ВПС ДМПП

Здравствуйте! Девушка, 24 года. ВПС ДМПП обнаружили в семь лет.
Почти год назад проходила обследование по поводу ВПС. Кардиохирург в рекомендациях дал заключение: имеются показание к плановому оперативному вмешательству. При этом пояснив, что операция будет открытой. Хотелось бы уточнить, можно ли обойтись без открытой операции, и решить эту проблему более щадящим способом.
Жалобы: Иногда давящая боль в области груди. Основная жалоба, при быстрой пробежки небольшого расстояния начинается большая одышка, а также давящая боль, возможен кашель, но через пятнадцать минут все это проходит, и я опять здорова.
Протокол УЗИ сердца прилагается.
Спасибо большое. Буду ждать ответа.

2

Здравствуйте,

судя по представленным данным операция показана.

Сказать, можно ли выполнить ее эндоваскулярно, по этим документам нельзя. Нужно как минимум посмотреть качественную видеозапись УЗИ сердца, и то не факт, что покажут все нужные детали. Дефекты множественные, нужно очень внимательно смотреть.

Здравствуйте! Нам очень нужна Ваша консультация. В районе у нас только один детский кардиолог. Она молодая девушка. На наши многочисленные вопросы говорит, что нам лучше ехать на "Большую землю" (живем мы в районе Крайнего Севера) к специалистам, там у них больше опыта.
Сыну 08 месяцев. По заключению Эхокардиографии от 12.08.16 у сына Центральный ДМПП вторичного типа. Незначительная дилатация правых камер МПсердца. Расчетное давление в ПЖ 28-33 мм рт ст. Гиперволемический ГД в ЛА 13мм рт. ст. АРХ в полости ЛЖ. Функции миокарда ЛЖ удовлетворительные. Заключение кардиолога соответствующее (она переписала в карту заключение узи) .Qp/Qs=1,3. МПП: в центральной части дефект с потоком слева направо диамет.6.2-6.8 мм.
Согласно заключения Эхокардиографии от 23.11.16 у сына ВПС :Центральный ДМПП вторичного типа. Незначительная дилатация правых камер сердца. Расчетное давление в ПЖ 29-31 мм рт. ст. Гиперволемический ГД в ЛА 13 мм. рт. ст. АРХ в полости ЛЖ. Функция миокарда ЛЖ удовлетворительная Qp/Qs =1,7. МПП диаметром 6.2-6.8"
Согласно рекомендации кардиолога :Занятия плаванием, ЛФК и любая физическая активность запрещены. Прием Дигоксина 0.02 и Капотен 0.09
Скажите, Насколько обоснован прием указанных лекарств и не лучше ли нам заняться вопрос при таком состоянии сердца о проведении сыну операции
Мы переживаем за сына, боимся что время упустим. Сын маленький. Посоветоваться не с кем. Очень Вас просим ответить на наш вопрос

Степанова Онега написал:

[q]

Нам очень нужна Ваша консультация.

[/q]

Здравствуйте,

мы бы рекомендовали выжидательную тактику. До года, если нет клиники - отставания в развитии, жалоб типа одышки и т. д. - оперативное лечение не показано, потому что есть шанс спонтанного закрытия дефекта. Ближе к году-полутора сделать видеозапись УЗИ сердца и показать ее нам (стандартные позиции, включая субкостальную, с цветом и без. Запись нужно будет выложить на любой из файлообменников, например, здесь: {......... }, а нам прислать ссылку на загруженный файл). Если нет возможности сделать видеозапись - пришлите заключение, посмотрим.

Необходимости в приеме дигоксина и капотена нет. Режим обычный.