Неопределенносформированное, леворасположенное сердце. Единственный одноприточный общий желудочек. Двойное отхождение магистральных артерий от общего желудочка. Единое предсердие. Прерыв нижней полой вены. Консультирует Главный врач Пермского ФГБУ "ФЦССХ имени С. Г. Суханова" Минздрава России, доктор медицинских наук, Юрий Семенович Синельников Вопросы Ю.С. Синельникову (ФЦССХ, Пермь) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Ю.С. Синельникову (ФЦССХ, Пермь) » Сложный ВПС плода, 35 недель бер |
Форум "Доброе Сердце" - это место, куда мы все пришли за информацией, а получили огромнейшую поддержку. И он стал нашим домом, а участники форума - нашей семьей. Автор: LENA73 |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
MamaRazMamaDva
Почетный участник
Откуда: Рязань Всего сообщений: 110 Дата регистрации на форуме: 4 мар. 2015 |
Здравствуйте, на 34 неделе беременности, в другой ЖК поставили диагноз - Неопределенносформированное, леворасположенное сердце. Единственный одноприточный общий желудочек. Двойное отхождение магистральных артерий от общего желудочка. Единое предсердие. Прерыв нижней полой вены. Эходопплеркардиографическое исследование: Левый желудочек: единсвенный общий желудочек, КДР 22,5мм Левое предсердие: Общее предсердие Легочные вены: в типичном месте, не визуализируются Митральный клапан: общий атриовентрикулярный клапан, d фиброзного кольца 20,0мм, степень регургитации нет. Аортальный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 6,0 мм, стпень регургитации нет, max v 0,7м/с. Аорта: отходит от общего желудочка. Восходящий отдел: d 6,2мм. Нисходящий отдел: d 6,0мм Дуга и перешеек: не сужены Нижняя полая вена: не визуализируется Верхняя полая вена: в типичном месте, впадает в общее предсердие. Легочная артерия: отходит от общего желудочка, d ствола 9,0мм Легочный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца 8,6мм, степень регургитации нет, max v 0.7 м/с МПП: единое предсердие Артериальный проток: 5,0мм Перикардита нет. Плеврита нет. Асцита нет. ЧСС= 145 уд/мин Ритм: синусовый Дополнительный особенности: желудок плода справа, печень слева. Вопросы: 1. каковы шансы жизнеспособности ребенка с таким диагнозом после рождения? 2. Есть ли время провести операцию? 3. Как скоро требуется операция? Высок ли риск выживаемости? 4. Сколько операций потребуется? Какие? 5. В Каких клиниках есть опыт таких операций? |
ФЦССХ Пермь
Доктор
Всего сообщений: 536 Дата регистрации на форуме: 28 нояб. 2013 |
Здравствуйте! Ваша ситуация довольно непростая. По пунктам: 1. Если у ребенка не будет тяжелых сопутствующих генетических дефектов скорее всего он будет жизнеспособным. 2. Потребуется этапное паллиативное лечение. Первый этап- это модификация легочного кровотока- суживание( бэндинг) легочной артерии, время первой операции будет зависеть от проявлений и выраженности сердечной недостаточности. Обычно это в возрасте 1 месяц, но возможно и раньше. 3. Затем идут операции, которые называют путем Фонтена. Это операции, при которых последовательно кровь из полых вен направляется, минуя сердце напрямую в легочную артерию ( сначала это анастомоз Глена, а затем уже полный кава-пульмональный анастомоз). Это в теории, в реальной жизни могут быть варианты. Естественно риск существует при каждом этапе этого длительного лечения. 4. Опыт лечения этих детей имеется в центре им. Бакулева(Москва), в НииПК им. Мешалкина(Новосибирск), Нии кардиологии(г. Томск), федеральных центрах (Пермь, Калининград). С уважением, Синельников Ю. С. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Ю.С. Синельникову (ФЦССХ, Пермь) » Сложный ВПС плода, 35 недель бер |