Форум для тех, чьи дети болеют ВПС

Прошу консультации по диагнозу недостаточность ао кл

 

Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца

Двустворчатый аортальный клапан, после пластики
Здравствуйте, был в отпуске, не заходил на сайт. Функциональные пробы с оценко ....
Теплов Павел Викторович
ВПС:ДАК.Клапанный стеноз аорты.
вы ошиблись при написании адреса - указан правильный, дублирую: sv@cardio-tom ....
tomsk
Оренбург
Добрый день! Никакой срочности нет. Повторное УЗИ через 6мес., пришлете так же. Р ....
ФЦССХ Пермь
ВПС:ДАК.Клапанный стеноз аорты.
Добрый день! Ориентируясь только на данные УЗИ, трудно определить тактику. Форм ....
ФЦССХ Пермь
Градиент
спасибо большое! ....
Valse
ВПС ДМПП вторичный 18х20 мм
Здравствуйте. Мое мнение - ваши кардиологи правы. анатомия порока не совсем подх ....
ShorokhovSE
ДМПП 8 мм, Под вопросом аномальный дренаж правых лёгочных ве
ЭКГ 2 ....
klikwomen
ВПС:ДАК.Клапанный стеноз аорты.
Это предыдущее узи. январь 2020. ....
Анна Опра
Параксизмальная тахикардия
. ....
Marialex
Коарктация аорты ребенок 9 лет
Здравствуйте, чтобы определиться с выбором метода оперативного лечения, необх ....
tomsk
Коарктация аорты ребенок 9 лет
Здравствуйте! Какие методы вы порекомендуете для решения проблемы коарктации ....
Александр Герасименко
Коарктация аорты ребенок 9 лет
Здравствуйте! Какие методы вы порекомендуете для решения проблемы коарктации ....
Александр Герасименко
Коарктация аорты ребенок 9 лет
Здравствуйте! Какие методы вы порекомендуете для решения проблемы коарктации ....
Александр Герасименко
Можно ли выкладывать на живот новорожденного с ВПС
Добрый день! Спасибо ....
Monty
Госпитализация в НИИ кардиологии
Уважаемые родители! В настоящее время плановая госпитализация в клиники НИИ к ....
tomsk
ДМПП и перелёт на самолете
Здравствуйте! Ребенку (мальчик) 1 год и 9 мес. Диагноз: вторичный ДМПП. Гемод ....
amdLeNin
ДМПП и перелёт на самолете
Здравствуйте! Ребенку (мальчик) 1 год и 9 мес. Диагноз: вторичный ДМПП. Гемод ....
amdLeNin
Подаортальный ДМЖП 7 мм. Необходимость операции
1. Оптимальный возраст для операции 3-6 мес. 2. Такие операции делают в любом к ....
ShorokhovSE
Коарктация аорты.
Здравствуйте. Пусть ребенок родится и ему сделают ЭХО. Возможно диагноз не подтв ....
ShorokhovSE
Окклюдер и МРТ
Добрый день Софья Михайловна, 2009 г был закрыт ДМПП окклюдером AMPLATZER, у м ....
KAZAK
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) »   Прошу консультации по диагнозу недостаточность ао кл
RSS
Форум "Доброе Сердце" - это еще одна семья, еще один круг друзей, которые всегда поддержут!
Автор: ЛЕЛЬКА

Огромное спасибо всем, кто помог нашему форуму!

