Форум для тех, чьи дети болеют ВПС

Атрезия ЛА 2 типа

 

Вячеслав Александрович Белов - детский кардиохирург, заведующий детским кардиохирургическим отделением Калининградского Федерального Центра сердечно-сосудистой хирургии. Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца

возможность беременности
Здравствуйте. Пока абсолютных противопоказаний для беременности ни вижу. Давайте ....
Nevvazhay Timofey
Первичная форма АВК Прошу консультации
Получается на данном этапе в операции ребенок не нуждается? И в 1,5 года операция ....
ЛюдмилаLudmila
Девочка 3,5 мес, плохая ЭКГ и УЗИ сердца
Спасибо! ....
Leonna
клапанный стеноз ла
Это вариант нормы. Контроль эхокг через год ....
Софья Крупянко
ДМПП
Ок ....
Софья Крупянко
Гипоплазия легочной артерии
Добрый день!!! Прошу Вашей помощи!! Сейчас у меня 22 недели беременности,1 скрин ....
IRAKI
Клапанный стеноз ЛА у грудничка
Спасибо. ....
Мама Люба
ПРИМЕМБРАНОЗНЫЙ СУБТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ дмжп 7 ММ
Ребенок маленький, эндоваскулярно неполучится. Возможный вариант трансвентрикуля ....
ИвановСН
Можно ли подождать
Спасибо большое за ответ. Будем ждать письма. ....
manusha290888
Гипоплазия легочной артерии
Добрый день!!! Прошу Вашей помощи!! Сейчас у меня 22 недели беременности,1 скринин ....
IRAKI
помогите расшифровать кардиограмму
добрый день Вячеслав Александрович. Помогите расшифровать кардиограмму. Очень тя ....
Coti62
ДМПП - как исправить???
Здравствуйте, судя по всему, речь идет о двойном отхождении сосудов, в принци ....
tomsk
Синдром Марфана. Аневризма аорты у ребенка
Здравствуйте, да, увеличение значимое, вероятно, что лечение уже показано. ....
tomsk
Легочная гипертензия
спасибо ....
Alena
Тяжелый аортальный стеноз 3 ст
ф ....
Svetlana Voronova
Срок радикальной коррекции ТФ
Спасибо за ответ! Если я верно разбираюсь, то чем раньше сделать РК, тем лучше ....
счастливаямама007
Синдром Марфана. Аневризма аорты у ребенка
Результаты обследований. ....
Рамзия
ДМПП
Это вам должен сказать ваш кардиолог, который видит ребенка и может оценить клин ....
tomsk
ВПС под вопросом беременность 35 недель
Гадать бессмысленно. Эхокг ребёнку планово после рождения ....
Софья Крупянко
Крупная аневризмах и два ДМПП
Согласна с ним ....
Софья Крупянко
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) »   Атрезия ЛА 2 типа
RSS
Форум "Доброе Сердце" - это необходимое условие, для решения жизненной задачи.
Автор: NadeJda

Огромное спасибо всем, кто помог нашему форуму!

Атрезия ЛА 2 типа

<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
 
Annushka0306
Новичок

Всего сообщений: 9

Дата регистрации на форуме:
21 сен. 2016
Уважаемый Вячеслав Александрович!
Моему сыну 3.5 месяца. Диагноз: ВПС. Атрезия легочной артерии 2 типа, с деффектом межжелудочковой перегородки. Гипоплазия ветвей легочной артерии. Множественные аорто-легочные коллатерали. Хроническая гипоксия. НК 1 ст.
КТ-ОГК от 06.06.2016: Легкие несколько уменьшены в объеме, дисковидные ателектазы в S8 и S9 справа, коллапс субсегментов наддиафрагмальных отделов базальных и язычковых сегментов слева. Бронхи визуализируются обычными. Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены. Свободной жидкости в задних синусах не выявлено. Калибр восходящей аорты 14 мм, переднего отдела дуги 10 мм, заднего - 8 мм, нисходящей асти 6 мм, контрастирование равномерное. Сосуды дуги аорты отхдят типично. Визуализируется подаортальный ДМЖП. Ствол ЛА не определяется, лишь в дистальном отделе представлен тонким тяжем до 1,5 мм. Калибр легочных артерий до 1,8 мм с обеих сторон. Боталлов проток не определяется. Визуализируются БАЛКи на уровне перешейка (отходит от правой полуокружности) до 2 мм) - циркулярно охватывает трахею и далее идет к корню правого легкого; два сосуда отходят на одном уровне (уровень ушка ЛП) и 4-й тотчас дистальнее.
ЭхоКС+ЦДК от 06.09.2016: КДР ЛЖ=20 мм, стенки не утолщены, EF-69%. Ао-15мм, восх. Ао-20 мм, ЛП-15 мм, ПЖ-15 мм, ст ПЖ-2мм. АК-3 створчатый, Ао смещена вправо на 50 %. дмжп подаортальный 14 мм. Ствол ЛА на должном месте не лоцируется, на месте предполагаемых ветвей систоло-диастолический поток коллатералей. Функционирующее овальное окно 5-6 мм с лево-правым шунтом, V в нисходящей Ао-1,6 м/с. В абдоминальной Ао магистральный кровоток.
На данный момент сатурация 71%, при рождении была 90%, периодически при нагрузках или сильном плаче синеют ручки и ножки, имеется отдышка.
Вопросы:
1) В каком возрасте потребуется операция?
2) Возможна ли при данном пороке одна радикальная операция?
3) Если невозможна, то сколько предстоит?
4) Какие прогнозы по данному пороку и делаете ли Вы такие операции?
kldcardio
Доктор


