Сегодня были на консультации в областном центре у американцев Особенности диагностики и лечения врождённых пороков сердца Диагностика и лечение ВПС Медицинские вопросы |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Медицинские вопросы » Диагностика и лечение ВПС » американские кардиологи проводят семинар в г. Ростов-на Дону |
Форум "Доброе Сердце" - это место где нашим деткам даётся надежда на долгую и счастливую жизнь! Автор: Маша и Медведь |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
*Ekaterina*
Рекордсмен
Откуда: Ростовская обл. Всего сообщений: 3061 Дата регистрации на форуме: 10 нояб. 2010 |
У моей дочери ВПС - ДМЖП, прооперирована в кардиоцентре Ростова-на Дону в 2006 году. Через 2 года после операции на УЗИ - аортальная недостаточность 1+-2+, которая постепенно росла и сейчас, через 5 лет после операции 2,5+ - 3+ , значительная дилятация ЛЖ, это все данные УЗИ нашего местного кардиолога, которые полностью совпали с данными обследования в Пензенском кардиоцентре. Сегодня мы были на консультации у американского кардиохирурга в Ростове-на-Дону. Он подтвердил, что причиной недостаточности клапана является его повреждение швом, которым пришивали заплату ДМЖП, но при этом сказал, что по их системе оценки аортальной недостаточности он видит всего лишь 1+ - 2+. Наши кардиологи говорили ему и показывали на экране, что вот какая большая регургитация - явная уже третья степень, а он сказал, что это не так оценивается. Я конечно рада, по его словам получается, что можно отменить капотен и верошпирон, которые дочка принимала постоянно, и в ближайшие ДЕСЯТИЛЕТИЯ! об операции не думать. Но все-таки странно как-то - неужели настолько отличается эта система оценки у нас и в Америке? Может кто-нибудь знает об этом? Ведь наверное многие меня поймут - все равно неспокойно как-то... |
kuzja12
Душа форума
Всего сообщений: 3713 Дата регистрации на форуме: 25 дек. 2007 |
Кэти, наверное на эти вопросы лучше ответят специалисты. |
mila
Новичок
Всего сообщений: 11 Дата регистрации на форуме: 24 мая 2009 |
Мне тоже очень интересно было бы узнать об этом! Почему такое отличие в измерении регургитации? |
*Ekaterina*
Рекордсмен
Откуда: Ростовская обл. Всего сообщений: 3061 Дата регистрации на форуме: 10 нояб. 2010 |
Я хотела узнать именно у пациентов ( ну у их родителей конечно, участников форума) может кто-то тоже был на таких консультациях американцев, они во многих центрах по России были., может знает точнее что-то, потому что мы общались через переводчика, может неточный перевод. Просто растеряна - понимаю, что надо продолжать наблюдаться, я не смогу жить спокойно, уповая на то, что сказал американский специалист- ъВаш клапан прослужит еще лет сорок - пятьдесят! ъ. Я много читала здесь о противоположной ситуации - у нас говорили, что все еще хорошо, а в Берлине сказали, что уже чуть ли не поздно, Спросила прямо там после консультации у наших врачей, ответили, что у них там все по-другому ( но вот еще не факт же что правильнее - это мои сомнения ) А специалист, которому я доверяю, ответил, что везде оценивается одинаково! |
Капитан
Администратор
Откуда: Нижний Новгород Всего сообщений: 2658 Дата регистрации на форуме: 19 дек. 2007 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 28 сентября 2011 19:53 Сообщение отредактировано: 29 сентября 2011 14:52
Насколько я знаю, существует Нью-Йоркская ассоциация кардиологов, которая занимается разработкой методов оценки сердечной недостаточности. И их классификацией пользуются как американские хирурги, так и наши. Так что действительно, оценка должна быть одинаковой. А вот откуда взялось расхождение - трудно сказать, может быть просто субъективный фактор. |
*Ekaterina*
Рекордсмен
Откуда: Ростовская обл. Всего сообщений: 3061 Дата регистрации на форуме: 10 нояб. 2010 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 3 октября 2011 20:20 Сообщение отредактировано: 3 октября 2011 20:38
Сегодня пообщалась с нашим кардиологом, она мне объяснила в чем отличие определения степени недостаточности. Вот так определяется степень недостаточности: В зависимости от длины струи регургитации в левом желудочке выделяют три степени недостаточности аортального клапана (полуколичественный признак). 1 степень - не более 5 мм от створок аортального клапана - незначительная недостаточность аортального клапана (по данным цветного допплеровского исследования - струя регургитации под аортальными створками). 2 степень - 5-10 мм от створок аортального клапана - средняя степень недостаточности аортального клапана (по данным цветного допплеровского исследования - струя регургитации доходит до краёв створок митрального клапана). 3 степень - более 10 мм от створок аортального клапана - выраженная недостаточность аортального клапана (по данным цветного допплеровского исследования - струя регургитации продолжается дальше створок мит рального клапана к верхушке левого желудочка). Американский врач сказал, что еще учитывают не только длину струи, но и ширину на выходе из аортального клапана, это вроде как достовернее определяет показания к операции. Стало понятно, что никаких кардинальных противоречий нет, что наши врачи все-таки правы. |
fabian
Новичок
Откуда: Воронеж Всего сообщений: 17 Дата регистрации на форуме: 12 июня 2011 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 19 июля 2012 11:16 Сообщение отредактировано: 19 июля 2012 12:45
Только что увидела тему. Могу сказать следующее (здесь же спрашивали про опыт пациентов). У моего ребенка ГЛОС. После Гленн в Берлинском КЦ в выписке значится, что все хорошо, недостаточность единственного системного клапана (трикуспидального) незначительная. Идем на узи в наш воронежский обл. кардио диспансер, к к. м.н.. В общем, она смотрит и говорит примерно, следующее: "у ребенка недостаточность ТК 3 степени! Я не понимаю, как он с тем, что я вижу на экране еще живет!", так мало того, что живет, он же еще и крутится во все стороны, не хочет "узякаться". А она нам говорит: " в его состоянии он в лучшем случае должен спать все время, сил не должно даже на кручения-верчения хватать, а так вообще, с таким не живут!" Я в панике. Пересылаю видео узи С. Б.Овруцкому. Он мне отвечает, что по узи все хорошо, недостаточность клапана незначительная. Уже возникает непонимание, как так могут расходиться мнения. Отправляю видео в США, клиника при Мичиганском университете, одному профессору, который ГЛОС оперирует с 1986 года. Вот его ответ " The TV insufficiency does not look severe to me but the echo is suboptimal. " Т. е. пишет, что недостаточность ему тоже не кажется большой. После этого я уже успокоилась. Скорее всего, у нас действительно, несколько по-другому смотрят на недостаточность и оценивают ее. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Медицинские вопросы » Диагностика и лечение ВПС » американские кардиологи проводят семинар в г. Ростов-на Дону |