Форум для тех, чьи дети болеют ВПС

ДМПП с объемной перегрузкой у грудничка

 

Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца

ТФ
Лёгочная артерия: умеренно гипоплазирована, отхождение ПЖ, диаметр ствола 6.5 мм ....
Мальвина
ДМПП вторичный Операция???
Добрый день! Пришлите вашу выписку в отдел ВМП нашего Центра для консультации - ....
ФЦССХ Пермь
Первая Беременность ВПС ВПР ТФ
Подскажите пожалуйста!!! У меня первая беременность. Срок 25 недель. Говорят тяжела ....
Валентина Ефимова
дмпп у ребенка 3 месяца
Здравствуйте, если и рассматривать вариант закрытия ДМПП, то эндоваваскулярно. С ....
Теплов Павел Викторович
Коарктация аорты,ОАП,двухстворчатый клапан
Добрый день! К тому что я вам писал мне добавить нечего. Необходимо смотреть и с ....
ФЦССХ Пермь
ДМЖП перимембранозной части 2,6мм,СГД ЛЖ/ПЖ 21,6мм.р.с.
Здравствуйте, покажите остальные листы эпикриза. ....
tomsk
ДМПП вторичный Операция???
Здравствуйте у дочери ВПС Вторичный ДМПП 0,6-0,7 мм. В годик был сильный бронх ....
OlgaGrigorieva
Коарктация аорты,ОАП,двухстворчатый клапан
Спасибо большое за ответ!!! ! ....
Мамакнопки
ТФ
и еще один, спасибо, очень буду ждать от вас информацию ....
KOLBICH L
ДМЖП перимембранозной части 2,6мм,СГД ЛЖ/ПЖ 21,6мм.р.с.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, какова тяжесть порока, нужна ли о ....
mamanatasha
Коарктация аорты,ОАП,двухстворчатый клапан
А градиент на легочном клапане слишком критичный, операция требуется? Раньше его ....
Мамакнопки
ВПС СЛА+ООО
Софья Михайловна, добрый вечер! Вот сделали повторное узи-для наблюдения тенденции ....
РомашкаКрымская
Оап 1,69 мм
Нужна ли операция? И можно ли заниматься большим теннисом? ....
Мария5589
Некомпактный миокард
Добрый день! Я бы вам рекомендовал получить второе мнение, желательно в учрежден ....
ФЦССХ Пермь
ДМЖП 4 мм
Добрый день! Я бы рекомендовал очную консультацию в кардиохирургическои центре. ....
ФЦССХ Пермь
Коарктация аорты,ОАП,двухстворчатый клапан
Здравствуйте! Пожалуйста посмотрите все ли хорошо? Смутило ускоренный кровоток ....
Мамакнопки
Коарктация аорты,ОАП,двухстворчатый клапан
Здравствуйте! пожалуйста посмотрите все ли хорошо? Смутило ускоренный кровоток ....
Мамакнопки
Коарктация аорты,ОАП,двухстворчатый клапан
Здравствуйте! посмотрите все ли хорошо? Смутило ускоренный кровоток и гсд на ле ....
Мамакнопки
Временная замена Траклира
У нас перимембранознвй дефект межжелудочковой перегородки, который изначально им ....
Nimfa_84
ДМЖП 4 мм
Добрый день, маленький ребенок, дефект не большой. Можно не спешить с операцией ....
ИвановСН
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) »   ДМПП с объемной перегрузкой у грудничка
RSS
Форум "Доброе Сердце" - это люди которых ты не видел... стали для тебя родными...
Автор: МЕВА

Огромное спасибо всем, кто помог нашему форуму!

