ДМПП

Здравствуйте Сергей Николаевич! Нам при рождении поставили диагноз ВПС вторичный ДМПП 5,5ММ,,, В 3 месяца ездили на консультацию кордиологу в Барнаул и проходили ЭхоКГ сердца пп увеличено 21*18мм, лп 12мм, мп вторичный сетчатый дмпп 6-7мм с левоправым сбросом, трикуспидальный клапан : состояние створок не утолщены, Регургитация : небольшая, градиент регургитации 28мм рт ст,, пж 13мм,, митральный клапан состояние створок не утолщены, Регургитация на МК минимальная,, митрально- аортальное фибриозное продолжение сохронено,, ЛЖ :КДР 23мм, КСР 15ММ,,,,, ФВ 65% ФУ 34%,, УО 12мл, толщина ЗСЛЖ 4мм,,, межжжелудочковая перегородка толщина 4мм,,, диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы 11мм,,, АоК трехстворчатый, состояние створок не утолщены ,,,, Регургитация на клапане не определяеться ,,, МСГД на АоК 5,6 мм рт с
т,, В нисходящей грудной аорте МСГД 6,9 мм рт ст,,,, кровоток в брюшной аорте магистральный, пиковая систолическая скорость 56 см/ сик снижена,,, легочная артерия диаметр ствола 11мм,, ветвей правой 6мм, левой 6мм,,,, состояние створок клапана ЛА не утолщены,,, МСГ на клапане ЛА 7,6 мм рт ст, в левой ЛА 10 мм рт ст, В правой ЛА 5,6 мм рт ст ,,,, Регургитация на ЛК физиологическая, Максимальное систолическое давление в ЛА 33 мм рт ст,,,QP: QS 1,7:1,,, Выпот в полости перикарда в диастолу за ЗСЛЖ нет,,, Дополнительные структуры ЛХЛЖ
Заключение: ВПС, вторичный ДИПП 6-7мм,, с левоправым сбросом, правое предсердие и правый желудочек увеличены, небольшая трикуспидальная регургитация, расчетное систолическое давление в правом желудочке 33мм рт ст- начальная легочная гипертензия, размеры и покозатели сократимости левого желудочка в пределах нормы ФВ 65%, минимальная митральная регургитация,,, ЧСС 167 уд/ мин ,,, выпота в полости перикарда нет,
ЭКГ-ЭОС вертикальное расположение, заиедление проведения по правой ножке пучка Гиса, признаки нагрузки на ПЖ, Повышение биоэлектрической активности миокарда ЛЖ,,
В 6 месяцев: ЭхоКГ --- ЛП 16,5 мм,,, КДР 27ММ,, КСР 17мм,,, Фракция выброса по Тейхольцу 69%,,, основание аорты на уровне синусов Вальсальвы 14мм,,, ПП и ПЖ увеличены,,, Заключение: Вторичный ДМПП 6-7мм,, с левоправым сбросом,, ПП и ПЖ увеличены,,, ЛХЛИС

Если возраст более 5 лет и сброс значимый то нужно закрывать (не знаю возраст и нет показателя сброса)

Ребенок маленький, пока наблюдать