Протез клапана

Лена. что значит
Mama Lena /SPb/ написал:

[q]

Собираем информацию для принятия решения.

[/q]

Лёгочный клапан считается не самым важным в сердце. С недостаточностью лёгочного клапана 3 ст можно без операции жить длительно(годами). Раньше ТФ оперировали и рассекали клапанное кольцо в лёгочном клапане, считали, что этот клапан не таким важным. Такие пациенты потом стали взрослыми. Вопрос о протезировании лёгочного клапана возникал уже во взрослом возрасте. Есть и сейчас маленькие пациенты, которым удалили лёгочный клапан и таких детей наблюдают.
Биоклапаны(гомографты или контегра) здесь у всех очень индивидуально. Одним маленьким пациентам замена протеза требуется уже через 2-3 года. Посмотрите тему вопросы всем специалистам. Там есть вопрос про биологический клапан врачам.

o1122, клапана у нас нет, соответственно, рано или поздно вопрос встанет о протезировании. Исходя из той информации, которую я читаю о биоклапанах (о них в том числе шла речь с Овруцким), понимаю, что в нашем случае лучше позднее. Мы маленькие, в этом возрасте часты кальцинозы в краткосрочном периоде и опять операция. Конечно, после зондирования будет информации больше. Но мне важно быть готовой и понимать последствия того или иного случая. Варианты лечения в любом случае будут обсуждаться, но, мне кажется, мы, как родители, имеем право выразить свои пожелания. А мы идем по пути минимизации полостных операций.
Сейчас ищу информацию на случай негативного развития, если в ходе операции найдут-таки наш клапан и смогут его реконструировать - буду не просто рада, буду счастлива! :)

Mama Lena /SPb/
при протезировании учитываются не только эти моменты ... их масса ... многие будут решающими только во время операции .... ваше желание минимизировать операции понятно. но у врачей оно точно такое же ... и они исходят из возможностей и интересов пациента ....
я просто не пойму какой выбор .... мы ни разу не выбирали .... и я бы не хотела этого .... как я могу выбирать, почитав неделю другую интернет ....
я еще понимаю когда разговор идет о выборе между механическим или биологическом клапане .... другая история ....

У нас тоже вопрос выбора не стоял. Надо протезировать - значит надо! Врачам виднее! нам биопротез в год поставили... гарантии конечно не конкретные, но 5 лет надеюсь протянем.

Девочки, да я нисколько не покушаюсь на хлеб врачей и не испытываб илллюзий по поводу мед. образования в интернете за неделю:) Но вот представьте, мы на консультации, с нами работают два врача Овруцкий С. и немец (с нами немецкоговорящая сестра мужа). Сделали узи. Овруцкий говорит, что окончательно все будет понятно после катетера, что будут варианты исходя из ситуации, один из них - без клапана. Что био клапаны имеют свои нюансы, это все нужно учитывать. Второй врач оптимистично описывает, что все поправимо, поставим биоклапан, потом будем делать эндоваскулярную коррекцию. 2 врача одна консультация. Но ведь если нет у врачей однозначно единого мнения, значит есть варианты? Понятно, что в конце концов, они будут делать и решать, но мне нужно знать

мот, спасибо большое! Овруцкий примерно так и сказал, что в этом случае будет наблюдение за правым желудочком

а еще многое будет зависит от качества первой операции .... как там выполнено ... где спайки ... где затронуто ... наэто хирург посмотрит лишь глазами

o1122, согласна, выразилась не совсем корректно. Собираю информацию, готовлюсь. Про эндоваскулярную замену пока речи не идет. Спрашивала, конкретного ответа не получила. Наверное, пока не будет зондирования, боятся давать точные прогнозы. Так что пока собираем информацию и ждем.
Спасибо за пожелание!

