На вопросы посетителей отвечают все специалисты (врачи, психологи и тд). Задавайте вопросы здесь, если не знаете, кому конкретно его нужно адресовать. Вопросы всем специалистам Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » Стеноз ЛА, сужение аорты , ОАП у месячного ребёнка |
Форум "Доброе Сердце" - это возможность всем нам стать чуточку добрее и отзывчивей... Автор: фиалка |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Seni
Новичок
Всего сообщений: 1 Дата регистрации на форуме: 5 мая 2018 |
Добрый день! Прошу помочь разобраться с нашими диагнозами и с тем что нам делать. ребенок мальчик, возраст 1 месяц, родился в 39 недель, ЕР, с весов 3900 и ростом 55 см. 8/9 по Апгар. Выписаны на 3 сутки. В месяц на первом осмотре медиатор услышала шумы и посоветовала пройти эхо кг. Прошли, результаты нас шоктровали: Размер левого желудочка -2 см Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу -0,3 см Толщина задней стенки левого желудочка в диастолу 0,28 см Максимальное раскрытие аортального клапана 0,7 см Максимальный передне-задниц размер левого предсердия 1.1 см ФВ-75% Левый желудочек 10 мл КДР 2 КСР 1 Правый желудочек не изменён Левое предсердие не изменено Правое предсердие не изменено Митральный клапан створки тонкие, подвижные Регургитация незначительная Аорта не изменена Дуга и перешеек аорты : градиент давления в нисходящем отделе аорты 27 мм рт ст, диаметр дуги 0,6 см, перешейка 0,35 см, нисходящего отдела 0,7 см Аортальный клапан 3-х створчатый, створки тонкие подвижные Регургитация не определяется Диаметр ФК 1.07 см Легочная артерия скорость кровотока 2,2 м/с, градиент давления 21мм рт ст Наличие дополнительных потоков в стволе ЛА нет Клапан легочной артерии створки тонкие подвижные Регургитация 1 Наличие легочной гипертензии нет Трискуспидальный клапан створки тонкие подвижные Регургитация 0-1 Локальная сократимость ЛЖ не снижена, ФУ-43% Диастолическая функция ЛЖ не изменена МЖП движение правильное, интактна МППООО диаметром 3-3,5 мм Перикардиального выпота нет Заключение : полости сердца в пределах возраста, межжелудочковпя перегородка интактна. В проекции с/3 межпредсердноц перегородки определяется функционирующее овальное окно до 3-3,5 мм.. ускорение систолического потока в стаоле легочной артерии до 2,29 м/с, градиент 21 мм рт ст. Ускорение систолического потока в нисходящем отделе аорты до 2,59 м/с, градиент 27 мм рт ст. Клапанный аппарат не изменён. Легочная регургитация 1 ст, гемодинамически не значима. Физиологическая трискупидальнач регургитация. Сократительная и диастолическая функции ЛЖ не нарушены. Док хорды в полости левого желудочка. Через 5 дней съездили в Бакулева, там по узи нашли ещё ОАП Левый желудочек КСР 1,3 см. КДР 1,9 см ФВ 69% Левое предсердие 1,4 см Стиральный клапан створки тонкие ФК 13 мм Аортальный клапан 3-х створчатый , створки тонкие ФК 8,5 мм, степень регургитации - градиент давления + Аорта : градиент давления на перешейке 15 мм рт ст Диаметр 12 мм Правый желудочек не изменён Правое предсердие не изменено Клапан легочной артерии створки тонкие ФК 8,5 мм Степень регургитация 1 Легочная артерия диаметр 8 мм Трискупидальный клапан створки тонкие ФК 14 мм степень регургитация 1 МПП ООО 3 мм Доп. Особенности : ПЛА d-4,4 мм градиент давления 14 мм рт ст, ЛЛА d -3,9 мм градиент давления 24 мм рт ст ОАП 2-3 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Стеноз ЛЛА ( градиент 24) ООО Давление АД 100/60 на руках и 90/ 60 на ногах Я ОТ ПЕРЕЖИВАНИЙ ЖАДЕ НЕ ПОМНЮ ЧТО ГОВОРИЛИ ВРАЧИ, помню только что может все усугубится либо все нормализуется. Повторную явку назначили через 2 месяца. Скажите пожалуйста на сколько все серьезно? Что следует предпринять и действительно ли есть вероятность что ребёнок перерастёт эти диагнозы? Ребёнок кушает хорошо, прибавили уже 1,400, единственное бледненовытый и носогубный треугольник мне кажется отдаёт голубизной. И почему такой разный градиент на перешейке аорты по УЗИ, на одном УЗИ 27 а на УЗИ из Бакулева 15 мм рт ст |
ShorokhovSE
Доктор
Детский кардиохирург Откуда: Самара Всего сообщений: 1093 Дата регистрации на форуме: 6 апр. 2009 |
Здравствуйте, для начала постарайтесь успокоиться. Пока все очень неопределенно, но никакой критической ситуации нет. Надо контролировать АД на руках и ногах и делать ЭХО с периодичностью. Удачи Вам. Шорохов С. Е. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » Стеноз ЛА, сужение аорты , ОАП у месячного ребёнка |