необходима консультация На вопросы посетителей отвечают все специалисты (врачи, психологи и тд). Задавайте вопросы здесь, если не знаете, кому конкретно его нужно адресовать. Вопросы всем специалистам Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » разные диагнозы и рекомендации врачей |
Форум "Доброе Сердце" - это возможность всем нам стать чуточку добрее и отзывчивей... Автор: фиалка |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
*DONYA*
Долгожитель форума
Откуда: Казахстан г.Алматы Всего сообщений: 313 Дата регистрации на форуме: 6 дек. 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 6 декабря 2009 18:21 Сообщение отредактировано: 6 декабря 2009 20:49
Донечки почти 4 месяца диагноз ДМПП с легочной гипертензией. Клапанный стеноз легочной артерии НК2. Из ультросонографии ... в межпредсердной перегородке лоцируется дефект 0.7 мм, нижний край 0.4мм, верхний 0,5 мм, длина перегородки 1,9 мм, легочная артерия 0,9 мм, створки уплотнены, при ДЭХОКГ систолический градиент 47 мм рт. ст. Рекомендация- решить вопрос об оперативногм лечении. Другая больница поставила диагноз ДМПП. Стеноз легочной артерии. НАП. НК2а ст. ФК3. Рекомендованно принимать рибоксин и панангин, контроль ЭХОКГ и Р-гр через 3 месяца. ЭКГ умеренная синусовая тахикардия 175 ЭОС отклонена вправо. Блокада левой задней ножки пучка Гиса. Признаки гипертрофии правого желудочка. сопутсвующий диагноз тимомегалия 3 стадии. Повторная госпитализация по показаниям. Чего ждать от диагноза и можно ли ждать. |
*DONYA*
Долгожитель форума
Откуда: Казахстан г.Алматы Всего сообщений: 313 Дата регистрации на форуме: 6 дек. 2009 |
родились 18 августа 2009 года вес - 3980, рост 54, сегодня вес 7400 |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Сделать ультразвук сердца через 6 мес |
*DONYA*
Долгожитель форума
Откуда: Казахстан г.Алматы Всего сообщений: 313 Дата регистрации на форуме: 6 дек. 2009 |
Доктор, т.е срочности операциии нет! а как же легочное давление 47 мм. рт. Кардиохирург сказал что при нашем диагнозе возможны заболевания легочного характера, потом дикомпрессия, и какой реаниматолог нам достанется неизвестно. Я,поняла что при нашем диагнозе и давлении медлить нежелательно. Спасибо за ответ и извените за излишнию эмонациональность. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
47 - Это не давление в легочной артерии, а градиент давления на клапане легочной артерии. Если вы спрашивали моего мнения - вы его получили. К сожалению, заниматься вашим образованием и объяснять мотивы моего клинического решения не могу в силу нехватки времени. |
Евгений
Доктор
Эндоваскулярный хирург Откуда: Москва Всего сообщений: 600 Дата регистрации на форуме: 24 июня 2008 |
*DONYA* написал: срочности операциии нет! Добрый вечер! Необходимо, на мой взгляд, оценить степень легочной гипертензии (давление в легочной артерии). И только после этого решать вопрос о сроках выполнения хирургического вмешательства. |
*DONYA*
Долгожитель форума
Откуда: Казахстан г.Алматы Всего сообщений: 313 Дата регистрации на форуме: 6 дек. 2009 |
Спасибо вам за ответы и ваше терпение. мама Данияра |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Евгений написал:
Жень, там градиент ПЖ/ЛА 47 ммртст |
*DONYA*
Долгожитель форума
Откуда: Казахстан г.Алматы Всего сообщений: 313 Дата регистрации на форуме: 6 дек. 2009 |
Здравствуйте Софья Михайловна, посмотрите пожалуйста наши данные от 03.03.2010г. Нам сейчас 9 месяцев, весим 9 кг. Правые отделы сердца увеличены, легочная артерия не расширена 1.0 см, створки клапана легочной артерии уплотнены, подвижность их умеренно ограничена, при ДЭХКГ систолический градиент 40 рт. ст. В межпредсердной перегородке лоцируется дефект 0.7 мм (1 см. другое узи ), нижний край 0.6мм, верхний 0,63 мм, длина перегородки 2.0 мм,, При ДЭХКГ лево правый сброс на уровне предсердий. Левые отделы сердца не увеличены. КДР левого 2,2 мм. Аорта не расширена. МК створки подвижные, сократительная способность миарда лев. жел. удовлетвоительная. ФИ 78%. Диагноз ДМПП вторичного типа с легочной гипертензией. Клапанный стеноз легочной артерии. физическое состояние на сегодня хорошее т. т.т. кушаем хорошо, очень активный, ходим с поддержкой. Раньше был явный цианоз носогуб. треугольника, сейчас вроде нет. Жалобы отдышка при физич. нагрузке. Ультразвук шестимесячной давности прилагаю. Буду признательна за советы и рекомендации Прикрепленный файл (Ультрасоно%E, 369379 байт, скачан: 245 раз) |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
контроль узи месяцев через 6 |
Степанова Онега
Новичок
Всего сообщений: 6 Дата регистрации на форуме: 22 дек. 2016 |
Здравствуйте Софья Михаиловна. Мы живем в отдаленной местности, для обследования ездим в районный центр, в котором только один детский кардиолог. Сыну 08 месяцев. По заключению Эхокардиографии от 12.08.16 у сына Центральный ДМПП вторичного типа. Незначительная дилатация правых камер МПсердца. Расчетное давление в ПЖ 28-33 мм рт ст. Гиперволемический ГД в ЛА 13мм рт. ст. АРХ в полости ЛЖ. Функции миокарда ЛЖ удовлетворительные. Заключение кардиолога соответствующее (она переписала в карту заключение узи) .Qp/Qs=1,3. МПП: в центральной части дефект с потоком слева направо диамет.6.2-6.8 мм. Согласно заключения Эхокардиографии от 23.11.16 у сына ВПС :Центральный ДМПП вторичного типа. Незначительная дилатация правых камер сердца. Расчетное давление в ПЖ 29-31 мм рт. ст. Гиперволемический ГД в ЛА 13 мм. рт. ст. АРХ в полости ЛЖ. Функция миокарда ЛЖ удовлетворительная Qp/Qs =1,7. МПП диаметром 6.2-6.8" Согласно рекомендации кардиолога :Занятия плавпнием, ЛФК запрещены. Прием Дигоксина 0.02 и Капотен 0.09 Софья Михаиловна, Насколько обоснованно прием указанных лекарств... у них большая побочка... Мы крайне боимся его принимать. Сын маленький. Посоветоваться не с кем. Очень Вас просим |
Степанова Онега
Новичок
Всего сообщений: 6 Дата регистрации на форуме: 22 дек. 2016 |
А в этой ветке кто то отвечает на наши вопросы.... |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Вес при рождении? Вес сейчас? |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » разные диагнозы и рекомендации врачей |