Сергей Николаевич Иванов - доктор медицинских наук, профессор Центра детской кардиохирургии и хирургии новорожденных Новосибирского НИИ патологии кровообращения им. акад. Е.Н.Мешалкина. Вопросы С. Н. Иванову (Новосибирск, НИИПК им. Мешалкина) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы С. Н. Иванову (Новосибирск, НИИПК им. Мешалкина) » ОАП |
Форум "Доброе Сердце" - это люди, объединенные одним диагнозом - "порок сердца" Автор: Tsibrenko Alena |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Добрый день! Ребенку 1г 3мес, в год нашли ОАП 5мм. Без ЛГ, НК0. Внешне никаких проявлений порока нет. Через неделю в другом центре переделали узи, там сказали что два протока в один соединяются и диаметр 5мм. Ещё ООО и ДГЛЖ. Ездили на консультацию в Бакулева. Там по узи ОАП 3.5-4мм. Сказали чтобы закрыть эндоваскулярно нужно подрасти, а сецчас можно закрыть через разрез под лопаткой. Вопросы: 1. Разные размеры ОАП, может ли он закрываться? 2. Когда можно будет закрыть через ножку, есть ли экстренность? не хочу чтобы ребенку делали открытую операцию... 3. ОООи ДГЛЖ не повлияют на ход операции, риск осложнений не возрастает? 4. Если ждать чтобы подрос ребенок, то это до какого возраста и не возникнут ли осложнения? |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
1 |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
2 |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Вес ребенка 10700 кг |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
??? |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Ответьте мне, пожалуйста! В июне делали узи ещё раз, размер был 3мм, когда плакала -4.2мм. До этого ставили больше размеры. Может он закрываться? |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Если ребенок хорошо развивается. то пока наблюдение. Проток не большой |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Спасибо большое! |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Добрый вечер! Неделю назад мы были на очередном узи и нам намерили 1.6-1.9мм ОАП. По самому первому было 4,9мм, повторное-5мм. В Бакулева-3.5-4мм, в июне ещё раз делали-3мм когда спокойная и 4.2мм когда плачет. И вот сегодня ещё меньше. Делали последний и предпоследний разв одном и том же центре, но разные врачи и сегодня ребенок лежала спокойно и не плакала. Он закрывается? Нужно ли нам его закрывать? Прилагаю все 3 узи |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
узи 1 |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
узи 2 |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
узи 3 |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Есть ли ухудшения? Когда нужно закрывать проток, сейчас или года в 3? |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Проток есть, но сердце не увеличено, можно не спешить. |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
мы переделали узи вчера, там где первый раз его делали. Тогда нам намерили 4.9мм. А вчера 3-4мм. Ребенок плакал. И снова размер больше. Неделю назад он не плакал на узи и было 1.6-1.9мм. Может быть из-за плача больше показывает? Но другие показатели прежние. Можно ли с протоком 3-4мм, если он на самом деле такой, сделать операцию через год, ребенку будет 2,5 года? хуже не будет от ожидания? Спасибо заранее за ответ |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Если маленький ребенок, и страдает, хорошо набирает вес, то только наблюдение |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
спасибо) |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, как нам быть... перенесли с 1 числа на 28 госпитализацию из-за болезни. На прошлой неделе прошёл насморк и кашель. А через день ночью начала кашлять и под утро. Потом пару дней всё нормально, но чуть сопли появились. И снова прощли через день. И вот вчера ночью был кашель минут 10, а днём пару раз кашлянула. В Бакулева говорят приезжать. Квоту закроют если не приедем, т.к. переносили уже несколько раз операцию из-за болезни. Я так понимаю нам нельзя ехать, да? |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Добрый день! Мы вчера ездили на госпитализацию в Бакулева. Сдали все анализы там, сделали узи. проток 4мм. Шла речь о эндоваскулярном закрытии. После сдачи всех необходимых анализов мы вернулись в кабинет, ребенка осмотрели. всё норм. И тут врач говорит, а почему это мы хотим закрывать эндоваскулярно, проток большой, спиралью не получится, а окклюдерами директор запретил закрывать детям до 3 лет, иначе будет тромбоз. И нам ждать возраст этот, а если сейчас, то только перевязка. я не согласилась.. Потом пошли к заведующей, прояснить ситуацию, там было несколько врачей и все говорили что перевязка лучше, это раз и навсегда, а окклюдер это железка, потом нельзя будет делать ни мрт, ни чего в этом роде.. и вообще он выскочить может, а через 20-30лет что с ним будет... и т. п. Я не понимаю, почему так настраивают на перевязку? Чем хуже окклюдер? Всем детям везде закрывают ими, даже в том же Бакулева и ничего, а в этом отделении не хотят. Боюсь ждать 3 лет, осложнений боюсь. Хотя там сказали что ничего не случится... тоже все под сомнением. Подскажите, как быть? может стоит в другой центр обратиться? |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Проток у ВАс есть! Но нормальные размеры камер сердца, если сброс большой то лучше закрыть, обычно протоки закрывают эндоваскулярно если это технически возможно |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Доброе утро. Позавчера ребенку закрыли оап с помощью окклюдера. Вчера выписали. Я посмотрела узи, анализы и меня насторожило кое-что. В крови лейкоциты 17.4 при норме 4-9. И По узи расхождение листков перикарда:за ПП на 4 мм, на верхушке ЛЖ на 3 мм. Эта жидкость уйдет? Или нужно через несколько дней снова сделать узи? И отчего это вообще |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Это вероятно м. б. признаки воспаления??? Если температура в норме, можно припить п/воспалительные и повторить анализы и УЗИ через 3-4 мес |
Светлана Светлана
Почетный участник
Всего сообщений: 229 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2013 |
Температура в норме. Нам назначили верошпирон, аспаркам и гиподиазид 3 дня. А какие п/воспалительные? |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Эти все вопросы кардиологу, лечение после осмотра ребенка |
Snezhanaskazka
Новичок
Всего сообщений: 25 Дата регистрации на форуме: 13 янв. 2013 |
Здравствуйте. Нам выдали направление на операцию. Действительно больше нет смысла ждать? Вот наши УЗИ за последние полгода. |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
ПО Вашему УЗИ, нормальные камеры и проток 1-2 мм, обычно в таких ситуациях нет необходимости спешить с закрытием. Но если есть желание то можно и закрыть и решить эту проблему. Просто в 5-6 лет проще технически закрыть проток 1-2 мм. |
Snezhanaskazka
Новичок
Всего сообщений: 25 Дата регистрации на форуме: 13 янв. 2013 |
Спасибо большое! |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы С. Н. Иванову (Новосибирск, НИИПК им. Мешалкина) » ОАП |