Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » дмпп 18 мм |
Форум "Доброе Сердце" - это чудесное место где можно неожиданно встретить давнего друга. Автор: татьяна55 |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Lusa
Новичок
Всего сообщений: 11 Дата регистрации на форуме: 17 янв. 2014 |
Здравствуйте, ребенку 1год 8 мес. Впс с рождения, было дмжп мембранозный 3-4 мм ( зарос) на сегодняшний день у нас дмпп. узи прилагаю ниже. Рекомендовано хирургическое лечение. Хотелось бы закрыть малоинвазивной операцией через бок, не вскрывая грудную клетку. В вашем центре делают такие операции? Если возможно, в двух словах опишите операцию( важно вскрывают ли грудную клетку, останавливают ли сердце) Хотелось бы узнать Ваше мнение по диагнозу, прогнозы. Сердце не расширено. Неинтенсивный систолический шум на основании сердца. Признаков НК нет. Печень не увеличена. Пульсация на бедренной артерии в норме. Лп -18 мм, ЛЖд -25мм, ЛЖс-15мм, Ао аальс-12мм, Ао син-туб-10мм, Кдолж-22мл, Ксо-6мл, Мжп 0,5/0,7мм Зс0,5/0,7 мм, Ла15мм, Фв Teich 70%, аорт. клапан0,9 м/с. митральный клапан 1,0 м/с. пульм. клапан 1,8 регургитации нет. Трикусп. клапан 1.3 регург. 1 ст. Большой дмпп с минимальной трабекулой в просвете, по совокупности до 18 мм с минимальным нижне-задним краем и общей перегородкой 33мм. Магистральные сосуды правильно расположены ОАП и коарктации аорты нет. Соотношение кровотоковQp/Qs более 2,0/1 Клапаны интактные, кинетика норма увеличение правых отделов сердца. Миокард желудочков не утолщен. перикард без особенности. Заранее благодарна. |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, да в нашем центре активно применяется боковой доступ при закрытии ДМПП. Вкратце - доступ справа в 5 межреберье размером примерно 8-9 см по контуру молочной железы на 2 см отступая от края грудины, главное не травмировать ткань молочной железы у девочки. Искусственное кровообращение применяется и подключается через этот доступ, сердце останавливается, дефект закрывается зарплатой из аутоперикарда. В конце ставится один дренаж на межреберье ниже, через отдельный прокол. На кожу внутри кожный шов рассасывающеся нитью. Тактика нашего центра такова - постановка точного диагноза (исключить ДМЖП и аномальный дренаж легочных вен) и выявление показаний к операции (по вашему ЭхоКГ они есть), решить вопрос о возможности эндоваскулярного закрытия, при невозможности предложить открытую операцию через боковой доступ. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » дмпп 18 мм |