Прошу консультации по диагнозу недостаточность ао кл

<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
 
Aleksa
Чемпион общения


Откуда: Москва
Всего сообщений: 1987

Дата регистрации на форуме:
3 авг. 2010
Здравствуйте уважаемый Павел Викторович!
Очень прошу проконсультировать меня по приложенным в файле результатам ЭХО КГ моего сына. Возраст ребенка полных 9 лет.
Прилагаю свежее ЭХО и результаты прошлого года. Разница в обследовании чуть больше года.
Диагноз: Функционально 2х створчатый клапан аорты. Недостаточность 1.5-2+. Аномалия МК с недостаточностью 1+. Полости сердца не увеличены.
Ситуация такова, что диагноз был поставлен в первые полгода жизни. И с тех пор мы регулярно обследовались и все было абсолютно стабильно. Вчера на контроле показатели недостаточности изменились из 1.5+ (как всегда ставили) на 1.5-2+. Я очень запереживала и неуспела даже задать врачу и сформулировать свои вопросы. Если возможно проконсультируйте меня.
1. Насколько сильны появившиеся изменения и есть ли повод уже задуматься о возможной операции?
2. В заключении написано ФК II. А до этого всегда писали, что недостаточность кровообращения 0. Это значит сейчас у ребенка появилось нарушение кровообращения?
3. Увеличен ли левый желудочек?
4. Нужно ли принимать какие то препараты?
5. Нужно ли ограничивать физ нагрузку и что нельзя ребенку? Оздоровительное плавание например? И конечно физкультура в школе, что нельзя?
Заранее благодарю за возможность нас проконсультировать!!! !

Прикрепленный файл (ЭХО КГ свеже, 314594 байт, скачан: 235 раз)
Aleksa
Чемпион общения


Откуда: Москва
Всего сообщений: 1987

Дата регистрации на форуме:
3 авг. 2010
Также для сравнения ЭХО в динамике прилагаю предыдущее эхо, сделанное на 1г и 3 мес раньше, чем приложенное ранее

Прикрепленный файл (ЭХО КГ прошл, 281359 байт, скачан: 227 раз)
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 533

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Здравствуйте, к сожалению, двухстворчатый АК часто все же нуждается в хирургическом лечении. У вашего ребенка его функция начинает нарушаться. Чтобы сказать когда надо оперировать, все же лучше видеть ребенка. Основанием для операции будет прогрессирование сердечной недостаточности, в выписке кардиолога должна быть указана причина СН 2А (появились жалобы или ещё что). Левый желудочек, по описанию ЭхоКГ в норме. Препараты не помогут изменить ситуацию с клапаном, могут только поддерживать функцию сердца. Спортивная нагрузка определяется степенью СН, так что стоит это обсудить с кардиологом.
Учитывая, что изменения на клапане усилились стоит найти клинику, где выполняются такие операции и встать на учёт у них. Срочности в операции нет.
Aleksa
Чемпион общения


Откуда: Москва
Всего сообщений: 1987

Дата регистрации на форуме:
3 авг. 2010
Спасибо большое за ответ!
Полина2607
Участник


Всего сообщений: 74

Дата регистрации на форуме:
27 нояб. 2017
Добрый день! Родила я сына 15,04,2017 г. в 41 неделю, весом 3790 ростом 53 см. Врачи нам поставили Коарктацию аорты, гипоплазия, градиент 35 мм. рт. ст., ОАП 2мм. множественные ДМПП по типу "швейцарского сыра", ДМЖП 4 мм. Принимали лекарства верошпирон и капотен. В две недели мы переболели обструктивным бронхитом, сделали УЗИ сердца в месяц. КоА 80 мм. рт. ст. ОАП закрылось, ДМПП тоже не стало, ДМЖП 3,4 мм. Срочно отправили нас в Бакулева на операцию. 5 июня была проведена операция - резекция коарктации аорты с наложением анастомоза конец-в-конец. Выписку и последнее УЗИ прилагаю к сообщению. Сейчас нам 7 месяцев и наш вес состовляет 9500 и рост 71 см. Принимали Элькар и назначения врачей из Бакулева. Меня как маму волнует следующие вопросы:
1, Нужно ли ехать в Бакулева на консультацию?
2. Как часто делать УЗИ сердца, и мерять АД?
3. Нужно ли сейчас принимать какие нибудь препараты?
4. В нашем случае сейчас пишут ДМЖП меньше 2 мм. стоит ли мне беспокоится?
5. Градиент у нас как после операции, так и сейчас в пределах одинаково 21-22. Это в пределах "нормы"? я так поняла он уже не снизится?
6, Есть небольшая гипоплазия. Она на что влияет?
7, Нам прививки сказали можно делать через пол года после операции. 5 декабря будет пол года, можно или лучше еще подождать? все ли можно прививки делать?
За ранее благодарю Вас за ответ :) :)
Полина2607
Участник


