Раздел предназначен для обсуждения медицинских вопросов, тематика которых не подходит к другим разделам. Общие медицинские вопросы Медицинские вопросы |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Медицинские вопросы » Общие медицинские вопросы » Профилактика инфекционного эндокардита(бакэндокардит). |
Форум "Доброе Сердце" - это то без чего уже невозможно начинать свой день... Автор: МЕВА |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
Guest
Гость
|
Игнорировать
Сообщение отправлено: 29 февраля 2008 17:14
ИЭ-профилактика очень важна для детей с ВПС. Это очень удобная и хорошая памятка по профилактике, дополненная врачами с Русмедсервера. Если все это выполнять, никакой эндокардит никогда не будет угрожать ребенку: Рекомендации по профилактике инфекционного эндокардита -------------------------------------------------------------------------------- ГРУППЫ РИСКА ЭНДОКАРДИТА I. Средний риск эндокардита: 1. Врождённый порок сердца (кроме вторичного дефекта межпредсердной перегородки). 2. Приобретённые пороки клапанов сердца (включая дегенеративные изменения, например, склерозированные клапаны аорты). 3. Оперированный порок сердца с остаточными явлениями; без остаточных явлений в течение года. 4. Пролапс митрального клапана с митральной недостаточностью (регургитация более II степени). 5. Гипертрофическая кардиомиопатия (субаортальный стеноз, ГКМП). 6. Двустворчатый аортальный клапан. 7. Состояние после протезирования восходящей аорты. II. Высокий риск эндокардита: 1. Любые протезы клапанов сердца. 2. Состояние после инфекционного эндокардита. 3. Врожденный цианотический порок сердца (в том числе, после неполной коррекции). 4. Врожденный цианотический порок сердца после полной хирургической коррекции в течение 6 месяцев после операции. 5. Трансплантация сердца с последующим развитием поражения клапанов трансплантированного сердца. III. Низкий риск эндокардита (профилактика эндокардита не проводится) : 1. Пролапс митрального клапана без митральной недостаточности (или с регургитацией I степени). 2. Состояние после аортокоронарного шунтирования. 3. Состояние после имплантации водителя ритма. 4. Состояние после закрытия баталова (артериального) протока. 5. Оперированный порок без остаточных явлений через год после операции. ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ТРЕБУЮЩИЕ ПРОФИЛАКТИКИ А. Носоглотка, верхние дыхательные пути: • зубоврачебные вмешательства, при которых возможна опасность кровотечения (удаление зуба, кюретаж пародонта, хирургия пародонта, вскрытие полости зуба с последующим лечением корней) ; • профессиональная гигиена зубов (снятие над- и поддесневых зубных отложений с последующей полировкой зубов) • тонзилэктомия, аденотомия; • тампонада носа; • бронхоскопия жёстким бронхоскопом; • склерозирование вен пищевода; • пластика бронхов и/или пищевода, в том числе с имплантацией стента; • хирургическое вмешательство на верхней доле лёгкого. При особо высоком риске: • чреспищеводная эхокардиография; • носоглоточная интубация; • бронхоскопия гибким бронхоскопом. Б. Желудочно-кишеный тракт: • гастродуоденоскопия с проведением или без проведения биопсии; • ретроградная панкреатохолангиография; • хирургические вмешательства, включая эндоскопические операции на ЖКТ и желчных путях; • литотрипсия камней желчного пузыря. При особо высоком риске: • ректоскопия, колоноскопия (рентгеновские контрастные исследования не нуждаются в профилактике). В. Мочеполовая система: • обрезание; • цистоскопия; • литотрипсия; • пункционная биопсия простаты; • хирургические вмешательства. При особо высоком риске: • роды; • диагностическое и/или лечебное выскабливание; • гистерэктомия; • катетеризация