Проконсультируйте пожалуйста Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » стеноз клапана ла |
Форум "Доброе Сердце" - это просто не выразить словами, что он значит для нас Автор: ВМФ |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
Доброго времени суток! Моей дочери в 1 месяц поставили диагноз впс : стеноз легочной артерии клапанный! Ребенок родился на 3 кг 960 гр, ростом 55 см. В 4 месяца висит 8 кг 500гр, вес набирает хорошо. Одышки нет. Прилагаю Вам протоколы наших узи. Скажите пожалуйста может ли градиент уменьшатся или же он будет только увеличиваться? И ваше мнение очень важно - насколько все серьезно и страшно и нужна ли будет операция? |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
А это узи сделано в три месяца |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, градиент на клапане не значимый, нарушения в работе сердца нет. Сейчас не стоит об этом беспокоиться вообще. Сделайте ЭхоКГ в год. |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
Павел Викторович, спасибо за скорый ответ. Помогите мне пожалуйста еще разобраться в том может ли градиент вообще когда-то сам уменьшиться без вмешательства? И не нарастет ли с закрытием ооо? Спасибо! |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Цифра градиента зависит от многих факторов, в том числе от эмоционального состояния ребенка, на момент исследования. С ООО градиент значимо не связан. Уменьшиться он или увеличится покажет время. |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
Огромное спасибо за консультацию! |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
Павел Викторович, участковый кардиолог направил нас еще раз на узи, и вот такой результат получили. Увидела слово "Дилятация". Прокоментируйте пожалуйста, это говорит о том, что начались ухудшения? Градиент на клапане такой же, а вот этого раньше не было. |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
Нас сейчас 6.5 месяцев |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, ухудшение я не вижу. Градиент на клапане ЛА так же не значимый. Нарушения в функции ПЖ не описано. Возможно увеличение ПП связано с особенностями выведения на ЭхоКГ ПП специалистом. Не знаю чем еще это объяснить. С наблюдением в динамике полностью согласен. |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
Павел Викторович, добрый день. Вот и стукнул нам годик. Сделали очередное УЗИ и вот результат прилагаю вам. Сегодня наш кардиолог нам сказал, что если градиент не растет, то скорее всего так и будет всегда. Какого мнения придерживаетесь вы относительно нашей ситуации? Нам важно ваше мнение. Спасибо. С Уважением, Юлия |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, не вижу никаких проблем по данным ЭхоКГ. Градиенты в пределах нормы, какого-либо особого наблюдения не нужно. ЭхоКГ раз в год - нормальная рекомендация. |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
Павел Викторович, добрый день! Снова пишу вам для консультации! Моей доченьке уже 1 год и 7 месяцев, и сделали ещё одно эхо, теперь нас отпустили до 3х лет. У меня есть вопросы по эхо, скажите пожалуйста, какой градиент считать максимальным? Который на ла - 15 или который по ТК - 20? не могу получить вразумительный ответ от нашего кардиолога на этот вопрос(( и что такое Евстафьева Заслонка? В этот раз УЗИ-специалист сказала, что возможно из-за этого кровоток увеличен в ла, как вы думаете такое возможно? И скажите мне пожалуйста какие у нас прогнозы? Сможем все-таки перерасти этот стеноз или всю жизнь Наблюдать? Заранее спасибо! С уважением, Юлия. |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
Немного увеличила для удобства |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, для начала - у ребенка отличное ЭхоКГ, каких-либо проблем нет. Градиент на клапане ЛА пиковый 15 мм рт. ст., давление в ПЖ 20 мм рт. ст. (как раз расчет идет по ТК регургитации) - это все укладывается в норму. Евстахиева заслонка (клапан) - это клапан нижней полой вены, внутриутробно направляет артериальную кровь через ООО в левые отделы сердца, иногда выражен и виден по ЭхоКГ после рождения, приятно, когда специалисты ЭхоКГ об этом знают. На данный момент, у ребенка ЭхоКГ здорового человека, вести речь о стенозе ЛА я бы не стал. Выполнять ЭхоКГ раз в 2-3 года я рекомендую всем людям, в качестве мед. осмотра не зависимо от наличия проблем в сердце. |
Nyyka
Начинающий
Всего сообщений: 43 Дата регистрации на форуме: 28 янв. 2017 |
Павел Викторович, спасибо за ваш профессионализм! Снова всё разложили по полочкам! Будьте здоровы, и счастливы! С Уважением, Юлия. |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » стеноз клапана ла |