впс дмпп

Здравствуйте! у сына ВПС ДМПП 0,9-1,14 см, лево-правый шунт. Весной этого года, наблюдающий кардиохирург настаивал на открытой операции и я уже настроилась на открытую операцию, но теперь он, перенес операцию до возраста 3-лет, сейчас сыну 1 г. 8 м., В-12,8 кг, Р-86 см. Объясняет, это тем, что может появится край и он закроет дефект эндоваскулярно. В последнее время сын немного изменился, он играет, бегает, потом начинает покашливать и ложится отдыхать на диван, отдыхает он по-разному от 10 до 30 минут, полежит, потом начинает опять играть. Еще нужен ваш совет, какая лучше все-таки операция открытая или эндоваскулярная? Я понимаю, что эндоваскулярная операция легче и не такая травматичная, но хочу узнать для будущего, для его дальнейшей жизни, все-таки окклюдер это какое никакое, но инородное тело в сердце на всю жизнь. Возможно ли такое, что может ли появится край? Или нужно настаивать на открытой операции? Скидываю ЭКГ, а Эхо-кг на последнем осмотре был без изменения. Помогите разобраться.

Здравствуйте, вопрос об эндоваскулярной или открытой операции решается во время очного приема, по результатам ЭхоКГ. По вашим данным один из краев очень маленький, для эндоваскулярного вмешательства, но опять же надо разбираться на очном осмотре.

Края перегородки не нарастут, так же как и размер дефекта не увеличится. Все зависит от исследователя, как он датчик повернет и как посмотрит. Реально большую часть ДМПП закрыт эндоваскулярно, так и делается у нас в клинике. Важно оценить не только края, но и размер дефекта и полостей сердца. Маленькому ребенку с большим ДМПП не желательно ставить окклюдер, даже если все края хорошие, так как он займет всю перегородку, что может привести к проблемам. В вашем случае, сам дефект не большой, есть хорошие 3 края, поэтому тут надо на месте решать возможно или нет закрыть его эндоваскулярно. Если такая возможность есть, то надо ею воспользоваться, как менее травматичным способом закрытия дефекта. Если нет, то есть вариант его закрытия из бокового доступа.
В плане сроков, дефект не большой, так что все планово, большой спешки нет.

Можем предложить консультацию у нас в центре, а при наличии показаний к операции, выполнить операцию тем или иным способом.