Стеноз ЛА, ДМЖП

Здравствуйте!
Моему ребенку на 5 день жизни диагностировали ВПС: ДМЖП и ОАП, в 1,5 мес. еще добавился стеноз ЛА. В 6,5 месяцев (февраль 2015) ребенка прооперировали: поставили окклюдер в ОАП и произвели баллонную дилатацию стеноза ЛА. На данный момент имеется надклапанный рестеноз ЛА, хотя ранее всегда речь шла только о клапанном стенозе (прилагаю ЭХОКГ за сентябрь 2015г. и март 2016г.).
У меня несколько вопросов:
1. Как срочно понадобиться повторная операция?
2. Какая именно операция наиболее приемлемая в нашем случае?
3. Какова вероятность, что это последняя наша операция на сердце?
Заранее спасибо.

Добрый день! Надо понимать характер сужения ( понятно, что есть градиент), нужно знать размер легочной артерии в зоне сужения. По данным узи утолщения стенки правого желудочка нет - это хорошо, но повторяю, нужно знать детали, тогда станет понятным прогноз по тому, что и когда делать. По косвенным признакам можно сказать, что неотложки никакой нет, но повторяю, необходимо знать детали анатомии. Откуда Вы? С уважением, Синельников Ю. С.

Я не думаю, что это связано с перенесенной инфекцией. Как правило обратного уменьшения градиента не происходит, особенно при надклапанных сужениях. С уважением, Синельников Ю. С.

Здравствуйте!
Проконсультируйте нас, пожалуйста, еще раз! Были сегодня на узи макс. градиент за до 1,5 месяца вырос с 57 до 105 (ср. градиент 50), но при том нам не ставят увеличения полостей. Отправляют на операцию (баллон). Ребенок перед обследованием около часа бегал, когда полежал спокойно во время узи, в конце нам измерили макс. градиент уже 75. Возникает вопрос, действительно ли там все так плохо и действительно сердце страдает, учитывая размеры полостей? Насколько срочно нам необходимо оперативное вмешательство?

Большое спасибо за ответ! На завтра у нас назначена госпитализация.