Нужно ли делать операцию сейчас или может позднее или может вообще не стоит? Что нужно сделать в первую очередь, закрытие ОАП или удаление аденоидов? Консультирует Главный врач Пермского ФГБУ "ФЦССХ имени С. Г. Суханова" Минздрава России, доктор медицинских наук, Юрий Семенович Синельников Вопросы Ю.С. Синельникову (ФЦССХ, Пермь) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Ю.С. Синельникову (ФЦССХ, Пермь) » ОАП |
Форум "Доброе Сердце" - это то место, где когда тебе плохо, тебя обязательно поддержат Автор: энди |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
Мария11
Новичок
Откуда: Нижний Новгород Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2016 |
Добрый день, Юрий Семенович! 12.09.2013 года у меня родился сынок Андрюша, через 10 месяцев случайно обнаружили ОАП (лежали в больнице с аллергией). УЗИ сердца было 18.08.2014: ОАП с умеренным систолодиастолическим сбросом без нарушения гемодинамики. ООО 3,7 мм. Дополнительная диагональная трабекула в полости левого желудочка. НТК I степени. 03.02.2015 (в 1 г. 4 мес.) прошли консультацию в Кардиохирургической клинической больнице г. Н. Новгорода. УЗИ показало, что диаметр ОАП стал 5 мм. В заключении была рекомендация оперативное лечение ОАП, но врач который нас смотрел, сказал что можно подождать, возможно проток закроется сам. (прилагаю скан документа) 23.11.2015 (в 2 г. 2 мес.) было сделано УЗИ в частном центре, где АОП был 2,6 мм (скан прилагаю) 15.12.2015 (в 2 г. 3 мес.) прошли консультацию там же, в ККБ г. Н. Новгорода, смотрел нас тот же врач, зав. отделением Кордатов Петр Николаевич. Было сделано УЗИ, по результату которого врач сказал, что размер протока остался на том же месте, 5 мм, хотя в заключении УЗИ, по параметрам там расписанным стал меньше. Врач сказал, что угрозы жизни на данном этапе нет и экстренных показаний к операции нет, но делать операцию надо, сам проток уже не закроется. Вопрос: Стоить ли делать операцию? Может достаточно пока наблюдения, периодично делать УЗИ ( с какой периодичностью нужно делать)? Есть еще одна проблема - удаление аденоидов и подрезание миндалин, в какую очередь что лучше делать, удалять аденоиды или закрывать АОП? Если с начала удалить аденоиды, то там используется наркоз, может ли он пагубно повлиять на сердце? Прикрепленный файл (УЗИ 03.02.2015 - 1,4 м, 166994 байт, скачан: 203 раза) |
Мария11
Новичок
Откуда: Нижний Новгород Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2016 |
Скан Узи из частного центра 23.11.2015 Прикрепленный файл (УЗИ 23.11.2015.pdf, 313839 байт, скачан: 211 раз) |
Мария11
Новичок
Откуда: Нижний Новгород Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2016 |
Скан УЗИ в ККБ Н. Новгорода 15.12.2015 г. Прикрепленный файл (УЗИ 15.12.2015- 2,3 м%, 158722 байт, скачан: 1219 раз) |
Мария11
Новичок
Откуда: Нижний Новгород Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 16 мая 2016 |
Добрый день! Конкретизирую вторую часть своего вопроса - удаление аденоидов делается под общим наркозом. Может ли это пагубно отразиться? И если сейчас удалять аденоиды под общим наркозом, то потом закрытие ОАП тоже делается под общим наркозом, какой интервал времени лучше выдерживать? |
ФЦССХ Пермь
Доктор
Всего сообщений: 536 Дата регистрации на форуме: 28 нояб. 2013 |
Добрый день! Закрыть ОАП придётся. Это делается эндоваскулярно без разрезов. Время нахождения в центре 2-3 дня. С уважением, Синельников Ю. С. |
ФЦССХ Пермь
Доктор
Всего сообщений: 536 Дата регистрации на форуме: 28 нояб. 2013 |
Нет, не может. Решите проблемы с носовые дыханием. Через 2-3 месяца - лечение протока. С уважением, Синельников Ю. С. |
televideokamera
Новичок
Откуда: г.Пермь Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2016 |
Здравствуйте! Юрий Семенович, прошу Вашей консультации! При прохождении профосмотра в 2013году, частной Пермской клиникой было получено направление на обследование в институт сердца (Сибирская, 84) с подозрением на брадикардию. Повторное обследование нарушений не выявило. После этого стал ежегодно обследоваться, так же в частных клиниках в виде монитора и УЗИ. В сентябре текущего года впервые за все время обследований, очередной частной клиникой обнаружен ОАП. Который подтвердился машиной экспертного класса на Сибирской 84 врачом Науменко И. Е. С результатами УЗИ я обратился в ФЦССХ, где основываясь на моих результатах было получено направление на госпитализацию (что собственно и смутило). Ввиду расхожих мнений по поводу закрытия ОАП в интернете, я направил запросы в Бакулева, инст. Транспонтологии и Питер. Мнения вновь разошлись. Одни говорят оставить, вторые оперировать а четвертые ссылаясь на малый диаметр отказывают в связи с отсутствием технологической возможности. Мне 30лет, ввиду активный образ жизни, плаваю, хожу в зал. Пульс разгоняю до 140-150 у/м, одышка при этом не более чем у "подопытных". На мониторе так же ничего особого не обнаружено. Бывает что при перегрузке бледнею. Какие мои действия? Прикладываю результаты узи и прочие документы. Заранее благодарен! Прикрепленный файл (Баянов А.В..pdf, 407735 байт, скачан: 444 раза) |
ФЦССХ Пермь
Доктор
Всего сообщений: 536 Дата регистрации на форуме: 28 нояб. 2013 |
Добрый день! Необходимо прийти, как запланировано, к нам. Обычно в такой ситуации, если диагноз подтверждается, мы выполняем эндоваскулярное закрытие протока. Госпитализация 2 дня. С уважением, Синельников Ю. С. |
televideokamera
Новичок
Откуда: г.Пермь Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 14 окт. 2016 |
Правильно ли я Вас понял. В соответствии с полученным направлением я готовлюсь к госпитализации, сдаю анализы. 02.11 мне повторно делают УЗИ и дают заключение делать операцию или нет, так? И если оно не подтверждается то для чего мне сдавать анализы? С Надеждой на понимание, Баянов А. В. |
ФЦССХ Пермь
Доктор
Всего сообщений: 536 Дата регистрации на форуме: 28 нояб. 2013 |
Вы правильно все поняли. А если Вам потребуется вмешательство, то необходим определенный перечень анализов без которого мы Вас не сможем взять на лечение. С уважением Синельников Ю. С. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Ю.С. Синельникову (ФЦССХ, Пермь) » ОАП |