На вопросы посетителей отвечают все специалисты (врачи, психологи и тд). Задавайте вопросы здесь, если не знаете, кому конкретно его нужно адресовать. Вопросы всем специалистам Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » ДМЖП 7 мм |
Форум "Доброе Сердце" - это когда неожиданно твои детки получают весточку от форумского деда мороза даже если ты никаких адресов Ольге не отправлял! Автор: энди |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Здравствуйте! Моей дочери 1,5 мес. В 2 недели мы делали узи сердца. Митральный клапан - створки тонкие основание аорты - 0,9 см трикуспидальный клапан - створки тонкие, регургитация (+) легочная артерия - 1,0 см легочный клапан - створки тонкие СДЛА - 52,0 мм рт. ст. левое пресердие - 1,9 см правый желудочек Конечный диастолический размер - 2,5 см конечный систолический размер - 1,6 см КДО - 21 мл КСО - 7 мл УО - 14 мл фракция выброса - 69% толщина МЖП (в диастолу) - 0,4 см толщина задней стенки ЛЖ - 0,4 см наличие перикардиального выпота - нет дополнительные особенности эхокардиограммы - ДМЖП перимембранозный 7,0 мм, с град 6,0 мм рт ст, сброс слева направо. межпредсердное сообщение - 3,0 мм заключение: ДМЖП, межпредсердное сообщение 2 дня назад были у кардиохирурга на приеме он нас даже не послушал и повторное узи сказал смысла нет делать, зарости такая дырочка не может, нужна операция с 2 до 4 месяцев(а то ей будет трудно расти и развиваться), т. е. в мае или июне. скажите пожалуйста: 1) правда ли зарости не может и в повторном узи нет смысла? 2) обязательно ли нужна операция в 2-4 месяца? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 2 мая 2009 17:38 Сообщение отредактировано: 2 мая 2009 17:40
Повторить УЗИ конечно надо. Вероятность уменьшения дефекта, конечно существует. Здесь важно оценить, как ребенок развивается, не мешает ли порок ей набирать в весе и т. д. Что Вам назначили из лекарств? Какой вес при рождении и сейчас? Как она переносит нагрузки - кормление, питание, купание? Немного странные цифры в протоколе, напрмер, градиент на МЖП 6. Вы не ошиблись? Может, 60? Давление в легочной артерии указано 52, высоковато. Вероятно, это можно соотенсти с 2 недельным возрастом ребенка, но я все равно хотела бы понять динамику, да и размеры желудочков немаленькие. |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
вот фото узи. Родилась Полина 3330 г, в месяц 4150 г., нагрузки переносит хорошо, любит купаться, в воде успокаивается., |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
дигоксин мы пьем 2 раза в день |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Да, протокол я посмотрела. Не могу сказать, что мне стало понятней. В любом случае, контроль ультразвука месяца через 2 я бы вам назначила. Вы принимаете только дигоксин или мочегонные тоже? |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Мы месяц пили элькар, кудесан и дигоксин. сейчас сказали только дигоксин |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Наш кардиохирург сказал операцию надо а то ей трудно будет расти и развиваться. вы как думаете? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Мне трудно давать прогнозы, ребенка я же не вижу. Но вероятность того, что операция нужна, очень высока. |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Вот вы не делаете выводов не осмотря ребенка, а наш кардиохирург на нее даже и не посмотрел и не послушал по узи сказал что надо операцию. |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Скажите пожалуйста. мне можно заваривать и пить травки для сердца. например, боярку. ей это через молоко как то поможет? не навредит? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Я не очень сильна в травах. А эта боярка для чего? |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Для сердца. но написано противопоказано детям до 12 лет. а она же не будет пить а через молоко. или это одно и тоже? |
АйБолит
Доктор
Добрый Доктор Откуда: оттуда Всего сообщений: 78 Дата регистрации на форуме: 16 янв. 2009 |
ЭХО обязательно необходимо повторить у другого специалиста. Градиент на дефекте 6 очень маленький потому что дырочка, наверное очень большая больше чем указано, вопрос в другом почему такой большой градиент на ЛА причем это дельта. М.б функциональный диагност чего-то не видит? Операция будет необходима, потому что большой сброс и градиент на ЛА этому свидетельствует. Маля, с операцией не затягивайте, разовьется легочная гипертензия, и потом ребенку ни чем не поможете. В общем, вам консультироваться с кардиохирургами. Удачи. |
АйБолит
Доктор
Добрый Доктор Откуда: оттуда Всего сообщений: 78 Дата регистрации на форуме: 16 янв. 2009 |
По поводу боярки- это сделано из цветков и плодов боярышника. Думаю что не нужно его пить потому как будет больше проблем чем пользы 1. лишняя аллергизация малыша с его не сформированным иммунитетом. 2. проблеммы будут с кишечником потому как препарат не кардиоселективен. |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Айболит, большое спасибо за консультацию! а какую нам будут делать операцию? полостную? |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Знаете кардиохирург горбатиков нам сказал с таким диагнозом после операции бывает умирают иногда. это правда? |
