|
|
Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » Аномалия аортального клапана.Незначительный стеноз. |
 |
Форум "Доброе Сердце" - это место, куда мы все пришли за информацией, а получили огромнейшую поддержку. И он стал нашим домом, а участники форума - нашей семьей. Автор: LENA73 |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу состояния моего сына. Сейчас ребёнку 1,7. Родился путём кс, весом 4060, ростом 54. В период беременности на УЗИ сердце ребёнка было в порядке. После рождения в роддоме обнаружили шумы. Оказался ОАП и ООО. К 5 месяцам ОАП закрылся, но шумы остались. На очередном УЗИ врач не смогла определить количество створок(2-3) на аортальном клапане и обнаружила стеноз. Мы стоим на учёте у кардиолога в поликлинике по месту жительства и параллельно наблюдаемся у другого врача, регулярно делаем УЗИ и кардиограмму. Последняя кардиограмма была не хорошая, т.к ребёнок сильно истерил во время процедуры. Врач из поликлиники сказала, что нам надо проконсультироваться с кардиохирургом на предмет операции, а другой кардиолог не увидел в этом необходимости. Таким образом, я не знаю, что делать и очень хочу услышать Ваше мнение. Посмотрите, пожалуйста,3 УЗИ в динамике. |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
Второе УЗИ. |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
Третье УЗИ. |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
1. Как Вы оцениваете состояние ребёнка? 2. Нужна ли нам операция? 3. Какие наши дальнейшие действия? 4. Прогноз на будущее. Сможем ли мы вообще обойтись без операции? 5. Всё, что Вы ещё можете мне сказать. Заранее огромное Вам спасибо! |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
 Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 27 февраля 2019 5:21 Сообщение отредактировано: 27 февраля 2019 5:21
Здравствуйте, по пунктам: 1. По данным ЭхоКГ - все в порядке. 2. Нет. 3. Наблюдение 1 раз в год. 4. Возможно, так как градиенты не высокие, не факт, что они будут расти в будущем. Если клапан все-таки двухстворчатый, то скорее всего потребуется, но тут возраст может быть уже большой. 5. По сердцу считать ребенка здоровым, не ограничивать его в нагрузках, регулярно делать ЭхоКГ. |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
Павел Викторович, огромное Вам спасибо за ответ!!!! Не поверите, сижу и плачу. Вы меня очень обнадежили. Клапан у мальчика трёхстворчатый. Это стало хорошо видно с года, но функционально двухстворчатый. Скажите пожалуйста, он может начать работать как положено или это теперь так будет всегда? Может ли стеноз самоизлечиться? |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
И ещё, подскажите пожалуйста, какие факторы могут повлиять на градиент. В последний раз врач делала УЗИ ребёнку в положении сидя, а перед этим в коридоре он бегал без остановок. Хотелось бы узнать, как правильно себя вести до УЗИ и во время, что бы показатели были более правильные. Большое спасибо и извините за такое обилие вопросов. |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Если после нагрузки градиент не растет - это хороший признак того, что он расти и не будет. Иногда, при пограничных значениях, мы просим пациента сделать небольшую физ. нагрузку и смотрим есть ли прирост градиента на АК, если есть то склоняемся в пользу операции. |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
Большое спасибо за ответ! |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
Добрый день, Павел Викторович! У меня снова появилась необходимость услышать Ваше мнение.29 марта вновь делали сыну УЗИ. Посмотрите его, пожалуйста, и прокомментируйте. Я поняла, что ситуация стала ухудшаться. Врач, которая проводила обследование сказала, что лучше уже никогда не станет, а ситуация со временем будет только обостряться. Я очень расстроилась. Так хотелось, что бы сын обошёлся без операции, а тут такие прогнозы. Заранее большое спасибо! |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
Результаты УЗИ от 29 марта 2019г. |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, на представленном ЭхоКГ ничего страшного нет. Я бы не стал делать неблагоприятных прогнозов по этой ЭхоКГ. Аортальный клапан свою функцию выполняет и это главное, сколько он ее будет выполнять сказать сложно, но будем надеяться, что еще много лет. |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
Большое Вам спасибо! Вы вновь меня успокоили. Павел Викторович, скажите пожалуйста, есть ли возможность, что третья створка начнёт работать нормально, или ситуация уже никогда не изменится? |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Анатомия клапана не изменится, может только усугубляться. |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
А можно исправить это оперативным путём сейчас, а не ждать усугубления? |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Нет, операция имеет свой риск и свои осложнения. Профилактических операций, в кардиохирургии, не делают. К тому же сейчас в этом не необходимости, будут нарастать проблемы или нет покажет только время. |
| ольга40
Новичок
Откуда: Брянск Всего сообщений: 22 Дата регистрации на форуме: 22 фев. 2019 |
Спасибо огромное, что уделяете время, отвечая на мои вопросы!!! |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
|
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » Аномалия аортального клапана.Незначительный стеноз. |
|
