Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » впс. |
Форум "Доброе Сердце" - это когда знаешь погоду в сибири и в киргизии не из сводок гидрометцентра Автор: энди |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
лорин
Новичок
Всего сообщений: 9 Дата регистрации на форуме: 28 сен. 2014 |
здравствуйте! на 26 неделе сделала эхо-кг:левый желуд не увеличен, поджат правым желудком кдр 6,9 мм. левое предсердие не увел., легочные вены в лп, митральный клапан не изменен. фиброзного кольца 6,5мм. регургитации нет. аортальный клапан не изменен, фиброзного кольца 4,4мм, степень регургитации нет. аорта отхождение. восход отдел д 5.0мм, нисходящий отдел д 4.0мм. дуга и перешеек;перешеек 2.5мм. правый желудочек увеличен кдр20.0мм. правое предсердие увеличено. нижняя полая в пп, верхняя полая в пп. трикуспидальный клапан не изменен д фиброзного кольца 15,5мм, степень регургитации 2+ легочная артерия резко разширена отхождение от пж, д ствола 15,6мм д правой ветви 8.5мм. д левой ветви 7,5мм. легочный клапан агенезия клапана д фиброзного кольца 10,0мм степень регур 4+. мжп интактна. мпп откр овальное окно д 5,5мм. перикардит 4,0мм. плеврита нет. асцита нет. чсс 144 уд в мин. ритм синусовый. заключение;агенезия клапана легочной артерии. тотальная недостаточность легочной артерии. недостаточность трикуспид клапана 2 степени. умеренная гипоплазия перешейка аорты. объемная гипоплазия левого желудочка. гидроперикард. вопрс в том настолько ли все плохо как нам врачи сказали? есть шансы у ребенка если прооперировать сразу после рождения? сможет ли выжить ребенок с таким диагнозом? жду с нетерпением вашего ответа |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, в случае с перинатальный диагностикой всегда лучше видеть записи Эхо, так как диагносты, в данной ситуации, очень ограничены в объеме исследования и не всегда просто разобраться в анатомии. Если есть возможность выслать видео, то вышлите, моя почта teplovpv@gmail.com. Помогать ребенку можно и нужно. Возможно и сразу после рождения. Я думаю, что шансы есть всегда. Рожать лучше в городе, где есть детская кардиохирургическая помощь. В нашем городе она есть в полном объеме, если решите к нам, то будем рады вас видеть. |
Элька
Новичок
Откуда: Красноярск Всего сообщений: 5 Дата регистрации на форуме: 8 окт. 2014 |
Здравствуйте уважаемый Павел Викторович! Прошу у вас совета. Моему брату 25 лет. Неделю назад установили диагноз Двустворчатый аортальный клапан недостаточность 2 степ. До этого даже не подозревали о проблемах с сердцем, активный образ жизни, тяжелый физический труд. Таблеток никаких не принимал. И вот что получилось. Вчера ездили в Красноярский кардиоцентр. Вот данные Эхо. Мужской 25 лет прием 09.10.2014 Федеральный центр Сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярск Правое предсердие: не расширено Размеры ПП В –реж: 4,3 см (N: до 5,3- длинник X 4.4- поперечник) Левое предсердие: не расширен. Размеры ЛП В –реж: 4,5*3,9 см (N: 4,0*4,8) Правый желудочек: не расширен Диаметр базального отдела 3,7 см ( N до 4,2) Систолическая функция ПЖ СДЛА: 26 мм Hg (N до 30) Нижняя полая вена. Размер: 1,2 см (N 1.4-2.4) Коллабирует на вдохе : да Трикуспидальный клапан: Створки: тонкие Площадь трехстворчатого отверстия: Градиент давления: Регургитация: 1ст Объем регургитации Митральный клапан: Створки: тонкие, пролапс ПСМк4 Площадь митрального отверстия: Градиент давления: Объем регургитации Левый желудочек: ЗСЛЖ-диастола- 1,1 см., МЖП-диастола -1,1 см Simpson:КДР: 6,2 см., КДО: 220мл КСО: 99 УО:121 мл ФВ 55% Аорта Размеры : кольца: 3,0 см (N 2.0-3.0) корня 4,1 (N 2,0-3,5) брюшная : 1,7 см (N 1,5-2,4) Створки: комиссуры три клапан, створки две (ПКС и ЛКС едины) коопктация створок нарушена. Мелкие кальцинаты по камиссурам ПКС пролабирует в ВТЛЖ Градиент давления : максимальный: 10мм Hg ( Регуртация ширина струи ВТЛЖ -38%, струя эксцентричная, из под ПКС вдольПСМК до верхушки ЛЖ Легочная артерия: Ствол: 2,4 см (N 1,5-2,4) Градиент: 5,4 мм Hg (N 10-12) Регургитация 1 ст Перикард (выпот) нет ( только при сбросовых пороках) Заключение: ВПС: двустворчатый АК (ПКС и ЛКС представлены единой створкой), аортальная недостаточночность 2 степени (ширина струи регургитации ВТЛЖ 38%, струя эксцентричная, из под ПКС вдоль ПСМК до верхушки ЛЖ) .(ПКС пролабирует в ВТЛЖ) Аорта обычная. Расширение корня аорты. Митральная недостаточность 1 ст. Трикуспидальная недостаточность 1 ст. Расширение полости ЛЖ. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Зон гипокенезии не выявлено. Пожалуйста, мы в растерянности. Даже не соображаю что дальше делать. Ответьте на моё письмо. С уважением, Елена |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 10 октября 2014 5:59 Сообщение отредактировано: 10 октября 2014 6:03
Элька Здравствуйте, если можете, напишите в личные сообщения фамилию, имя, отчество и когда были у нас на приме. Я просмотрю все результаты обследований. Недостаточность 2 ст., пограничная по объему, возможно потребуются дополнительные методы обследования. Вариантов коррекции несколько - от пластики клапана (даже двухстворчатого) до операции Росса. Основная цель этих вмешательств - устранить проблему с клапаном и избавить человека от приема варфарина и проблем связанных с ним. Все эти вмешательства применяются в нашем центре. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » впс. |