Вячеслав Александрович Белов - детский кардиохирург, заведующий детским кардиохирургическим отделением Калининградского Федерального Центра сердечно-сосудистой хирургии. Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) » Добавочная ВПВ |
Форум "Доброе Сердце" - это победы большие и маленькие, слезы горькие и соленые, улыбки счастливые и долгожданные; поддержка сильная, крепкая! Автор: irsen |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
deineris
Новичок
Откуда: Иркутская обл Всего сообщений: 18 Дата регистрации на форуме: 23 янв. 2017 |
Здравствуйте. 11 февраля у меня родился малыш, срочные роды, орви в родах(рожала с температурой) вес 2910, рост 50 см 8-9 баллов по Апгар 15.02.17 проведена Эхо КГ Аорта на уровне синусов Вальсальвы 0,9 см, стенки не изменены, нормоэхогенные, не утолщены. Нормокинез. Восходящий отдел АО-0,7 см, дуга 0,6 см, нисходящий отдел 0,5 см Pb на уровне(неразборчиво) АО-10мм нд АО клапан 3хстворчатый, створки тонкие, не изменены, подвижность сохранена. На створках патологических образований нет. PG на АО клапане5 мм. рт. ст, регургитация нет Левое предсердие1,0-1,2 см в 4х камерной позиции в B-mode, в его просвете дополнительных эхосигналов не выявлено. Устья лёгочных вен не расширены. Митральный клапан створки тонкие, не изменены, дискордантные. На створках патологических образований нет. Регургитация нет. Правое предсердие 1,2-1,2 см в 4х камерной позиции в B-mode, в его просвете дополнительных эхосигналов не выявлено. Трикуспидаьный клапан створки тонкие, не изменены, на створках патологических образований нет. Регургитация 1 ст. Межпредсердная перегородка (ничего не написано) прерывна. О.О. О a(или d) -0,3 см Лёгочная артерия 0,9 см на уровне фиброзного кольца, ствол 0,9 см ОАП не выявлено Клапан лёгочной артерии створки тонкие, не изменены,PG на клапане ЛА 4мм. рт. ст. Регургитация нет Правый желудочек 1,0 см в приточном отделе из апикального доступа в B-mode. Расчетное давление в правом желудочке(по трикуспидальной регургитации)20 мм. рт. ст Левый желудочек КДР 1,7см КСР 1,2см УО 5 мл ФВ(Teicholz) -62% ФУ 31 % МЖП(д) 0,3 см ЗСЛЖ 0,3 см Межжелудочковая перегородка непрерывна Зоны диссенергии не выявлено Листки перикарда не утолщены, в перикарде жидкость не выявлена Тип выброса из левого желудочка 0,93 м/сек-n Тип наполнения левого желудочка 0,75/0,53 м/сек -n Лоцируется расширенный коронарный синус 0,55+(или *)0,35 см Заключение О. О.О d-0,3 см Добавочная ВПВ с дренированием в коронарный синус. Регургитация через трикуспидальный клапан 1 ст Эхо Кг данных за стеноз Ао и дилатацию Ла нет Рекомендации Эхо КГ, ЭКГ и повторный осмотр Кардиолог от 13.02(3 день после родов) Анамнез антенатально в 33-34 нед поставлен ВПС? стеноз аорты дилатация лёгочной артерии Обьективно-состояние ср. ст. тяжести кожные покровы розовые Область сердца визуально не изменена, сердечные тоны ритмичные Систолический шум на основании сердца ЧСС 142\мин границы сердца не расширены ЧД 42\мин АД 77на 52 SpO2 % Живот мягкий безболезненный Печень не увеличена Пульс на артериях рук и ног удовлетворительных свойств нам ничего не сказали, чего нам ожидать-операция в будущем(возможна ли?), или просто наблюдение? к чему нам стоит быть готовыми? каков прогноз для жизни таких малышей? Нужна ли консультация кардиохирурга, или достаточно консультации кардиолога в 1 мес? Огромное спасибо заранее, с уважением Есения Сейчас на форуме |
kldcardio
Доктор
Всего сообщений: 1553 Дата регистрации на форуме: 31 окт. 2012 |
по описанию Эхо - здоровое сердце |
deineris
Новичок
Откуда: Иркутская обл Всего сообщений: 18 Дата регистрации на форуме: 23 янв. 2017 |
