Вячеслав Александрович Белов - детский кардиохирург, заведующий детским кардиохирургическим отделением Калининградского Федерального Центра сердечно-сосудистой хирургии. Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) » ДМПП |
Форум "Доброе Сердце" - это люди, объединенные одним диагнозом - "порок сердца" Автор: Tsibrenko Alena |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
VLADIMIRKA
Новичок
Откуда: г.Владимир Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 21 дек. 2016 |
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как поступить в данной ситуации. На момент исследования (1 июля 2016 года) возраст девочки 3 года и 4 месяца, рост 94см, вес 13кг. (ЭХО) Левый желудочек КСР (см) 2,2 КДР (см) 3,3 Z-score КДР 1,18 КСО (мл) 17 КДО (мл) 45 i КДО (мл/м2) 77 УО (мл) 28 ФВ(%) 63 МЖП_d (мм) 6 Z-score МЖП 0,28 ЗСЛЖ _d (мм) 4 Z-score ЗСЛЖ 0,12 Митральный клапан створки тонкие, подвижные D кл. (мм) 21 Регургитация нет Пик. град. (мм Hg) 2,6 Z-score 1,7 Левое предсердие D (мм) 20 Легочные вены дренируются в левое предсердие Аорта отходит от ЛЖ, дуга левая, кровоток в брюшной Ао магистральный Восх. (мм) 15 Дуга Ао, прокс (мм) 14 Перешеек (мм) 10 Пик. град. перешеек (мм Hg) 4,5 Клапан аорты 3-х створчатый, створки тонкие, подвижные D кл. (мм) 13 Регургитация нет Пик. град. (мм Hg) 3,5 Z-score 0,7 Правый желудочек КДР 23,5 мм; КДО 24 мл, иКДО 41 мл/м2 Выводной отдел ПЖ не сужен Сист. Р (ПЖ) (мм Hg) 25 Правое предсердие диаметр 30 мм ВПВ дренируется правильно в ПП НПВ дренируется правильно в ПП Трикуспид. клапан створки тонкие, подвижные D кл. (мм) 24 Регургитация менее 1+ Пик. град. (мм Hg) 1,5 Z-score 2,7 Легочная артерия отходит от правого желудочка, сброса на уровне ЛА нет Ствол (мм) 17 Правая ЛА (мм) 10 Левая ЛА (мм) 10 Z-score ПЛА 0,92 Z-score ЛЛА 1,28 Клапан ЛА З-х створчатый, створки тонкие, подвижные D кл. (мм) 16 Регургитация min Пик. град. (мм Hg) 3 Z-score 1,4 Митрально-аортальный фиброзный контакт присутствует Септально-аортальный контакт присутствует Межжелудочковая перегородка интактна, движение правильное Межпредсердная ДМПП вторичный передний 6,5 *6мм, без дефицита Ао края. Ао край 4,5 мм, остальные более 5 мм, не диспластичные. МПП 23,5*28 мм. Перикард без особенностей Плевр. полости без особенностей Дополнительные особенности Коронарные артерии отходят типично. Признаков дисплазии внутрисердечных структур нет. Заключение: Situs solitus. ВПС. ДМПП вторичный передний без дефицита аортального края 6,5 *6 мм. Небольшая дилатация ПП. Кардиохирурги готовы поставить окклюдер, но сказали исключить дисплазию соединительной ткани, поскольку, окклюдер будет тогда "гулять". Мы были у двух неврологов, они дисплазию подтверждают. Генетик склоняется также к тому, что определённые признаки дисплазии есть (гипермобильность суставов,"прозрачная" тонкая кожа), но сама дисплазия не ярко выражена. Неужели в такой ситуации придётся проводить операцию на открытом сердце? И если да, то как дисплазия может повлиять на ход операции и восстановительный период? Не помешает ли срастаться нормально тканям, например... Что Вы думаете насчёт результатов нашего узи? Заранее огромное спасибо за ответ. (С момента этого узи прошло полгода, сейчас девочка весит 14 кг, рост 99 см, пили элькар по назначению кардиолога, но никаких улучшений узи, которое сделали повторно в этом месяце, не показало) |
kldcardio
Доктор
Всего сообщений: 1553 Дата регистрации на форуме: 31 окт. 2012 |
Первый раз слышу про исключение соиденительно тканной дисплазии перед имплантацией окклюдера. Судя по протоколу Эхо он должен встать без проблем не встречал никого кому бы помог элькар... закройте ДМПП и не думайте можем пригласить на следующий год с ув белов |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) » ДМПП |