Реканализация ОАП, у ребенка сердечный кашель Вячеслав Александрович Белов - детский кардиохирург, заведующий детским кардиохирургическим отделением Калининградского Федерального Центра сердечно-сосудистой хирургии. Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) » Множественные ДМЖП, состояние после суживания ЛА, |
Форум "Доброе Сердце" - это место, где помогают спасти самое дорогое, что есть у нас - сердечки наших деток! Автор: *Ekaterina* |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Наталья_Ч
Новичок
Всего сообщений: 5 Дата регистрации на форуме: 12 нояб. 2016 |
Здравствуйте! Дочке сейчас 6 месяцев. Весит около 6 кг. В 2 месяца поставлен диагноз ВПС. ОАП-4-5 мм, Множественные, гемодинамически значимые мышечные ДМЖП (в центральной части диаметром 5 мм и у верхушки 6-7 мм) Вторичный ДМПП, практически без верхнего края до 5 мм. Функционирующее ООО до 3 мм. Дилатация всех полостей сердца. Недостаточность МК 2+, ТК 1,5+. Расширение ствола ЛА. Систологическая функция миокарда ЛЖ скомпенсирована. Остаточный выпот в полости перикарда до 4 мм. Персистирующая ЛГ. 12.08.16 была проведена паллиативная операция: Стернотомия. Перевязка ОАП. Дозированное суживание легочной артерии. Операцию ребенок перенес хорошо. Из реанимации перевели через сутки. на 10й день выписали. Ребенок начал хорошо набирать вес. кашля не было. Врачи говорили что есть шанс что ДМЖП затянутся сами. На УЗИ через месяц после выписки от 20,09,2016: ВПС. состояние после перевязки ОАП, дозированного суживания ЛА. Можественные мышечные ДМЖП в центральной части и у верхушки сердца. МПС. Умеренная дилатация ПЖ. Незначительная реканализация ОАП. Пиковый градиент в зоне сужения ЛА 40 мм. рт. ст. Недостаточность МК 1+, ТК 1,5 +. Систологическая функция миокарда ЛЖ не нарушена. Врачи рекомендовали наблюдение. Примерно через месяц у ребенка начался кашель. Без ОРВИ, без насморка, без простуды. Просто покашливание. Чаше всего при перемене положения, например из лежащего в вертикальное. или наоборот. На узи от 19.10.2016: ВПС. ОАП. Состояние после перевязки ОАП, дозированного суживания ЛА. Множественные мышечные ДМЖП в центральной части и у верхушки сердца. МПС. Умеренная дилатация ПЖ. Частичная реканализация ОАП. Пиковый градиент давления в зоне сужения ЛА 56 мм рт. ст. Недостаточность МК 0-1+, ТК 1+. Систологическая функция миокарда ЛЖ не нарушена. Сейчас Кашель усливается, бывают приступы по ночам все чаще и чаще. Педиатр говорит что легкие чистые, горло не красное, что это сердечный кашель и отправляет к кардиологам. На последнем УЗИ от 01.11.2016. Пиковый градиент на ЛА 50 мм рт. ст. Множественные ДМЖП. На верхушке ДМЖП 8 мм., три мелких по 2 мм в средней части перегородки. Общий диаметр сброса 13 мм. Сброс лево-правый. PG 12 мм рт. ст. ОАП сохраняется. Вторичный ДМПП 3 мм. Недостаточность МК 0-1+, ТК 0-1+. Кинетика миокарда ЛЖ, ПЖ в норме. Кардиохирурги говорят, что оперировать рано. На мои жалобы о кашле никак не реагируют. У меня три вопроса: 1. Действительно ли в нашем случае можно отложить операцию без особого риска? 2. Может ли все таки кашель быть "сердечным" и что с ним делать пока мы ждем операцию? 3. Из-за чего могла произойти реканализация ОАП? |
kldcardio
Доктор
Всего сообщений: 1553 Дата регистрации на форуме: 31 окт. 2012 |
какие препараты принимаете? |
Наталья_Ч
Новичок
Всего сообщений: 5 Дата регистрации на форуме: 12 нояб. 2016 |
Ничего не принимаем. Периодичнски делаю ингаляции с физ роствором от кашля. |
kldcardio
Доктор
Всего сообщений: 1553 Дата регистрации на форуме: 31 окт. 2012 |
1. Действительно ли в нашем случае можно отложить операцию без особого риска? - вопрос об необходимости операции я бы решал при личной консультации 2. Может ли все таки кашель быть "сердечным" и что с ним делать пока мы ждем операцию? - слишком мало информации чтобы делать какие либо выводы 3. Из-за чего могла произойти реканализация ОАП? - вопрос к хирургу с ув Белов |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) » Множественные ДМЖП, состояние после суживания ЛА, |