ДМПП с объемной перегрузкой у грудничка

<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
 
Сятя
Участник


Всего сообщений: 67

Дата регистрации на форуме:
21 апр. 2015
Добрый день! Ребенку скоро два месяца. Девочка. Родилась в срок. Вес при рождении 3870, вес в первый месяц 5000. На грудном вскармливании. При обычном профосмотре в месяц по УЗИ был поставлен диагноз ДМПП 10-11 мм с коротким верхним краем. Сброс крови слева-направо. резко расширены правые отделы сердца с объемной перегрузкой ПЖ. Оносительная недостаточность трикуспидального клапана 1 степени. Функционирующий ОАП 2 мм. Расширение шегочной артерии с регуритацией 1 степени. сократительная способность миакарда сохранена, ЛГ нет.
Назначено лечение: верошпирон 1/5 1 раз в день.

Через дней 20 повтор УЗИ у другого специалиста. Заключение: ДМПП, аневризма (неразборчиво) размеров с 2 л-п сбросами крови. 7 мм и 2 мм. Расширены правые отделы сердца. QP/QS 2:1. Закрывающийся ОАП (функционирующий). Полость левого желудочка не увеличена, сократительная спосообность миокарда сохранена. Сенорция шитков (неразборчиво) 1,5 мм. H...W не расширена.
После консультации по итогам второго УЗИ рекомендована срочная операция ребенку, желательно в 3 месяца.
Подскажите, пожалуйста, насколько наше положение критическое? Можно ли подождать еще немного, чтобы ребенок окреп? Или нет смысла вообще ждать, что может что-то измениться в лучшую сторону...
Спасибо
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 471

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Здравствуйте, по представленным данным, вашему ребенку показано оперативное лечение в плановом порядке. Возраст и вес вполне подходящий для такой операции. Смущает размер дефекта и такая перегрузка правых отделов, необходимо исключить аномальный дренаж легочных вен в такой ситуации перед операцией.
Сятя
Участник


Всего сообщений: 67

Дата регистрации на форуме:
21 апр. 2015
Скажите, пожалуйста, а по УЗИ можно определить, есть ли дренаж легочных вен или нет? Или это делается уже непосредственно перед самой операцией?
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 471

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Можно, при достаточной квалификации доктора функциональной диагностики. В случаях, когда подозревается аномальный дренаж легочных вен, мы рутинно выполняем МСКТ либо на амбулаторном этапе, либо за день до операции. МСКТ позволяет точно верифицировать анатомию легочных вен.
Сятя
Участник


Всего сообщений: 67

Дата регистрации на форуме:
21 апр. 2015
Спасибо большое за ответ! Насчет квалификации докторов наших, к сожалению, не могу судить. Но видимо вопрос с исключением/подтверждением дренажа легких придется решать уже в том центре, куда приедем оперироваться.
Я так понимаю, что по результатам УЗИ показателей к закрытию дефектов у нас нет? Просто планировала месяцев до трех понаблюдать состояние ребенка в динамике, а потом уже принимать решение...
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 471

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Нет, не правильно понимаете. По представленным данным УЗИ вам показана операция. Расширение правых отделов и перегрузка легочного русла (qp/qs) говорит о том, что сердце страдает. перед операцией, я бы исключил аномальный дренаж легочных вен. Вот и все.
Сятя
Участник


Всего сообщений: 67

Дата регистрации на форуме:
21 апр. 2015
Спасибо большое за ответ!
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 471

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Если есть сомнения, то вышлите на мою почту все что у вас есть в отсканированном виде - данные ЭхоКГ (лучше с картинками), ЭКГ, рентгена, заключения кардиолога. Попробую во всем разобраться, может, вы что-то упустили в своем описании.
Сятя
Участник


Всего сообщений: 67

Дата регистрации на форуме:
21 апр. 2015
Все отправила, спасибо!
<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) »   ДМПП с объемной перегрузкой у грудничка
RSS
Откуда пришли посетители форума родителей детей с ВПС
 
Рейтинг@Mail.ru Беременность, роды, дети и родители
Rambler's Top100
LiveRSS: Каталог русскоязычных RSS-каналов
aux3