мочевого пузыря при подозрении на бактериурию (профилактика не проводится при рутинной катетеризации). Г. Вмешательства на инфицированной области (абсцессы, флегмоны). Д. Неоперативные вмешательства на сердце: • имплантация искусственных водителей ритма, в т. ч. дефибрилляторов-кардиовертеров; • длительная катетеризация сердца (профилактика не проводится при рутинной катетеризации) ; • вальвулопластика; • имплантация стента. ЗАМЕЧАНИЯ 1. Важнейшими возбудителями эндокардита являются зеленящие стрептококки носоглотки (Streptococcus viridans) энтерококки в кишечном и урогенитальном трактах; стафилококки кожи. 2. Гемодиализ, гемофильтрация, перитонеальный диализ проводится без профилактики. 3. Частые вмешательства, такие, например, как удаление зубов, в течение нескольких дней подряд - изменения схемы профилактики не установлены. СХЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ Одно-, двукратное применение антибиотиков; ЛОР, стоматология, дыхательные пути, пищевод, длительная катетеризация сердца (стрептококки, энтеррококки). I. Амоксициллин: 1. перорально а. дети – 50 мг/кг (максимально – 3 грамма) за 1 час до вмешательства; б. взрослые 3 грамма за 1 час до вмешательства 2. внутривенно а. дети – 50 мг/кг (максимально – 2 грамма) непосредственно перед вмешательством (менее 30 минут) ; б. взрослые - 2 грамма непосредственно перед вмешательством (менее 30 минут). II. При непереносимости пенициллинов (или при подозрении на стафилококковую инфекцию) : 1. клиндамицин 15 мг/кг (максимально 600 мг перорально) за 1 час до вмешательства (или 300 мг внутривенно непосредственно перед вмешательством) + 7,5 мг/кг (максимально 300 мг перорально или 150 мг внутривенно) через 6 часов после вмешательства; 2. ванкомицин 20 мг/кг (максимально 1 г. в/в в виде инфузии в течение 1 часа, за один час до вмешательства) ; Мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт I. При отсутствии аллергии на пенициллин 1. Амоксициллин 2 грамма непосредственно перед вмешательством + 1 грамм внутривенно или внутрь через 6 часов после вмешательства и 2. Гентамицин 1,5 мг/кг внутривенно непосредственно перед вмешательством. II. При непереносимости пенициллинов: 1. Ванкомицин 20 мг/кг (максимально 1 г. в/в в виде инфузии в течение 1 часа, за один час до вмешательства) и 2. Гентамицин 1,5 мг/кг внутривенно непосредственно перед вмешательством. ПРИМЕЧАНИЕ: Основой данных рекомендаций явилась переведенная на русский язык и адаптированная в соответствии с международными рекомендациями по профилактике ИЭ листовка для родителей детей, страдающих врожденными пороками сердца (клиника Deutsches Herzzentrum Berlin). |
Tipsy
Новичок
Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 2 окт. 2009 |
Подскажите пожалуйста, для профилактики инфекционного эндокардита ОРЗ (красное горло) надо лечить антибиотиками? |
Капитан
Администратор
Откуда: Нижний Новгород Всего сообщений: 2658 Дата регистрации на форуме: 19 дек. 2007 |
ОРЗ не надо, если оно прходит без длительного повышения температуры. А вот если это ангина - то лечить антибиотиками надо и очень тщательно, потому что эндокардит очень часто возникает после ангины. |
Olya_Yaya
Долгожитель форума
Откуда: Ярославль Всего сообщений: 239 Дата регистрации на форуме: 20 фев. 2009 |
Подскажите, пжлст. А если ОРЗ было 3 раза за последний месяц, и все ОРЗ не тяжелые - немного кашель, немного сопелек, немного красное горло... Педиатр отказывается выписать нам АБ, а я уже напугана, мысли плохие в голове и я уже настроена на АБ... |
Tipsy
Новичок
Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 2 окт. 2009 |
Капитан, спасибо за ответ. |
Tasty
Гроссмейстер
