Помогите разобраться в диагнозе Вячеслав Александрович Белов - детский кардиохирург, заведующий детским кардиохирургическим отделением Калининградского Федерального Центра сердечно-сосудистой хирургии. Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) » Почти месяц не могут поставить правильный ВПС ребенку! |
Форум "Доброе Сердце" - это поддержка, моральная и духовная, тут чувствуется теплота и доброта людей. Автор: Лариса25 |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
nikitina9009
Новичок
Откуда: https://vk.com/id56765926 Всего сообщений: 1 Дата регистрации на форуме: 20 нояб. 2017 |
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться в нашей ситуации!!!! Я из Беларуси, г.Могилев. Ребенок родился 23.10.2017, с рождения в реанимации.... Во время беременности ребенку ставили ДМЖП под ?, умеренную синусовую тахикардию и умеренное расширение правых отделов сердца. После родов (естественным путем родила) отправили в реанимацию на обследование.... В первый же день мне сказали, что ребенок посинел.... На второй день было сделано ЭХО в роддоме и на третий день срочно отправили ребенку в КЦ в столицу Минск - сказали, что срочно нужна операция, дали подписать бумаги на соглашение и предупредили, что ребенок может не доехать..... На тот момент я мало, что соображала на счет диагноза, помню врач сказал - "половина сердца нет"....... В итоге ребенок до КЦ доехал, там же переделали ЭХО и сказали, что в роддоме неправильно выставлен диагноз, никакой операции не нужно и ребенка в тот же день отправили ко мне в роддом, но конечно в реанимацию.... И вот с тех пор мне никто не может толком сказать, какой у ребенка ВПС. Говорят одну симптоматику, все понимают что сердце больное, но конкретизировать диагноз никто не может.... Ребенок постоянно в стабильном но тяжелом состоянии без ухудшений. Первые 10 дней девочка была под ИВЛ, потом сняли, сама задышала, но в кювез поддается минимальная поддержка кислородом (масочка рядом лежит). Сатурация говорят, что в норме, но какая сатурация без поддержки кислородом они не знают.... Но врач отметила, что когда ребенка достают с кювеза на взвешивание то он начинает понемногу синеть..... ЧСС - 180-200. Питание через зонд, питание усваивает хорошо, в весе сейчас прибавляет. Дают антибиотики, мочегонные, недавно что то от тахикардии добавили.... Газы в крови сказали что в норме. Хочу отметить, что на ЭХО В КЦ (когда ребеночку было 3 дня жизни) легочную гипертезию ставили, но по ЭХО за 16.11.2017 сделанное уже в больнице в Могилеве, где ребенок сейчас находится, гипертензии нет. Еще на днях была сделана с констрастированием КТ брюшной полости и при этом, как сказала врач, по возможности обследовали сердца. Заключения КТ в письменном виде нет на руках у меня, но диагноз сказали такой - сужение аорты в нисходящем отделе. Помогите разобраться какой ВПС у нас может быть, срочно ли нужна операция. На эти вопросы врачи мне не могут уже почти месяц ответить...... Скинуть фото Эхо не получается, по этому пишу данные: Аорта: адиаемтр на уровне АК 0,9 см, в восходящем отделе 0,8 см, в нисходящем отделе скорость 1,44 м/с, ГСД 8,27 мм. рт. ст. Левое предсердие: передне-задний размер 0,9 см. Левый желудочек : М-режим размер - ЕДР 1,33 см, КСР 0,68 см. Объемы ЛЖ ( М-режим) : КДЩ 4,33 мл, КСО 0,7мл, УО 3,71 мл, ФВ 84 мл, ФУ 49 мл. Толщина миокарда МЖП: диаст..0,39 см, сист. 0,56 см. Толщина задней стенки : диаст. 0,39 см, сист.0,56 см. Особенности: в полости ЛЖ дополнительная хорда от ср/3 МЖП к папиллярной мыщце. Межпредсерная перегородка: в ср/3 при ЦДК лоцируется систоличесикй поток диаметром 0,2 см, направленный в полость ПП. Нельзя исключитьь множественные ДМПП. Межжелудочковая перегородка: без видимых дефектов. Правый желудочек: передне-задний размер 1,3 см. Размеры в 4-х камерной позиции ЛП 0,84/1,21 см, ПП -1,42/1,6 см. Легочная гипертензия: нет. Перикард: без особенностей. Аортальный клапан: створки не изменены. раскрытие створок 0,56 см. скорость макс 1,05 м/с. ГД макс 4,4 мм. рт. ст. Митральный клапан: створки утолщены, регургитация 1 ст. Трикуспидальный клапан: створки умеренно утолщены, регургитация 0-1 ст. Легочная артерия: створки не изменены. Скорость макс 1,16 м/с. ГД макс 5,35 мм. рт. ст. Заключение: ООО. Нельзя исключить мелкие ДМПП. Выраженное расширение правых отделов сердца. Пограничное развитие клапанного кольца и восходящей части аорты. Утолщение миокарда МЖП, ЗСЛЖ. Утолщение створок МК и ТК. Регргитация:митральная -1 ст. Дополнительная хорда в полости ЛЖ. От себя хочу добавить, что при ЭХО сделанное в третий день жизни в КЦ г. Минска ставили первичную легочную гипертензию, а вот по последнему уже не ставят. Врач сказала, что по внешним признакам одышка есть. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы В. А. Белову (Калининград, ФЦССХ) » Почти месяц не могут поставить правильный ВПС ребенку! |