АйБолит
Доктор
Добрый Доктор Откуда: оттуда Всего сообщений: 78 Дата регистрации на форуме: 16 янв. 2009 |
маля какую операцию и как это решают кардиохирурги. Смертность от кардиохирургических операций разная от 0,1% и т. д в зависимости от операции и клиники. Кто вас будет оперировать и где это вам решать. Выбирайте клинику, где операций проводится много, изучайте статистику по ним. Удачи выздоравливайте. |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Спасибо! |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Еще в заключении вычитала ДМЖП НК 1. НК 1 что это значит? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Значит, что недосттаочность кровообращения 1 ст. |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Здравствуйте! Сегодня ходили на узи вот результат, прокомментируйте пожалуйста |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Надо лечить. |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Здравствуйте! мы что то набираем вес плохо. первый и второй месяц пили элькар прибавляли хорошо, с третьего начали прибавлять мало:за 3-450 г,4-150,5-260 г. Вот я думаю может попить элькар. он же не навредит? Ходили на узи ДМПП уменьшился теперь 2 мм был 3. ДМЖП так же и есть 7 мм |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Вы мочегонные не принимаете? |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Нет, а надо? из за этого плохо набираем? |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Ответьте пожалуйста |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
поймите -= не видя ребенка, мне крайне сложно дать норомальную консультацию. Начните с начала - сколько вы едите? |
маля
Новичок
Откуда: тюмень Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 29 апр. 2009 |
Она ест грудь, не знаю сколько по мл, не больше 10 минут сосет, иногда меньше. Когда ест кашу 80 мл или пюре 50 г а потом грудь, то она обьедается, видимо не успевает кащей насытиться и много молока сьедает. я ей медленно даю кашу. чтоб успела насытиться, но все равно получается как всегда-она обьедается |
Guest
Гость
|
Здравствуйте, Маля! Хочется Вас поддержать. Моя дочка родилась 2,5 года назад с диагнозом ВПС ДМЖП в верхней части до 0, 72 мм, ДМПП до 0,45мм. Начиная с 7-х суток жизни пили дигоксин, верошпирон(мочегонное), капотен- всё 2 раза в день, кроме этого панангин, элькар, кудесан- курсами по назначению. Дозировку лекарств врачи постоянно пересчитывали по весу ребёнка. Так как врачи с нами, тупыми пациентами, особо не разговаривают, подняла всю литературу, какую смогла найти. Таким детям особенно важен уход. Вес мы набирали плохо - это особенность детей с нашим диагнозом. Мы-искусственники, я даже соски выбирала с большими дырками, чтобы ей было легче сосать. худенькие до сих пор. Мы ей не давали даже пикнуть, росла на руках. К 6 месяцам дырочки уменьшились, ДМЖП до 3-5 мм (потом оказалось в покое 3 мм, а под давлением крови 5 мм). Сели в 8 месяцев, пошли к году. Самочувствие девочки нормализовалось, а в 1,3 года нам сделали операцию с наложением заплат. Изучите основы послеоперационного ухода. Остался маленький косметический шовчик под правой грудкой. Дигоксин мы пили ещё 3 месяца, но это из-за наших особенностей. Проблем и после было много, у нас с рождения атопический дерматит, постоянные ОРЗ, бронхиты, сейчас протекают по типу бронхиальной астмы. Но всё преодолимо, сейчас она носится - не догонишь. Чего и вам желаем! |
Dmit
Новичок
Всего сообщений: 5 Дата регистрации на форуме: 17 сен. 2009 |
Здраствуйте! У нашей дочки при рождении поставили диагноз перимембранозный ДМЖП до 5 мм., ООО диаметр 2-2,5 мм. При этом обследовались в других клиниках нам ставили мышечный ДМЖП. В 3 месяца диагноз - перимембранозный ДМЖП 2,5 мм., ООО = 2 мм. Врачи в других клиниках ставили опять же мышечный ДМЖП ( до 2 мм.) Наблюдались в течении года. В возрасте 1 год сделали ЭХОКГ, ставят диагноз - перимембранозный т дефект 1,5-2 мм. ДМЖП небольших размеров, ООО, без признаков гиперволемии МКК. Межпредсердная перегородка - дефект в области овального окна до 1,5 мм. Трикуспидальный клапан- створки тонкие, на створках патологических образований нет, регургитация 1-й степени. Легочная артерия - 1,4 см. на уровне фиброзного кольца. Клапан легочной артерии - створки тонкие, не изменены, PG на КЛА 4 мм. рт. ст., регургитация 0-1 ст. Нас смущает разный диагноз врачей в разных клиниках: одни ставят перимембранозный ДМЖП, другие - мышечный, при этом говорят, что мышечный может закрыться, а перимембранозный - нет. Что в нашем случае делать - не знаем. С Уважением, семья Поповых г. Иркутск |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Забыть о проблеме ВПС как таковой, причин для беспокойства у вас нет вообще. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » ДМЖП 7 мм |