ДМЖП 12 мм, легочная гипертензия

Просим прощения, что обращаемся ко всем сразу. Но родители мальчика в панике, время поджимает. Интернета у них нет, мы по телефону записали данные УЗИ и будем передавать им все ответы, которые получим! Им срочно нужно принять решение, необходимы мнения!

Мальчик родился 20 марта 2010 года с весом при рождении 3025 г(при выписке - 2800), рост 50 см. Был повышен билирубин, лечились.

17 мая 2010 сделали УЗИ сердца.

аорта диаметр фиброзного кольца 8,2 мм
восходящая аорта 9,0 мм
стенки сосудов не уплотнены. Створки тонкие, подвижные, регургитации нет.
Митральный клапан створки тонкие, в противофазе. Площадь отверстия в норме. Регургитация минимальная.
Трикуспидальный клапан створки тонкие, в противофазе. Регургитация чуть больше 1 ст.
Легочная артерия расширена, гиперкинетична.
Диаметр фиброзного кольца 14 мм.
Ствол 15 мм.
створки тонкие, регургитация 1 ст.
Размеры полости сердца и показатели давления - увеличены все полости сердца.
ЛП - 14 мм
КДР лж - 24 мм
КСР лж - 14 мм
ФВ лж - 70 %
ПЖ - 16 мм
правое предсердие расширено.
Систолическое ЛАД - 81 мм рт. ст.
Диастолическое ЛАД - 33 мм рт. ст.
Толщина стенок миокарда МЖП - 5,0 мм
ЗСЛЖ - 4,8 мм
ПСПЖ - 4,4 мм

в проекции МЖП визуализируется приточный дефект 12 мм. Сброс слева направо.
Чрезжелудочковый градиент 27,7 мм рт. ст.
Перикард без патологий.
Дополнительные особенности: зон гипокинеза миокарда ЛЖ не обнаружен. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.

Заключение: ВПС субтрикуспидальный приточный ДМЖП, относительная недостаточность митрального, трикуспидального, пульмонального клапанов. Легочная гипертензия (гиперволемического характера), кардиомегалия.


Ребенок недавно переболел гриппом, лежали в стационаре, температуру сбивали, выше 37,5 не поднималась, антибиотики принимали. Поступили с посинением лица после ночного кашля. Пальцы, ноготки белые. Выписались 12 мая.

В 2 месяца вес 5 кг, рост 53 см.

Назначена госпитализация на операцию по коррекции ДМЖП в местный кардиоцентр в понедельник.
Однако бишкекские кардиохирурги не обещают благополучный исход операции. Пугают процентами, высокой степенью риска.
Скажите, пожалуйста, есть ли у них время обратиться куда-либо еще, собирать деньги в фондах и прооперироваться с большими шансами на успех в другой клинике? Или откладывать слишком опасно?

Спасибо большое! Мы передали всю информацию родителям. Однако в Бишкеке никакой терапии по корригированию проявлений сердечной недостаточности не выписали. В выписке значится необходимость операции в кратчайшие сроки. Однако Бишекский кардиоцентр готов принять на операцию только осенью. Вот и приходится искать другие варианты решений.