|
|
Теплов Павел Викторович - врач, сердечно-сосудистый хирург детского кардиохирургического отделения Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » ДМЖП 5,4 готовиться ли к операции? |
 |
Форум "Доброе Сердце" - это когда ты только написала о своей проблеме, а тебе уже со всех уголков мчаться советы и слова поддержки. Автор: mih0710 |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
| IrinaFSV
Начинающий
 Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Здравствуйте! Уважаемый, Павел Викторович, рассмотрите, пожалуйста, мое письмо и напишите ваши рекомендации. У моей долгожданной дочки- Ани (22.12.2017 г. р.) врожденный порок сердца: перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки. С рождения наблюдаемся в ГБУЗ Волгоградском областном клиническом кардиологическом центре. Последняя консультация была 28.03.2019 г. (скан ЭКГ, ЭХОКГ во вложении). На консультации у детского кардиохирурга дана рекомендация о дальнейшем наблюдении у детского кардиолога. В то же время детский кардиохирург проинформировал, что данный перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки сам не закрывается и что требуется операция, время проведения которой могут решить сами родители, не дожидаясь возможных осложнений в виде нарастания сердечной недостаточности и эндокардита. Развитие ребенка проходит в соответствии с возрастом. Очень активная. Единственное жалуемся на плохой аппетит. 1г. 3 мес. весила 9200 г, рост 82 Для принятия правильного решения пишу Вам и очень прошу написать рекомендации: наблюдаться дальше, либо оперироваться? Возможно ли эндоваскулярное закрытие дефекта в нашем случае? С нетерпением ждем ответа! С уважением, мама -Ирина. |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
 Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, протокол ЭхоКГ очень скромный, я, пожалуй, соглашусь с вашим кардиохирургом о том, что закрыть его придется, когда и как (эндоваскулярно или открыто) - стоит подумать, для этого нужно проводить ЭхоКГ на месте и решать этот вопрос с рентген-хирургами. Сильно с операцией я бы не спешил, но закрыл бы дефект перед детским садом, чтобы не отвлекать ребенка потом и не иметь проблем с посещением физкультуры и пр. |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Спасибо большое за оперативный ответ! Павел Викторович, посмотрите еще Допплерэхокардиографию, делали за 1,5 месяца до ЭХОКГ в Кардиоцентре, там более полный протокол. Прикрепленный файл (Doc1.docx, 1930593 байт, скачан: 179 раз) |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
По данному протоколу показаний для операции сейчас нет. Так что рекомендации прежние. |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Большое спасибо за ответ! Будем наблюдаться дальше! |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Доброе утро, Павел Викторович! Моя дочка в мае перенесла кишечную инфекцию, лежали в больнице 10 дней, 31 мая сделали повторное ЭХОКГ. Посмотрите, пожалуйста, напишите ваши рекомендации! Детский кардиолог и хирург нам рекомендует лечь в кардиологическое отделение на дообследование для коррекции терапии и определения дальнейшей кардиохирургической тактики. Пока принимаем спиронолактон по 0,009* 1 р\день, назначили по результатам последнего УЗИ -Зодак по 5 кап* 1 р\день. |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
УЗИ плевральных полостей и полости перикарда. |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, рекомендации прежние, по сути ничего нового по ЭхоКГ, размер выпота в перикарде незначительный. Если есть сомнения, повторите ЭхоКГ через пару недель, когда все признаки инфекции пройдут. |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Спасибо большое за ответ, вы меня немного успокоили. Я боялась серьезных осложнений( |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Здравствуйте, Павел Викторович! Сегодня прошли очередное обследование в Кардиоцентре г. Волгограда по рекомендации детского кардиолога. Сделали ЭХОКГ. Очень хотелось бы узнать ваше квалифицированное мнение! Если потребуется для рассмотрения видео данного исследование, пришлю ссылку на файл в Интернете. Посмотрите, есть ли изменения после последнего ЭХОКГ от 03.06.2019 ? |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Здравствуйте, Павел Викторович! Сегодня прошли очередное обследование в Кардиоцентре г. Волгограда по рекомендации детского кардиолога. Сделали ЭХОКГ. Очень хотелось бы узнать ваше квалифицированное мнение! Если потребуется для рассмотрения видео данного исследование, пришлю ссылку на файл в Интернете. Посмотрите, есть ли изменения после последнего ЭХОКГ от 03.06.2019? С уважением, мама - Ирина. |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
файл с ЭХОКГ во вложении. |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, по данным ЭхоКГ особо ничего не поменялось. Если есть видео пришлите его либо тут, либо на почту. Я бы не спешил с операций, может быть подумал об эндоваскулярном закрытии ДМЖП в возрасте 5-6 лет. |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Большое спасибо за оперативный ответ! Павел Викторович, отправила видео на вашу почту с указанием фамилии дочери -Филиппова А. С. Посмотрите, дошло ли? |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте, просмотрел видео. Не думаю, что дефект такой локализации можно будет закрыть эндоваскулярно. В любом случае, с операций я бы пока не спешил, показатели ЭхоКГ в пределах нормальных, если нет клиники сердечной недостаточности, то и нет необходимости в закрытии ДМЖП. |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Спасибо большое за ответ! Да, дочка подвижная, в весе прибавляет. |
| IrinaFSV
Начинающий
Откуда: г. Волгоград Всего сообщений: 32 Дата регистрации на форуме: 29 мар. 2019 |
Павел Викторович, еще забыла спросить. Нужно ли при нашем пороке пить мочегонное (верошпирон)? Дочка не отекает, худенькая. В 1 г. 10 мес. -10 кг, 87,5 см |
| Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
По приему лекарств лучше консультироваться с лечащим врачом, такие рекомендации нельзя давать заочно. |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
|
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы П. В. Теплову (Красноярск, ФЦССХ) » ДМЖП 5,4 готовиться ли к операции? |
|