Патриот Форума Откуда: Ульяновск Всего сообщений: 730 Дата регистрации на форуме: 12 мар. 2008 |
А мы вот неожиданно оказались с диагнозом пневмония. Покашливала немного, редко, около полутора недель, на всякий случай давала муколитик, а в понедельник после сада - резко поднялась температура, 39,2, с утра пришла врач - подозрение на пневмонию. Сделали рентген, диагноз подтвердился. Я в шоке. Сидим на АБ (Супракс), ребенок без температуры, кашляет редко, носится как угорелая, и это - пневмония?! У меня ощущение, что мы на каникулах... В описании рентгена: увеличение дуги левого желудочка, выбухает ствол легочной артерии, - это следствие пневмонии? Были на узи меньше месяца назад - все было нормально. Беспокоюсь, хоть мы уже и пьем АБ |
Starlit
Новичок
Всего сообщений: 7 Дата регистрации на форуме: 12 окт. 2009 |
Подскажите, пожалуйста, а если у ребенка в кишечнике повышенное сожержание гемолитических стафилококков и кишечных палочек (все они вызывают эндокардит) и в стуле есть примеси крови, то эти бактерии могут попасть в кровь. В этом случае что делать???? Антибиотики???? Врач назначила только интестиобактериофаг, а как же профилактика? |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
Задайте этот вопрос врачам. Они более компетентны в этом вопросе. |
Наташка
Почетный участник
Откуда: г.Ростов-на-Дону Всего сообщений: 125 Дата регистрации на форуме: 18 мар. 2010 |
Подскажите пожалуйста, а вот наш Кирюшка все время где-нибудь да стелает себе ссадину, но мазать зеленкой или еще чем-нибудь не дает, это страшно? или ссадины не вызывают опасения |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 30 марта 2010 22:59 Сообщение отредактировано: 30 марта 2010 22:59
Наташка, можно попробовать перекись водорода Раны обрабатывать надо обязательно! |
Lidiya
Начинающий
Всего сообщений: 35 Дата регистрации на форуме: 26 нояб. 2009 |
Согласна с Ольгой, ранки обрабатывать нужно, прижигать перекисью или 90% спиртовым раствором. По поводу того, что через ранки может попасть инфекция, вызывающая эндокардит беспокоиться не нужно. Я сама по этому поводу консультировалась у кардиологов в Германии, перед отъездом домой. Они мне сказали, что царапины и порезы на коже не опасны в плане инфекции для сердца. |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
Только спирт жжет, а перекись нет. Можно еще красную зеленку использовать-фукорцин, но он тоже может щипать. |
Наташка
Почетный участник
Откуда: г.Ростов-на-Дону Всего сообщений: 125 Дата регистрации на форуме: 18 мар. 2010 |
Девочки, большое вам всем спасибо. |
Nellya
Чемпион общения
Откуда: г. Казань Всего сообщений: 517 Дата регистрации на форуме: 20 июля 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 31 марта 2010 13:16 Сообщение отредактировано: 31 марта 2010 13:18 Ольга написал: Можно еще красную зеленку использовать-фукорцин, но он тоже может щипать. Фукорцин не желательно, там много фенола- а он очень вреден!!!! Это я как химик говорю. |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
Nellya, спасибо. А для чего же он тогда нужен? Мы им мажем мозоли. Выходит, не надо? |
Nellya
Чемпион общения
Откуда: г. Казань Всего сообщений: 517 Дата регистрации на форуме: 20 июля 2009 |
Мы с ним столкунулись, когда подцепили стрептодермию - кожная сыпь. Ее кроме Фукрцина ничем ни лечат и то. только 3-5 дней не больше из - за его ядовитости. |
Лиля
Чемпион общения
Откуда: Сыктывкар Всего сообщений: 1399 Дата регистрации на форуме: 21 окт. 2008 |
Nellya написал: Фукорцин не желательно, там много фенола- а он очень вреден Неля, спасибо, будем знать. |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
