Форум для тех, чьи дети болеют ВПС

ОАС

 

Общий Артериальный Ствол Справочник по врождённым порокам сердца Энциклопедия форума ВПС Энциклопедия форума ВПС

Рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии
Крюков диссертацию по методам диагностики ЛГ защищал. а так в конце 2017 го у Ба ....
Денис90
Эффективность окклюзии септальных дефектов при ВПС
Спасибо ....
Епистиния
Самые частые и важные вопросы
[center]Г. Э. Фальковский, С.М. Крупянко [url=http://forum.dearheart.ru ....
Софья Крупянко
Камеры сердца
Две нижние толстостенные камеры – желудочки, играющие роль нагнетающего насоса; ....
Капитан
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Энциклопедия форума ВПС »   О »   ОАС
Форум "Доброе Сердце" - это место, где общаются, помогают друг другу, радуются и переживают вместе люди с добрыми сердцами.
Автор: Лана

Огромное спасибо всем, кто помог нашему форуму!
А   Д   К   Н   О   С   Т   Ч  
ОАС - Общий Артериальный Ствол
Общий Артериальный Ствол - является довольно редкой аномалией, встречается с частотой от 2 до3% от всех врожденных пороков сердца. Чаще всего такой порок сердца возникает в результате задержки развития больших сосудов на ранней стадии эмбриональной жизни, до разделения общего ствола на легочную артерию и аорту. В норме от сердца кровь несут два крупных сосуда: легочной ствол (артерия) в малый круг кровообращения, к легким и аорта – в большой круг кровообращения. При развитии этого порока кровь из обоих желудочков попадает в общий ствол отходящий от обоих желудочков. Этот общий ствол несет в себе смесь из венозной и артериальной крови и уже от него отходят сосуды к легким, сердцу и всему организму. Этому пороку почти всегда сопутствует дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП). У ствола имеются клапаны, количество которых может быть различным. Давление при этом одинаково в обоих желудочках, общем стволе и легочных артериях.


Выделяют четыре типа этого порока, в зависимости от места отхождения легочных артерий:

    1 - единый ствол легочной артерии и восходящая аорта отходят от общего ствола, правая и левая легочные артерии — от короткого ле­гочного ствола ;
    2 - левая и правая легочные артерии располо­жены рядом и отходят каждая от задней стенки трункуса;
    3 - отхождение правой, левой или обеих легочных артерий от боковых стенок трункуса;
    4 - отсутствие легочных артерий, из - за чего кровоснабжение легких осуществляется через бронхи­альные артерии, отходящие от нисходящей аорты. Этот вариант в настоящее время не признается как тип истинного общего артериального ствола, при котором хотя бы одна ветвь легоч­ной артерии должна отходить от трункуса

У детей с общим артериальным стволом возникает одышка при физической нагрузке и слабо выраженный цианоз (синюшность).

Диагностика этого порока основывается на выслушивании систолического шума слева от грудины, может быть так же и диастолический шум. На электрокардиограмме непостоянно могут обнаруживаться признаки увеличения обоих желудочков. На рентгенограмме выявляют изменения в легких, увеличение размеров сердца. Только ангиографии (исследование с помощью контрастных веществ) устанавливают тип порока и намечают возможные способы его хирургического лечения.

Лечение.

При отсутствии оперативного лечения только около 10% больных доживают до 20-30 лет. Операция выполняется в возрасте ребенка от 2 до 5 лет. Производится отсечение легочных артерий от общего ствола и соединение их с правым желудочком при помощи искусственного протеза с клапанами. Также применяют закрытие ДМЖП (так, чтобы ствол отходил от левого желудочка), вшивание клапаносодержащего протеза (кондуита) между правым желудочком и легочными артериями, которые разобщают с общим артериальным стволом. Дефект межжелудочковой перегородки закрывают заплатой. Смертность при оперативном лечении 26% и увеличивается с возрастом оперируемых.

Дети с общим артериальным стволом нуждаются в постоянном наблюдении в течение всей жизни. Длительное постоянное наблюдение необходимо для предупреждения возможных осложнений сопутствующих заболеваний.

Откуда пришли посетители форума родителей детей с ВПС
 
Рейтинг@Mail.ru Беременность, роды, дети и родители
Rambler's Top100
LiveRSS: Каталог русскоязычных RSS-каналов
aux5