Международный семинар и мастер-класс

26-27 июня в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска состоится семинар с международным участием, посвященный лечению унивентрикулярных пороков, диспансерному наблюдению пациентов и лечению осложнений в послеоперационном периоде. В программу семинара также включен мастер-класс по эхокардиографии у больных с унивентрикулярной гемодинамикой, обсуждению пациентов и определению лечебной тактики.

В рамках конференции будет проведен круглый стол, где все Российские и зарубежные коллеги смогут поучаствовать в дискуссии, обсудить острые проблемы и интересующие тематические вопросы.

Лекции и мастер-класс проведут:
Детский кардиохирург Richard G. Ohye, MD
Руководитель секции детской сердечно-сосудистой хирургии Мичиганского университета (Head, Section of Pediatric Cardiovascular Surgery), директор программы по детской трансплантации сердца (Surgical Director, Pediatric Cardiovascular Transplant Program) – Ann Arbor, USA

Детский кардиолог, профессор John R Charpie, MD, PhD
руководитель секции детской кардиологии Мичиганского университета–Ann Arbor, USA





Место проведения: г. Красноярск, ул. Караульная 45, Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии.
По вопросам предоставления докладов и тем для дискуссий обращаться к заведующему отделением хирургического лечения врожденных пороков сердца Алексею Сергеевичу Ильину, e-mail: ilyinas@krascor.ru
По организационным вопросам обращаться к пресс-секретарю ФЦССХ г. Красноярска - Наталье Машуковой, т. 89082122315, e-mail: mashukovano@krascor.ru
Источник: {......... }

Конференция прошла уже почти как 4 месяца назад, но написать о ней я решил только сейчас. Решил так потому, что хотелось рассказать не только о самой конференции, но и о том как она повлияла на нашу работу.
Начнем с самой конференции. Провели мы практически все что хотели, кроме показательной операции, так как организация операции оказалась сложнее, чем мы думали. Зато нам удалось сделать обсуждение пациентов наиболее комфортным для самих пациентов, с помощью онлайн трансляции из кабинета ЭхоКГ и дискуссии в зале, тем самым избавив детей и их родителей от большого скопления людей в маленькой комнате кабинета функциональной диагностики и стресса связанного с этим. Прозвучали все заявленные доклады, была активная дискуссия по подходам к лечению таких пороков. Интересная дискуссия за круглым столом, обсуждения нововведений в диагностики и единому диспансерному учету детей с унивентрикулярными пороками на уровне всей страны, что может быть и выльется в будущем во что-то значимое. В общем и целом, мы довольны конференцией, особенно учитывая, что это наш первый опыт в проведении таких мероприятий и, как уже стало известно, не последний.
Хотелось бы остановится на том, что делаем мы в нашем центре с унивентрикулярными пороками и почему конференция была посвящена именно им. В нашем центре, с момента открытия, наблюдаются, оперируются такие пациенты всех возрастов. За 3 года работы, прооперировано уже более 30 человек с унивентрикулярными пороками сердца, некоторым из них уже сделан 3 этап вмешательства - Fontan. Уже взрослые пациенты, оперированные ранее в других клиниках, наблюдаются у нас в центре и получают медицинскую помощь по необходимости.
В чем же особенность нашей клиники? В том, что мы практически не выполняем операцию - двунаправленного кавапульмонального анастомоза (Glenn), а делаем операцию hemi-Fontan. И именно поэтому, мы пригласили специалистов из Мичиганского университета, так там там эта процедура является стандартом и там проходят специализацию врачи нашего отделения. Преимущество операции hemi-Fontan в том, что создается более ламинарный (физиологический) поток из верхней полой вены в легочные артерии, поток крови равноценно распределяется между обеими легочными артериями, что снижает риск развития вено-венозных коллатералей в будущем. Так же, несмотря на технически более сложный этот этап (по сравнению с операцией Glenn), третий этап (Fontan) технически легче, так суть его в пришивании заплаты внутри предсердия, что позволяет выполнять эту операцию независимо от веса ребенка и необходимости подбора протеза нужного диаметра.
К приезду американских коллег мы подобрали 10 наиболее сложных пациентов с одножелудочковыми пороками сердца, ранее оперированными у нас или в других клиниках России. На обсуждение всех детей у нас ушел целый день и мы подобрали план лечения индивидуально каждому ребенку. Практически сразу после конференции мы приступили к реализации этих планов и в конце июля была выполнена первая операция Fontan именно в том исполнении, о котором мы говорили, т.е. ребенок получил все этапы лечения в нашем центре. На сегодняшний день таких операций уже 4 и несколько детей готовятся к 3 этапу уже сейчас. Что можно сказать, после операции мы не видели длительной эксудации по дренажам, у всех детей насыщение крови кислородом (SpO2) 90% и более, нарушений ритма сердца (требующего имплантации ЭКС) не было ни на одном этапе лечения. Мы видим хороший выход как после 2, так и после 3 этапа лечения.
Конечно, сейчас ведется речь только о непосредственных результатах лечения, но именно для этого и собиралась наша конференция и приглашались коллеги из центра, где эта операция уже много лет поставлена на поток. Приятно было слышать высокую оценку нашего результата, высокий уровень диагностики (результатов ЭхоКГ с оценкой глобальной сократимости сердца; зондирование полостей сердца с определением легочного сопротивления; результатов МРТ с расчетом функции желудочка сердца), высокую оценку результатов хирургического вмешательства и послеоперационного выхаживания.
О первой операции Fontan в нашем центре мы писали на нашем сайте, а так же на некоторых информационных ресурсах. На нашем сайте об этом можно прочитать тут: {......... }
Так что, на сегодняшний день, такими детьми мы занимается в полной мере, имея весь спектр диагностики и выполняя все этапы лечения, а так же дальнейшего диспансерного наблюдения.
Буду рад ответить на все интересующие вопросы тут и в разделе консультаций - http://forum.dearheart.ru/teplov_krasnoyarsk/, а так же по личной почте - teplovpv@gmail.com

Спасибо большое, очень приятно

Спасибо Вам, конечно, будем стараться держать всех в курсе событий