На РМС выложена новая схема профилактики эндокардита. Рекомендации составлены ВРАЧАМИ ДК РМС на основе Руководящих принципов ЕОК по инфекционному эндокардиту (2009 г). |
Ol4ik
Рекордсмен
Откуда: Россия Всего сообщений: 2442 Дата регистрации на форуме: 11 апр. 2009 |
Ольга, спасибо. Схема стала более щадящей, четче и понятнее! |
kuzja12
Душа форума
Всего сообщений: 3713 Дата регистрации на форуме: 25 дек. 2007 |
Сегодня планировали лечить зуб. Я не смогла пойти с Никитой, был папа. Оказалось, что вместо лечеия понадобилось удаление зуба. Ультракаин сделали кардиологический. А вот про эндокардит там, видимо, не слышали, т.к. ни словом не обмолвились. После удаления зуба прошло уже 9 часов. 2 таблетки дала на всякий случай по 0,25 г. Как быть: пить амоксициллин, в каких дозах? У Никиты 6 лет назад уже были признаки эндокардита: температура в течение 3-4 дней около 40 градуов, высокий титр по результатам анализа крови, вегетации на клапане по результатам УЗИ. Хотя в карточке слово "эндокардит" нигде не написано, было сказано только устно, кололи экстенциллин. |
SvetlanaV
Рекордсмен
Всего сообщений: 2274 Дата регистрации на форуме: 18 окт. 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 13 мая 2010 18:55 Сообщение отредактировано: 13 мая 2010 18:56
Когда мы были в Томске, пришлось удалять зуб. Нам сразу после удаления поставили антибиотик. Сказали что удалять зубы всегда нужно под прикрытием антибиотиков. |
Aleksa
Чемпион общения
Откуда: Москва Всего сообщений: 1987 Дата регистрации на форуме: 3 авг. 2010 |
Девочки подскажите в каких конкретно случаях вы даете деткам антибиотик для брофилактики БЭ? Насчет стоматолога все понятно, а что касается ОРВИ (при какой температуре начинаете давать и при этом сколько дней если она держится?). Даетет ли в случае сопелек? Какие заболевания кроме ангины сразу надо сопровождать приемом антибиотиков? |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
Мне врачи говорили, если температура при ОРВИ больше 38,5 держится свыше 3 дней. У нас такого после операции не было. А до операции про эндокардит мы не слышали, наши кардиологи считали, что мне об этом не надо знать |
cheral
Гроссмейстер
Откуда: Воронеж Всего сообщений: 580 Дата регистрации на форуме: 21 фев. 2008 |
Согласна с ОЛей. АБ при ОРВИ даем, если высокая температура держится 3 дня. На третий день обычно подключаю АБ. При простом насморке АБ не даю. При всех тяжелых инфекционных заболеваниях тоже даются АБ, т.е при всех, которые вызваны бактериями, а не вирусами. Ангина, воспаление легких, пневмонии, гаймориты, итд, короче все те же, при которых и обычным детям АБ назначают. Тут разницы не будет. |
Aleksa
Чемпион общения
Откуда: Москва Всего сообщений: 1987 Дата регистрации на форуме: 3 авг. 2010 |
Спасибо вам за ответ, это в том случае если даже при приеме жаропонижающих все таки 3 дня 38,5 держится да? МЫ ПРОСТО СБИВАЛИ И НА 3Й ДЕНЬ УЖЕ ТЕМПЕРАТУРЫ НЕ БЫЛО В ЭТОМ СЛУЧАЕ АБ НЕ НУЖНО ВЕРНО? И еще как вы ранки на коже обрабатываете если все таки загноится то АБ даете? |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
Aleksa, я сейчас посмотрела ваш диагноз, он такой же как у нас был. Наш порок считается с высоким риском эндокардита, если мне не изменяет память. Гной-это очень плохо, это как раз модет послужить причиной эндокардита. Поэтому лучше принимать АБ, А свою я приучила ранки обрабатывать, так теперь она у меня малейшую царапину зеленкой мажет Пусть уж лучше так. Запретила ей прыщи давить на лице, иногда уже появляются. Смотрю, слушается, сами проходят. Aleksa написал: это в том случае если даже при приеме жаропонижающих все таки 3 дня 38,5 держится да Да. Но такой длительной высокой температуры я уже не помню у нас. У нас даже воспаление легких было без температуры |