Всего сообщений: 74

Дата регистрации на форуме:
27 нояб. 2017
1

Прикрепленный файл (Бакулева вы%, 445126 байт, скачан: 68 раз)
Полина2607
Участник


Всего сообщений: 74

Дата регистрации на форуме:
27 нояб. 2017
,

Прикрепленный файл (Бакулева вы%, 427832 байт, скачан: 72 раза)
Полина2607
Участник


Всего сообщений: 74

Дата регистрации на форуме:
27 нояб. 2017
,

Прикрепленный файл (Бакулева вы%, 245958 байт, скачан: 65 раз)
Полина2607
Участник


Всего сообщений: 74

Дата регистрации на форуме:
27 нояб. 2017
,

Прикрепленный файл (Узи от 21,11,2017., 352213 байт, скачан: 66 раз)
Aleksa
Чемпион общения


Откуда: Москва
Всего сообщений: 1987

Дата регистрации на форуме:
3 авг. 2010
Зачем вы пишете в моей теме? Создайте тему с вашим диагнозом и вопросом!
Теплов Павел Викторович
Доктор


Всего сообщений: 533

Дата регистрации на форуме:
25 нояб. 2013
Здравствуйте, Полина2607. По пунктам:
1. Согласно выписками из Бакулева, можете связаться с ними по телефону или в он-лайн (здесь консультирует Софья Михайловна) и уточнить необходимость очного визита.
2. В вашем случае 1 раз в год для ЭхоКГ достаточно. Контроль АД необходим если до операции была артериальная гипертензия. Если на ногах давление равное или выше, чем на руках постоянный контроль не требуется.
3. Все лекарства необходимо согласовывать с лечащим врачом, заочно такие рекомендации давать опасно.
4. нет, не стоит, вряд ли он будет значимым в жизни ребенка.
5. Градиент на перешейке аорты по данным ЭхоКГ зависит от многих факторов, в том числе от опыта специалиста. Помимо него есть кровоток на брюшном отделе аорты, изменения в ЛЖ в динамике. Так же измерения АД на руках и ногах.
6. Мне сложно судить о том, что такое "небольшая гипоплазия", они либо есть либо нет. Для точного диагноза необходимо МСКТ с контрастированием аорты. Учитывая, что значимых градиентов на перешейке нет, скорее все о гипоплазии дуги речь не идет.
7. Это тоже необходимо обсуждать с лечащим врачом.

P.S. Попросите администраторов перенести всю переписку в отдельную тему, чтобы не путать сообщения.
Полина2607
Участник


Всего сообщений: 74

Дата регистрации на форуме:
27 нояб. 2017
извините, до меня только сейчас дошло, как надо.. Написала администрации, чтоб перенесли!
Полина2607
Участник


Всего сообщений: 74

Дата регистрации на форуме:
27 нояб. 2017
спасибо большое за ответ! переписку попросила перенести)
<<Назад  Вперед>>Модераторы: Мирта, Ольга, СолнцеПечать
Пожертвовать на содержание форума
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца »   Консультации специалистов по врождённым порокам сердца »   Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) »   Прошу консультации по диагнозу недостаточность ао кл
RSS
Откуда пришли посетители форума родителей детей с ВПС
 
Рейтинг@Mail.ru Беременность, роды, дети и родители
Rambler's Top100
LiveRSS: Каталог русскоязычных RSS-каналов
aux5