз: ВПС. Атрезия легочной артерии 2 типа, с деффектом межжелудочковой перегородки. Гипоплазия ветвей легочной артерии. Множественные аорто-легочные коллатерали. Хроническая гипоксия. НК 1 ст. КТ-ОГК от 06.06.2016: Легкие несколько уменьшены в объеме, дисковидные ателектазы в S8 и S9 справа, коллапс субсегментов наддиафрагмальных отделов базальных и язычковых сегментов слева. Бронхи визуализируются обычными. Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены. Свободной жидкости в задних синусах не выявлено. Калибр восходящей аорты 14 мм, переднего отдела дуги 10 мм, заднего - 8 мм, нисходящей асти 6 мм, контрастирование равномерное. Сосуды дуги аорты отхдят типично. Визуализируется подаортальный ДМЖП. Ствол ЛА не определяется, лишь в дистальном отделе представлен тонким тяжем до 1,5 мм. Калибр легочных артерий до 1,8 мм с обеих сторон. Боталлов проток не определяется. Визуализируются БАЛКи на уровне перешейка (отходит от правой полуокружности) до 2 мм) - циркулярно охватывает трахею и далее идет к корню правого легкого; два сосуда отходят на одном уровне (уровень ушка ЛП) и 4-й тотчас дистальнее. ЭхоКС+ЦДК от 06.09.2016: КДР ЛЖ=20 мм, стенки не утолщены, EF-69%. Ао-15мм, восх. Ао-20 мм, ЛП-15 мм, ПЖ-15 мм, ст ПЖ-2мм. АК-3 створчатый, Ао смещена вправо на 50 %. дмжп подаортальный 14 мм. Ствол ЛА на должном месте не лоцируется, на месте предполагаемых ветвей систоло-диастолический поток коллатералей. Функционирующее овальное окно 5-6 мм с лево-правым шунтом, V в нисходящей Ао-1,6 м/с. В абдоминальной Ао магистральный кровоток. На данный момент сатурация 71%, при рождении была 90%, периодически при нагрузках или сильном плаче синеют ручки и ножки, имеется отдышка. Вопросы: 1) В каком возрасте потребуется операция? 2) Возможна ли при данном пороке одна радикальная операция? 3) Если невозможна, то сколько предстоит? 4) Какие прогнозы по данному пороку и делаете ли Вы такие операции? |
tomsk
Доктор
Всего сообщений: 2496 Дата регистрации на форуме: 30 мар. 2009 |
Здравствуйте, судя по описанию, речь идет не об атрезии 2 типа, поскольку есть БАЛКи, т.е. по-видимому это 3 тип, радикальная анатомическая коррекция в этом случае невозможна. Сколько потребуется вмешательств, сказать сейчас нельзя. БАЛКи имеют тенденцию к стенозированию, поэтому как только сатурация значительно снижается, их стентируют. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы специалистам Томского НИИ кардиологии РАМН » Атрезия АЛА 2 типа с ДЖМП |