Aleksa
Чемпион общения
Откуда: Москва Всего сообщений: 1987 Дата регистрации на форуме: 3 авг. 2010 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 14 августа 2010 22:02 Сообщение отредактировано: 14 августа 2010 23:31
Да похожи только у нас нет стеноза у нас недостаточность на клапане небольшая, а риск по данным в этой теме по моему средний в нашем случае. Если у вас стоит протез я так поняла риск высокий, если же нет, то видимо средний. Но в любом случае у наших деток риск есть и беречься обязательно надо, что мы и стараемся делать. |
Natella
Чемпион общения
Откуда: Ставропольский край г.Пятигорск Всего сообщений: 1353 Дата регистрации на форуме: 28 июня 2009 |
А я что-то не поняла, да как-то в Берлине по этому поводу не проинформировали. Если например я веду ребёнка к стоматологу и знаю, что будут сверлить зуб ,в общем лечить зуб, мне дать заранее АБ или я что-то не так поняла? |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 21 ноября 2010 10:51 Сообщение отредактировано: 21 ноября 2010 10:55
Да, нужно. Практически любое вмешательство в ротовой полости должно быть произведено после приема АБ. Конечно, многое зависит от порока, и от того, была ли операция, и какая. Риск возникновения эндокардита при различных пороках разный. При нашем он высокий, я думаю, что и при вашем тоже. |
Natella
Чемпион общения
Откуда: Ставропольский край г.Пятигорск Всего сообщений: 1353 Дата регистрации на форуме: 28 июня 2009 |
а как же уточнить, у Милаши кариес появился, идём к стоматологу, а что дать, какой АБ и когда не знаю, написать ОСБ что ли? |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
везде пишут про амоксициллин. 50 мг на кг веса |
Natella
Чемпион общения
Откуда: Ставропольский край г.Пятигорск Всего сообщений: 1353 Дата регистрации на форуме: 28 июня 2009 |
а за какой промежуток времени его давать? надо будет у педиатра спросить тоже. |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
за час до процедуры. педиатры обычно не в курсе. Это задача кардиологов-заботится о профилактике эндокардита |
Natella
Чемпион общения
Откуда: Ставропольский край г.Пятигорск Всего сообщений: 1353 Дата регистрации на форуме: 28 июня 2009 |
Ольга написал: за час до процедуры Спасибо. |
Laura
Гроссмейстер
Откуда: Украина /Луганск-Германия/Нойбранденбург Всего сообщений: 495 Дата регистрации на форуме: 28 сен. 2008 |
Ольга написал: везде пишут про амоксициллин. 50 мг на кг веса Мы тоже даем антибиотик перед лечением зубов так как Ольга написала, за 1 час до лечения. В последнее время ходили очень часто к зубному и каждый раз антибиотик. |
Aleksa
Чемпион общения
Откуда: Москва Всего сообщений: 1987 Дата регистрации на форуме: 3 авг. 2010 |
его по моему надо до и еще надо через 6 часов после, но могу ошибаться |
Ольга
Главный Модератор
Патриот Форума Откуда: М. Всего сообщений: 8843 Дата регистрации на форуме: 24 дек. 2007 |
Исходя из последних рекомендаций, не нужно. См. ссылку выше |
Aleksa
Чемпион общения
Откуда: Москва Всего сообщений: 1987 Дата регистрации на форуме: 3 авг. 2010 |
ок спасибо!!! ! |
ЖУКОВА ТАНЯ
Почетный участник
Всего сообщений: 209 Дата регистрации на форуме: 29 окт. 2010 |
Я про инфекционный эндокардит узнала только из форума. Огромное всем СПАСИБО Ни один врач: ни педиатр, ни один кардиолог (а их у нас было 5) про профилактику ИЭ ни слова ни сказали, а ведь это так серьезно. |
мама*Анечки*
Душа форума
Откуда: Краснодарский край Всего сообщений: 4029 Дата регистрации на форуме: 8 окт. 2010 |
