открытая операция или ждать эндоваскулярную Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » впс дмпп |
Форум "Доброе Сердце" - это доброе и интересное общение с позитивными людьми! Автор: елена и ксюшечка |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Венера М
Новичок
Откуда: Нижневартовск Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 19 апр. 2014 |
Здравствуйте! у сына ВПС ДМПП 0,9-1,14 см, лево-правый шунт. Весной этого года, наблюдающий кардиохирург настаивал на открытой операции и я уже настроилась на открытую операцию, но теперь он, перенес операцию до возраста 3-лет, сейчас сыну 1 г. 8 м., В-12,8 кг, Р-86 см. Объясняет, это тем, что может появится край и он закроет дефект эндоваскулярно. В последнее время сын немного изменился, он играет, бегает, потом начинает покашливать и ложится отдыхать на диван, отдыхает он по-разному от 10 до 30 минут, полежит, потом начинает опять играть. Еще нужен ваш совет, какая лучше все-таки операция открытая или эндоваскулярная? Я понимаю, что эндоваскулярная операция легче и не такая травматичная, но хочу узнать для будущего, для его дальнейшей жизни, все-таки окклюдер это какое никакое, но инородное тело в сердце на всю жизнь. Возможно ли такое, что может ли появится край? Или нужно настаивать на открытой операции? Скидываю ЭКГ, а Эхо-кг на последнем осмотре был без изменения. Помогите разобраться. |
Венера М
Новичок
Откуда: Нижневартовск Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 19 апр. 2014 |
ЭКГ |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, вопрос об эндоваскулярной или открытой операции решается во время очного приема, по результатам ЭхоКГ. По вашим данным один из краев очень маленький, для эндоваскулярного вмешательства, но опять же надо разбираться на очном осмотре. |
Венера М
Новичок
Откуда: Нижневартовск Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 19 апр. 2014 |
А какая вероятность того, что край нарастет? Есть ли смысл ждать? |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 21 декабря 2014 17:16 Сообщение отредактировано: 21 декабря 2014 17:17
Края перегородки не нарастут, так же как и размер дефекта не увеличится. Все зависит от исследователя, как он датчик повернет и как посмотрит. Реально большую часть ДМПП закрыт эндоваскулярно, так и делается у нас в клинике. Важно оценить не только края, но и размер дефекта и полостей сердца. Маленькому ребенку с большим ДМПП не желательно ставить окклюдер, даже если все края хорошие, так как он займет всю перегородку, что может привести к проблемам. В вашем случае, сам дефект не большой, есть хорошие 3 края, поэтому тут надо на месте решать возможно или нет закрыть его эндоваскулярно. Если такая возможность есть, то надо ею воспользоваться, как менее травматичным способом закрытия дефекта. Если нет, то есть вариант его закрытия из бокового доступа. В плане сроков, дефект не большой, так что все планово, большой спешки нет. |
Венера М
Новичок
Откуда: Нижневартовск Всего сообщений: 21 Дата регистрации на форуме: 19 апр. 2014 |
Павел Викторович, спасибо за такой развернутый ответ!........ На очном осмотре кардиохирург уверяет, что край нарастет и в возрасте 3 года, он может сделать эндоваскулярную. Или если сейчас, то делать открытую. |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Можем предложить консультацию у нас в центре, а при наличии показаний к операции, выполнить операцию тем или иным способом. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » впс дмпп |