len4ik2309, где-то мы с вами разминулись - мы из Берлина ночью во вторник прилетели:)
Нам по результату сказали, что наш оптимальный вариант - реконструкция клапана при помощи био материала (не биопротез). Это в идеале. Если не получится, то будем без клапана сколько возможно. Для биопротеза, нам говорят, мы маленькие. Но тоже прогнозируют лет 5 до следующего вмешательства. Вот только по поводу эндоваскулярной замены почему-то конкретного ничего не обещают. Вы с Овруцким по поводу эндоваскулярной замены говорили? У вас какой биоклапан стоит?
А вообще я пришла к такому же выводу: все очень индивидуально, даже в рамках одного порока. Поэтому действительно работаем с тем, что есть и просто надеемся на лучшее:)

У сына тоже была реконструкция аортального клапана по методу Озаки. Сами врачи в Мюнхене говорят, что операция достаточно редкая. Заменяются только створки клапана биологическим материалом- чаще всего специальным способом обработанным перикардом (теленка или свиньи). Доктора несколько раз подчеркнули, что это не биологический клапан, а именно реконструкция.

MarinaMama83, я точно не знаю, но когда перед операцией врач разговаривал со мной, он на бумаге перечеркнул биологический клапан, сказал, что в раннем возрасте биологические клапаны нежелательны. А материал, из которого выкраиваются створки, очень перспективный.
Я спросила, как он считает, сколько может проработать новый клапан, он засмеялся и сказал, что 10 лет как минимум он точно гарантирует, при условии - как можно меньше болеть и подвергать клапан перегрузкам. А дальше.. Он не знает- 15, 20, а может и 30.
Операция редкая и не очень давно делается. Поэтому на 20 и 30 лет, конечно загадывать не стоит. Главное, чтобы обещанные 10 лет клапан отработал. А дальше.. Кто знает... Может 10 лет эти операции будут поставлены на поток или эндоваскулярно поменяют.

kuzja12, нам сказали примерно то же самое. Я несколько раз переспросила биопротез это или нет. Мне сказали, что это материал, из которого будут как бы наращивать наши почти отсутствющие створки. Правда 20-30 лет никто не озвучивал. Да и 10 пока для нас из области фантастики:) Посмотрим.

kuzja12, вы первые с кем я общалась с реконструкцией аортального клапана! У нам клапан легочный, насколько я знаю, на него нагрузка поменьше...

Mama Lena /SPb/ нам в нашей клинике вроде как объяснили, что эндоваскулярно клапан сечас меняют только если человек весит от 40 кг, а меленьким детям якобы нет. Может я что то не так поняла? Тоже очень интересует этот вопрос

Я читала, что много противопоказаний для эндоваскулярной замены клапана. Нам с нашей кривой дугой аорты это не светит(

Доброго дня! Мы к вам. У дочки протез МК, оперировали в 2 месяца, сейчас ей 11.
Долго не решалась написать, но читая форум, понимаю, что найду здесь поддержку, советы, помощь.

Owl Оля, добро пожаловать на форум!
Вам надо создать свою тему на форуме, в разделе истории наших детей. Расскажите о своей дочке. Какой у неё ВПС, где была операция. Всё будет Хорошо! Пишите, Вас обязательно поддержат.

Добрый день! Девочки, отзовитесь, чьим деткам меняли механический протез мк?
Нам 1г 1месяц сейчас.

Здравствуйте, у нас стоит механический протез на митральном клапане уже 2 года. Постоянно контроль МНО. А так растем нормально, уже свыклись. Ребенку 12 лет, числимся на домашнем обучении, но со школой договорилась ходит на занятия в школу в день на 3-4 урока. Уходим полностью на домашнее только когда заболеем или зимой когда морозы стоят. Удобно. Если есть вопросы пишите.

Добрый день всем
Мамы деток с механическими протезами, подскажите, как у вас обстоят дела с прививками? Как переносили? Были ли какие-либо побочные реакции?
Моей дочке сейчас 1 год 7 мес., еще не прививались.

Заранее благодарна за информацию.