ЖУКОВА ТАНЯ написала : Я про инфекционный эндокардит узнала только из форума. Ни один врач: ни педиатр, ни один кардиолог (а их у нас было 5) про профилактику ИЭ ни слова ни сказали, а ведь это так серьезно. Вот и узнала только сейчас. Девочки, а это ко всем порокам сердца относится? При любом пороке сердца для профилактики нужно АБ пить? У на КоАо, ДМЖП и ОАП, все оперированно |
-СеРдЦе-МоЕ-нЕжНоЕ-
Долгожитель форума
Откуда: Глазов, республика Удмуртия Всего сообщений: 387 Дата регистрации на форуме: 28 сен. 2010 |
мама*Анечки*, у нас был почти такой же набор - КА, ДМЖП, ООО. До операции делали профилактику, после операции тоже в выписке написано делать, только вот у нас еще двухстворчатый аортальный клапан. |
-СеРдЦе-МоЕ-нЕжНоЕ-
Долгожитель форума
Откуда: Глазов, республика Удмуртия Всего сообщений: 387 Дата регистрации на форуме: 28 сен. 2010 |
Есть, насколько я знаю, пороки, при которых сердце наиболее подвержено возникновению эндокардита, но сейчас не помню какие это пороки |
мама*Анечки*
Душа форума
Откуда: Краснодарский край Всего сообщений: 4029 Дата регистрации на форуме: 8 окт. 2010 |
Вера1988, в самом начале этой темы все написано. Я задала вопрос, а только потом увидела начало |
Marisel
Почетный участник
Откуда: Москва Всего сообщений: 214 Дата регистрации на форуме: 22 нояб. 2010 |
Подскажите, пожалуйста. Идем завтра к стоматологу лечить глубокий кариес. По ссылке Ольги (спасибо!) прочитала, что достаточно ОДНОКРАТНОГО приема антибиотиков до процедуры. А наш кардиолог говорит принимать минимум 3 дня (т. е. первый раз перед процедурой и потом еще несколько раз). Как все-таки правильно? Риск у нас, как я понимаю, не самый высокий - оперированный 4,5 месяца назад ДМПП. |
everesko
Новичок
Откуда: Воронежская область Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 27 апр. 2012 |
Здравствуйте! Я тут новичок и мне нужна помощь, хотя бы в качестве совета.. Примерно месяц назад у меня началось ОРЗ, практически сразу начала принимать Амоксицилин-потому как изначально был кашель и першение, немного побаливало горло (Амоксицилин пропила где то в течении 5 дней, стало значительно легче). Температуры не было, но примерно через неделю по вечерам начала подниматься температура-сначала 38,3... Потом перерыв пару дней и снова за 38... Но все это длилось совсем немного, потом начался сильный кашель-обратилась к терапевту, просто с просьбой послушать легкие-он ничего такого не обнаружил. Температура установилась в пределах 37,3-37,5 и кашель стал еще сильнее-снова стала принимать Амоксицилин и обратилась к другому терапевту, который собственно и открыл мне больничный. Антибиотик сменили на Рулид, но кроме того, что кашель практически прошел легче не стало... температура так и держалась. Сама пошла и сделала снимок легких-бронхит правой доли. При этом ни кровь, ни моча ничего не показали-все анализы были в пределах нормы... после 10 дней больничного заведующая терапией порекомендовала сделать УЗИ почек-все в норме, а температуру сбить не удавалось. На 15 день больничного приняли решение о созыве ВК-направили на УЗИ сердца и снова все анализы-в результате анализы снова ничего не показали, а вот ЭХО выявило провисание митрального клапана на 5 мм. Решила подстраховаться и сделать еще одно ЭХО, но в другом диагностическом центре-там поставили подозрение на инфекционный эндокардит. Кровь на ревмопробу и общий анализ ничего не показывают, а врачи перестраховываются и отсылают меня на консультацию к кардиологу. Кто сталкивался с подобным, поделитесь симптомами протекания болезни и какие методы лечения вам назначались... Просто это первое серьезное заболевание за мои 32 неполных года и мне, при моем довольно подвижном образе жизни, довольно страшно... Буду очень признательна за любую информацию. Всем желаю здоровья!!! |
everesko
Новичок