Всего сообщений: 1297

Дата регистрации на форуме:
31 окт. 2012
1. сейчас
2. Это зависит от того удастся ли выполнить унифокализацию. Но первоначально необходимо пустить кровь свои легочные артерии чтобы они подросли
3. количество операций зависит от многих факторов - не готов ответить
4. делаем. прогноз готов обсудить после дообследования. как минимум нужно сделать КТ с контрастом чтобы оценить источники легочного кровотока
млжем пригласить на обследование и при необходимости операцию
с ув
Белов
Annushka0306
Новичок

Всего сообщений: 9

Дата регистрации на форуме:
21 сен. 2016
Спасибо за полный и быстрый ответ! Еще задам несколько вопросов:
1. Если мы готовы на обследование и при необходимости операцию, что от нас требуется?
2. Платно ли обследование?
3. Если после обследования Вы решите, что потребуется операция, можно ли ее сразу будет сделать или есть какая то очередь?
4. Какие документы необходимы для операции у Вас?
kldcardio
Доктор


Всего сообщений: 1297

Дата регистрации на форуме:
31 окт. 2012
1. Взять направление по месту жительства (для диагностики) и оформить квоту (для операции)
2. бесплатно
3. можно сразу при оформленной квоте
4. вышлите на belovcardio@yahoo.com свидетельство о рождении и выписку или Эхо - передам ваши данные кардиологу. с ней согласуете детали и сроки прилета
с ув
Белов
Annushka0306
Новичок

Всего сообщений: 9

Дата регистрации на форуме:
21 сен. 2016
Еще раз здравствуйте!
1. Документы на почту отправила, открылись ли файлы?
2. Для диагностики необходимо направление по месту жительства по какой то определенной форме?
3. Для оформления квоты мне просто необходимо обратиться к лечащему кардиологу, предоставить ваше консультативное заключение, которое Вы мне отправите и заполнить 2 заявления? Могут ли нам отказать в выборе именно Вашего Центра?
kldcardio
Доктор


Всего сообщений: 1297

Дата регистрации на форуме:
31 окт. 2012
1. фамилия?
2. направление на обследование и лечение. от педиатра или кардиолога по месту жительства
3. отказать не могут. алгоритм правильный
с ув
Белов
Annushka0306
Новичок

Всего сообщений: 9

Дата регистрации на форуме:
21 сен. 2016
Копица Матвей Евгеньевич 03.06.2016, документы отправила 23.09. на почту
kldcardio
Доктор


Всего сообщений: 1297

Дата регистрации на форуме:
31 окт. 2012
ответил?
Annushka0306
Новичок

Всего сообщений: 9

Дата регистрации на форуме:
21 сен. 2016
Да, спасибо! Консультативное заключение по электронке получила! Госпитализация назначена на 14.11., будем готовить квоту!
Annushka0306
Новичок

Всего сообщений: 9

Дата регистрации на форуме:
21 сен. 2016
Вячеслав Александрович, здравствуйте! Я получила от Вас консультативное заключение с рекомендациями о необходимости оперативного вмешательства и оформление квоты вмп с датой госпитализации 14.11.2016, с отправкой документов в Министерство здравоохранения Краснодарского Края возникли некоторые сложности, а именно они просят заключение от Центра грудной хирургии Краснодарского края, где мы обследовались сразу после рождения, заключение о том, что мы нуждаемся в операции, вопросы:
1. Если врачи Центра грудной хирургии считают, что в данный момент (сейчас нам 4 месяца) ребенок в оперативном вмешательстве не нуждается, какие аргументы привести, что нуждается именно сейчас?
2. По Вашему мнению если операцию не сделать сейчас, какие будут последствия?
3. Могут ли отказать в квоте если Министерство Здравоохранения считает что операцию нам могут сделать и в Центре грудной хирургии Краснодарского края и ехать никуда не нужно (с их слов)?
kldcardio
Доктор


Всего сообщений: 1297

Дата регистрации на форуме:
31 окт. 2012
По большому счету никаких дополнительных заключений Вам не нужно - у Вас есть заключение что мы готовы Вас принять. При чем здесь центр грудной хирургии краснодара?
1. Если врачи Центра грудной хирургии считают, что в данный момент (сейчас нам 4 месяца) ребенок в оперативном вмешательстве не нуждается, какие аргументы привести, что нуждается именно сейчас? - не нужно их ни в чем убеждать. Аргумент один - Вы выбрали для лечения другую клинику.
2. По Вашему мнению если операцию не сделать сейчас, какие будут последствия? - выше риск что не вырастет легочная артерия
3. Могут ли отказать в квоте если Министерство Здравоохранения считает что операцию нам могут сделать и в Центре грудной хирургии Краснодарского края и ехать никуда не нужно (с их слов)? - не могут. есть закон - в нем черным по белому написано, что выбор клиники это Ваше право.
с ув
Белов
Annushka0306
Новичок

Всего сообщений: 9

Дата регистрации на форуме:
21 сен. 2016
Спасибо за ответ! Квоту нам дали, осталось сдать анализы и купить билеты и 14.11. мы госпитализируемся!
<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) »   Атрезия ЛА 2 типа
RSS
Откуда пришли посетители форума родителей детей с ВПС
 
Рейтинг@Mail.ru Беременность, роды, дети и родители
Rambler's Top100
LiveRSS: Каталог русскоязычных RSS-каналов
aux3