Здравствуйте ещё раз!) Нам 7,5 мес, обращаюсь снова(прошу проконсультировать. Сегодня сделали Эхо Кг у одного из лучших специалистов ближайшего города. Результаты таковы: в 6 мес рост 70 вес 9,24 ППТ 0,401м² Сердце правосформированное, леворасположенное. Антриовентрикулярная вентрикулоартериальная конкордантность. Митральный клапан:ФК 1,02 см, створки не изменены, движения правильные, хордальный аппарат без особенностей, регургитация физиологическая. Трикуспидальный клапан:ФК 1,15см, створки не изменены, движения правильные, регургитация физиологическая. Аорта отходит от левого желудочка. Аортальный клапан:ФК 0,868см, трехстворчатый, створки не изменены, движения правильные, регургитация не определяется. Аорта:на уровне синусов Вальсальвы 1,23см, синотубулярный переход 0,936 см, восходящий отдел 0,940, Vk 1,24 м/с PG 6,12мм рт. ст дуга аорты не изменена, нисходящий отдел на уровне диафрагмы 0,571см, в брюшной аорте магистральный кровоток. Легочная артерия отходит от правого желудочка. Клапан легочной артерии:ФК 1,16 см, створки не изменены, движения правильные, регургитация физиологическая. Ствол легочной артерии:1,28 см Vk 1,31м/с PG 6,85 мм рт. ст Левый желудочек:КДР 2,88 см, КСР 1,51см КДО 31,5мл КСО 6,13мл ФВ(Teichholz*s) 80,6% ФУ 47,6% ЧСС 126уд/мин. Толщина задней стенки ЛЖ в диастолу/систолу 0,357/0,674см. Зон с нарушенной сократимостью нет. Выходной отдел не изменен. Межжелудочковая перегородка:толщина в диастолу/систолу 0,377/0,714см. Движение правильное, зон с нарушенной сократимостью нет, дефектов нет. Правый желудочек:1,11 см толщина передней стенки ПЖ в диастолу 0,198 см. Выходной отдел не изменен. Левое предсердие:2,36*1,92 дилатация коронарного синуса до 0,920 см и в области устья до 1,11 см Правое предсердие:1,93*1,85 см Межпредсердная перегородка:дефектов не имеет Перикард:не изменен, жидкости в перикарде нет. Дополнительные данные:Выявляется Эхо-картина, более соответствующая левой верхней полой вене дренирующейся в ПП через дилатированный коронарный синус, эхо данных за наличие правой ВПВ выявить не удается. Заключение:Левая верхняя полая вена дренирующаяся в ПП через дилатированный коронарный синус. Эхо и допплер-метрические показатели соответствуют гендерно-весовой норме. Во время исследования по эхо-картине и синхронной записи ЭКГ данных за НП/НРС не отмечалось. Рекомендуется Д-учет и консультации кардиохирурга и кардиолога, динамический контроль. Рекомендуется консультация кардиохирурга для решения вопроса о целесообразности ангиографического исследования для уточнения анатомии ВПВ Ребенок вес набирал с первого мес очень хорошо, даже больше нормы, педиатр ругалась. Сейчас набирает поменьше, в 6 мес вес был 9,240 кг Невролог ставила гипотонус, первые месяцы был не очень активен, сейчас гораздо активнее, но ведь ему и двигаться тяжелее с его весом. Ползает взад(вперед ползет немного если опору поставлю), хорошее настроение у ребенка почти всегда, синевы в носогубном вроде не замечала... болели 1 раз ОРВИ, из лечения только влажный прохладный воздух, аквамарис и обильное питье-болел всего 3 дня. Это было в 6 мес Питание полностью ГВ +немного овощных/фруктовых пюре. Скажите пожалуйста, Эхо картина хуже, чем в роддоме? Хирургическое вмешательство обязательно или нет? Антриовентрикулярная вентрикулоартериальная конкордантность-это что такое? Я никак не могу понять, есть ли порок? или у нас аномалия строения? или вариант нормы? Врач узи сказал, что критического ничего нет... вроде..(в каком направлении нам теперь двигаться, если ли смысл в доп. обследованиях? Спасибо заранее огромное, с уважением мама Андрюшки |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) » Добавочная ВПВ |