Откуда: Воронежская область Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 27 апр. 2012 |
Здравствуйте! Я тут новичок и мне нужна помощь, хотя бы в качестве совета.. Примерно месяц назад у меня началось ОРЗ, практически сразу начала принимать Амоксицилин-потому как изначально был кашель и першение, немного побаливало горло (Амоксицилин пропила где то в течении 5 дней, стало значительно легче). Температуры не было, но примерно через неделю по вечерам начала подниматься температура-сначала 38,3... Потом перерыв пару дней и снова за 38... Но все это длилось совсем немного, потом начался сильный кашель-обратилась к терапевту, просто с просьбой послушать легкие-он ничего такого не обнаружил. Температура установилась в пределах 37,3-37,5 и кашель стал еще сильнее-снова стала принимать Амоксицилин и обратилась к другому терапевту, который собственно и открыл мне больничный. Антибиотик сменили на Рулид, но кроме того, что кашель практически прошел легче не стало... температура так и держалась. Сама пошла и сделала снимок легких-бронхит правой доли. При этом ни кровь, ни моча ничего не показали-все анализы были в пределах нормы... после 10 дней больничного заведующая терапией порекомендовала сделать УЗИ почек-все в норме, а температуру сбить не удавалось. На 15 день больничного приняли решение о созыве ВК-направили на УЗИ сердца и снова все анализы-в результате анализы снова ничего не показали, а вот ЭХО выявило провисание митрального клапана на 5 мм. Решила подстраховаться и сделать еще одно ЭХО, но в другом диагностическом центре-там поставили подозрение на инфекционный эндокардит. Кровь на ревмопробу и общий анализ ничего не показывают, а врачи перестраховываются и отсылают меня на консультацию к кардиологу. Кто сталкивался с подобным, поделитесь симптомами протекания болезни и какие методы лечения вам назначались... Просто это первое серьезное заболевание за мои 32 неполных года и мне, при моем довольно подвижном образе жизни, довольно страшно... Буду очень признательна за любую информацию. Всем желаю здоровья!!! |
igor
Новичок
Откуда: Тамбов Всего сообщений: 19 Дата регистрации на форуме: 7 авг. 2009 |
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребенку надо делать лазерную редукцию аденоидов (пока не удаление, может до этого не дойдет) Возраст 4,5 года, вес около 16 кг. Надо ли при этой операции пить антибиотик, какой, сколько? |
Солнце
Гроссмейстер
Откуда: город Че Всего сообщений: 1068 Дата регистрации на форуме: 21 дек. 2011 |
igor возможно вам помогут специалисты, если Вы сформулируете свой вопрос в разделе консультаций http://forum.dearheart.ru/consultation/ создав свою тему-вопрос. |
мурмурашка
Почетный участник
Откуда: Тюменская обл. Всего сообщений: 172 Дата регистрации на форуме: 18 июля 2014 |
Подскажите, какие симптомы эндокардита, как можно понять, есть он или нет? |
*Ekaterina*
Рекордсмен
Откуда: Ростовская обл. Всего сообщений: 3061 Дата регистрации на форуме: 10 нояб. 2010 |
Много разных симптомов, самим понять трудно, т.к даже врачи не сразу определяют. Температура длительно держится, то спадает, то опять поднимается, слабость, плохой аппетит, ознобы с повышенным потоотделением.... Смотрят по анализам и ЭХОКГ. |
мурмурашка
Почетный участник
Откуда: Тюменская обл. Всего сообщений: 172 Дата регистрации на форуме: 18 июля 2014 |
Спасибо за ответ! а как анализ называется крови? можно ли прийти к педиатру и попросить направление на этот анализ? |
*Ekaterina*
Рекордсмен
Откуда: Ростовская обл. Всего сообщений: 3061 Дата регистрации на форуме: 10 нояб. 2010 |
