Дилатационная кардиомиопатия Сергей Николаевич Иванов - доктор медицинских наук, профессор Центра детской кардиохирургии и хирургии новорожденных Новосибирского НИИ патологии кровообращения им. акад. Е.Н.Мешалкина. Вопросы С. Н. Иванову (Новосибирск, НИИПК им. Мешалкина) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы С. Н. Иванову (Новосибирск, НИИПК им. Мешалкина) » ДКМП |
Форум "Доброе Сердце" - это незнакомые люди, которые вдруг стали друзьями. И стоит только попросить, этот друг всегда готов протянуть руку помощи, подставить крепкое плечо, разделит горе и радость. А еще научит вязать и обед готовить... Автор: фиалка |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
БУКЕТИК
Участник
Откуда: г Барнаул Всего сообщений: 73 Дата регистрации на форуме: 3 мая 2012 |
Добрый день! Сыну 16лет. Два года назад был поставлен диагноз Прогрессирующая мышечная дистрофия Беккера. (ДНК подтверждено) После обследования был поставлен ещё один д-з- ДКМП. Наблюдаемся В НИИ педиатрии и детской хирургии г Москвы, в Неврологическом отделении, там же были получены рекомендации от кардиолога, но увы ФВ в 2012г -41%, в 2014г-32%. Состояние у сына стабильное, чувствует себя хорошо, отдышка только после физ. нагрузок, отеков нет, сердце не болит. На сегодняшний день принимаем : пристариум 5мг., акридилол 6,25мг-2 раза в день, бритамар 2,5 мг, калкорт(он же дефлазакорт, он же преднизалон) 6мг, КO Q 10, Карнетин. Меня беспокоит наша ФВ, поэтому хотелось бы узнать, какую помощь может оказать Ваше НИИ при нашем д-зе. последние обследования прикладываю. Спасибо! |
БУКЕТИК
Участник
Откуда: г Барнаул Всего сообщений: 73 Дата регистрации на форуме: 3 мая 2012 |
Извините, не получается прикрепить файл правильно. ЛП 41,7мм ЛЖ: КДР- 74,00 КСР- 63,00 ФВ по Тейхольцу -31,00 EDV-208,00мл , ESV-147,00 мл, ФВ по Симпсону-25,00 Митральный клапан: пролабирование легкой степени открытие свободное степень регургитации на МК небольшая Аортальный клапан не изменен, открытие свободное, степень регуртации на АоК не определяется Основание аорты на уровне синусов вальсальвы 28мм Правое предсердие 37*38мм Правый желудочек 24мм Легочный клапан не изменен Степень регургитации на ЛК небольшая Легочная артерия: d ствола ЛА-26мм Трикуспидальный клапан: пролабирование легкой степени Степень регургитации на ТК минимальная Градиент регургитации 22мм Систолическое давление в ПЖ 27мм Межпредсердная перегородка не изменена Толщина МЖП в диастолу 8мм Толщина ЗСЛЖ в диастолу 7мм Прикардиальный выпот по задней стенке в диастолу: нет Дополнительная (ложная) хорда ЛЖ : имеется НВП расширена 22мм на вдохе спадается более 50% Заключение: Умеренное увеличение левого предсердия Выраженное увеличение левого желудочка (со сферификацией) Выраженное снижение сократимости ЛЖ Пролабирование МК и ТК легкой степени Небольшая митральная регургитация Минимальная трикуспидальная регургитация Исследование на фоне редкой экстрасистолии |
БУКЕТИК
Участник
Откуда: г Барнаул Всего сообщений: 73 Дата регистрации на форуме: 3 мая 2012 |
Доброго дня, Сергей Николаевич! Отправила доки сына на адрес НИИ, пришел ответ. Вами рассмотрена выписка и обследования, отказ в ВМП по причине отсутствия показаний для оперативного лечения. И всё-таки возник вопрос. ФВ 32%-это ещё не критично и мы её будем в дальнейшем поддерживать медикаментозно, но если она всё-таки будет неумолимо падать, в Вашем НИИ мы сможем получить помощь, а главное в виде чего? (или при таком д-зе в критической ситуации только пересадка?) Извините за дотошность, как любая мать хочу быть во всеоружии, быть готовой ко всему. Буду очень признательна за ответ. Спасибо! |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
При ДКМП, показана длительная медикаментозная терапия. Из хирургии - как вариант ресинхронизирующая терапия, но Вам пока не нужно. Пересадка при прогрессировании сердечной недостаточности. |
БУКЕТИК
Участник
Откуда: г Барнаул Всего сообщений: 73 Дата регистрации на форуме: 3 мая 2012 |
Спасибо Вам большое за ответ, Сергей Николаевич! |
БУКЕТИК
Участник
Откуда: г Барнаул Всего сообщений: 73 Дата регистрации на форуме: 3 мая 2012 |
Здравствуйте, Сергей Николаевич! 30 сентября мы с сыном были у Вас на консультации в г Барнауле, где посмотрев нас, Вы сказали, что нам показано медикаментозное лечение (левосимендан) в Вашей клинике (Лысов Егор 16 лет, Дилатационная кардиопатия, ФВ 22%, ПМД Беккера.) Пролежав в нашей краевой 21 день, выписались с той же ФВ. Наш врач подготовил доки для получения квоты, но сказала, что на педиатрию в этом году уже квот нет. В нашем случае сможем мы попасть к вам хотябы в начале след года, и что делать если ФВ всё-таки будет падать? Спасибо! |
ИвановСН
Доктор
профессор, детский кардиолог Всего сообщений: 1853 Дата регистрации на форуме: 12 мая 2009 |
Нужно продолжать комплексную медикаментозную терапию и сделать заявку на квоту на начало 2015 |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы С. Н. Иванову (Новосибирск, НИИПК им. Мешалкина) » ДКМП |