|
|
Консультирует Главный врач Пермского ФГБУ "ФЦССХ имени С. Г. Суханова" Минздрава России, доктор медицинских наук, Юрий Семенович Синельников Вопросы Ю.С. Синельникову (ФЦССХ, Пермь) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Ю.С. Синельникову (ФЦССХ, Пермь) » ДМПП |
 |
Форум "Доброе Сердце" - это когда у твоего ребенка день рожденья и ты с утра смотришь поздравлялки и показываешь картинки ребенышу, а он восхищается " И откуда эти тети и дяди про меня знают?" Автор: энди |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
| Pylchenko_D
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 29 янв. 2017 |
Здравствуйте Юрий Семенович! Моему сыну на скрининговом узи в детской поликлинике в возрасте 1 мес. поставили диагноз ВПС ДМПП d-6мм. На повторном узи в 3 месяца ДМПП d-5мм (узи проводил один специалист). На словах врач узи сказал что дефект расположен в области овального окна (возможно это и есть ооо, только больших размеров). Сейчас нам почти 5 месяцев. Вес при рождении 3580, рост 53 см. В 4 месяца 7400, рост 65 см. Сейчас вес около 8 кг. Внешних проявлений впс нет. Результаты экг в возрасте 1 мес. : синусовая тахикардия, неполная блокада правой ножки пучка гиса, возможна гипертрофия правого желудочка. Результаты эхокг в возрасте 1 и 3 мес. прилагаю. Скажите пожалуйста:1. Какова вероятность спонтанного закрытия дефекта таких размеров? 2. Как часто нужен контроль эхокг? 3. Какова вероятность того, что понадобится операция и в каком возрасте? 4. Есть ли какие-то ограничения для ребенка при данном впс? 5. Кардиолог в поликлинике разрешила массаж и прививки, на Ваш взгляд можно ли? 6. Какие симптомы проявления данного впс должны насторожить? |
| Pylchenko_D
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 29 янв. 2017 |
Извините, не смогла прикрепить фото эхокг. Перепишу результаты. Эхокг (возраст 1 мес.) Визуализация органов хорошая. Левый желудочек нормальных размеров. Миокард ЛЖ не гипертрофирован. КДР 17. КСР 11. МЖПд 4мм. ЗСЛЖд 4мм. Глобальная сократительная функция нормальная. ФУ 37%. ФВ 70%. Левое предсердие нормальных размеров. Диаметр ЛП 11мм. Митральный клапан. Створки клапана тонкие, подвижные. Регургитация - АОРТА отходит от ЛЖ. Корень аорты 10 мм. Клапан трехстворчатый. Створки аортального клапана тонкие, подвижные. Регургитация пиковый градиент систолического давления ЛЖ/Ао 6,9 mmHg. Правый желудочек не расширен. Выходной тракт не сужен. Трикуспидальный клапан створки тонкие, подвижные. Регургитация - Легочная артерия отходит от ПЖ. Створки клапана тонкие, подвижные. Пиковый градиент систолического давления ПЖ/ЛА 7,9 mmHg. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Перикард - жидкости в полости перикарда не визуализируется. В проэкции МПП визуализируется дефект диаметром 6 мм. Заключение: Вторичный ДМПП (без перегрузок камер сердца ). Эхокг (возраст 3 мес.) Визуализация органов хорошая. Левый желудочек нормальных размеров. Миокард ЛЖ не гипертрофирован. КДР 20. КСР 13. МЖПд 4мм. ЗСЛЖд 4мм. Глобальная сократительная функция нормальная. ФУ 35%. ФВ 68%. Левое предсердие нормальных размеров. Диаметр ЛП 14мм. Митральный клапан. Створки клапана тонкие, подвижные. Регургитация - АОРТА отходит от ЛЖ. Корень аорты 11 мм. Клапан трехстворчатый. Створки аортального клапана тонкие, подвижные. Регургитация пиковый градиент систолического давления ЛЖ/Ао 3,8 mmHg. Правый желудочек не расширен. Выходной тракт не сужен. Трикуспидальный клапан створки тонкие, подвижные. Регургитация - Легочная артерия отходит от ПЖ. Створки клапана тонкие, подвижные. Пиковый градиент систолического давления ПЖ/ЛА 10 mmHg. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Перикард - жидкости в полости перикарда не визуализируется. В проэкции МПП визуализируется дефект диаметром 5мм. Заключение: Вторичный ДМПП (без перегрузок камер сердца ) |
| ФЦССХ Пермь
Доктор
 Всего сообщений: 536 Дата регистрации на форуме: 28 нояб. 2013 |
Добрый день! По пунктам: 1. Скорее всего, небольшое межпредсердное сообщение самостоятельно не закроется. 2. ЭХО контроль один раз в 6-8 месяцев. 3. Решение вопроса о необходимости лечения в возрасте 2 года, если ДМПП центральный, это можно сделать эндоваскулярно с помощью окклюдера. 4. Никаких ограничений, 5. Ваш кардиолог абсолютно прав.6. При таком небольшом дефекте, как правило, никаких симптомов нет. Обратите внимание на утомляемость, потливость. С уважением, Синельников Ю. С. |
| Pylchenko_D
Новичок
Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 29 янв. 2017 |
Спасибо за консультацию! |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга | Печать |
|
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Ю.С. Синельникову (ФЦССХ, Пермь) » ДМПП |
|