Это не один анализ, много разных показателей меняется в клиническом и биохимическом анализе крови, в анализе мочи. делают еще бак. анализ крови, в анализах на свертывемость крови. И смотрят, оценивают все вместе. Ну начать надо конечно с общего анализа крови и мочи. Но изменения в них не скажут сразу - это эндокардит, это будут изменения, которые могут присутствовать при множестве других болезней. Направить педиатр может А вот оценить все вместе с симптомами, не знаю.... Наверное лучше кардиолог сможет. Хотя, разные бывают педиатры, разные бывают кардиологи. Здесь все зависит от опыта и настороженности в отношении этого заболевания. |
Валентина Петровна
Начинающий
Откуда: Лобня МО Всего сообщений: 39 Дата регистрации на форуме: 14 июня 2013 |
А нам сегодня на консультации кардиолог сказала, что по последним данным в кардиологии, любой вирус и безтемпературный в том числе (т. е. с прозрачными выделениями из носа) прикрывать антибиотиками. Наверное, были зафиксированы случаи. |
*Ekaterina*
Рекордсмен
Откуда: Ростовская обл. Всего сообщений: 3061 Дата регистрации на форуме: 10 нояб. 2010 |
Валентина Петровна это как-то уж круто совсем! Так можно из антибиотиков совсем не вылазить.... Может перестраховывается? Нам везде пишут при Т выше 38* больше 3 дней. |
Ленура
Новичок
Откуда: Респ.Крым Всего сообщений: 1 Дата регистрации на форуме: 29 фев. 2016 |
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, внуку 4 месяца. С 2-х месяцев стоит хрип в горле врач сказал что это моктрота и она не рассасывается. Он родился с ВПС, положили в больницу. Лежим уже 15 дней, за эти дни дышали через эбулайзер и гидрокартизоном, и пульмикортом, каждые 4 часа винтолинос, эуфелином, амбробеной, ставили каждые 5 дней свечи вибрукол. Получили антибиотик цефазолин. Хрип так и стоит, когда спит его не слышно. Теперь врач назначил массаж и парафинна спинку. Не залечили ли нас. Что намделать. Может это хрип от ВПС. |
*Ekaterina*
Рекордсмен
Откуда: Ростовская обл. Всего сообщений: 3061 Дата регистрации на форуме: 10 нояб. 2010 |
Ленура может вам лучше проконсультироваться у врачей на этом форуме? Вот в этом разделе вы можете создать тему и задать свой вопрос специалистам, только нужны будут медицинские заключения, выписки, результаты ЭХОКГ. Какие-то медицинские документы есть? http://forum.dearheart.ru/consultation/ |
мама Гоши
Участник
Откуда: Омская область Всего сообщений: 95 Дата регистрации на форуме: 10 окт. 2010 |
Здрпвствуйте. Подскажите пожалуйста у кого была подобная ситуация. запуталась. Необходимо лечить зубы под прикрытием антибиотиков. Кардиолог сказала пить 3 дня до лечения и 3 дня после. Сходили к стоматологу нужно лечить 3 зуба причем каждый в несколько этапов и 2 удалять то есть к стоматологу мы будем ездить как минииум 5 раз и с периодичностью 1 раз в неделю. не каждый день. И вот задумалась это тогда что получается нам месяц непрерывно пить антибиотик получаается? Хотя здесь на форуме прочитала что по схеме за 1 час до вмешательства... |
mamysecnka
Гроссмейстер
Откуда: Удмуртия Всего сообщений: 487 Дата регистрации на форуме: 10 дек. 2013 |
а наш педиатр сразу назначает антибиотики. И в итоге мы попали в детскую республиканскую больницу, где провели обследование. (У Димы каждый месяц поднималась температура до 39 и он себя хорошо чувствовал) У него оказался повышена стрептоккок и анализы показывали воспалительный процесс. Сейчас после проведенного обследования ЭХО врач сказала что имеется утолщение на протезе (у нас стоит легочной кондуит). Не думала что наши болезни дойдут до такой степени. Начиталась и стало страшно. А ведь приехали в больницу из-за одышки |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Медицинские вопросы » Общие медицинские вопросы » Профилактика инфекционного эндокардита(бакэндокардит). |