ДМЖП и рецидивы гидроперикарда

Здраствуйте! Мальчик, родился в ноябре 2014 года, вес при рождении 2940 кг, рост 49. Роды естественные без осложнений на сроке 39,4 недели. На 17 день после рождения обнаружили ВПС дмжп, гемодинамически незначимый. На сегодняшний момент рост 96 см, вес 13,1 кг.
В июне 2016 года на эхокг, впервые обнаружили жидкость в области перикарда, в стационаре ребёнку была проведена противовоспалительная терапия (пили диакарб, ибупрофен, аспаркам и супрастин). В сентябре 2016 жидкость уже не обнаружили. Связали её появление с перенесённым ОРВИ незадолго до обследования. В этом году история повторилась... 1 июня 2017, мы планово делали эхокг в кардиоцентре, по результатам жидкости не было. 6 июня ребёнок заболел орви, после выздоровления стал жаловаться на боли в груди. После прохождения в конце июня эхокг, у нас снова нашли жидкость в полости перикарда 1,0 см за верхушкой и 0,3 см перед пж. Пролечились диакарбом, ибупрофеном, супрастином и аспаркамом. В июле жидкости стало меньше 0,5 см за верхушкой и 0,1 см перед пж. В конце августа ребёнок пошёл в садик, заболел ОРВИ, после орви пошли на эхокг, жидкости стало опять много. Ещё с февраля 2017 на эхокг выявили увеличение восходящего отдела аорты до 2,0 см, сейчас аорта 2,2 см. Сегодня сделали рентген грудной клетки, в заключении: митральная конфигурация сердца, кардиомегалия, застой по малому кругу кровообращения. Эхокг результаты: перемембранозный дмжп сумарно диаметр дефектов 5 мм, в полости перикарда жидкость перед пж до 1 см, за верхушкой сон 0,9 см, коллабирование правых отделов сердца не вявлено. Уменьшилась скорость порока. Врачи предложили делать операцию. Но сказали срочности нет. Когда ребёнку было 10 месяцев, нам уже предлагали операцию, но после очной консультации в Бакулева, нам сказали показаний нет. Сейчас опять в нашем кардиоцентре говорят сделать и жить полноценной жизнью, хотелось бы узнать ваше мнение. При данных результатах есть ли показания для операции? Файлы эхокг за 2016 и 2017 год, а так же рентген в приложенных файлах. Очень надеюсь на ваш ответ.

,

,

,

,

По УЗИ дефект не большой, нужно обследовать иммунологию и искать причину жидкости. Если дефект по УЗИ более 5 мм нужно оперировать