Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Отзывы о кардиоклиниках » НИИ кардиологии Сибирского отделения РАМН » Томский НИИ кардиологии и его врачи - истории из жизни |
![]() |
| <<Назад Вперед>> | Страницы: 1 2 3 4 5 Модераторы: kuzja12, Ольга | Печать |
| tomsk
Почетный участник
![]() Всего сообщений: 78 Рейтинг пользователя: 30 Дата регистрации на форуме: 30 мар. 2009 |
В Томске кардиохирургическая бригада прооперировала новорожденного прямо в роддоме Кардиохирургическая бригада Томского НИИ кардиологии СО РАМН в минувший вторник экстренно выезжала в родильный дом № 1 и на месте выполнила операцию – клипирование открытого артериального протока - ребенку весом 1 кг 300 граммов. Недоношенный мальчик появился на свет 3 апреля и в связи с тяжестью состояния сразу был подключен к аппарату искусственной вентиляции легких. У неонатологов роддома возникло подозрение на врожденный порок сердца, поэтому были вызваны консультанты из федерального кардиоцентра, которые прибыв со своим УЗИ-аппаратом, поставили точный диагноз. Детскому кардиохирургу Томского НИИ кардиологии СО РАМН Евгению Кривощекову доложили о ситуации около пяти часов вечера, когда он вышел из операционной после второй, запланированной на тот день операции. Кардиохирургом было принято решение – выезжать в роддом и оперировать ребенка незамедлительно. Как прокомментировал ситуацию Евгений Кривощеков, ребенка необходимо было оперировать сразу, поскольку иные мероприятия были неэффективными. - Как правило, у таких пациентов не закрываются при рождении фетальные коммуникации, значимые, пока плод находится в утробе матери – в том числе коммуникация в виде открытого артериального протока, которая «бережет» легкие ребенка, поскольку он «дышит» за счет материнских легких. Как только ребенок рождается и делает первый вдох, эта фетальная коммуникация закрывается. Но у глубоко недоношенных детей в организме не хватает различных веществ, которые способствуют «склеиванию» этого протока, проток остается достаточно большим и по нему начинается обратный сброс крови – из аорты в легочную артерию. Происходит переполнение легких кровью, кровь появляется в трахее, ребенок не может самостоятельно дышать, нарастает отек легких… Во всем мире существует практика в таких случаях вызывать бригаду кардиохирургов и оперировать на месте. Что и было сделано в Томске впервые. В роддом бригада прибыла в 7 часов вечера. Мальчику, находящемуся в кювезе, была выполнена полостная операция на открытом артериальном протоке. Такое вмешательство у опытного кардиохирурга занимает не больше 15-20 минут, значительно больше времени уходит на анестезиологическую подготовку. Но назвать операцию простой нельзя, особенно с учетом малого веса ребенка, когда любое неосторожное движение могло бы привести к трагическому исходу. На следующее утро из роддома сообщили, что мальчик (у которого пока нет даже имени) чувствует себя лучше, шумов в сердце нет. Зато появились признаки, что ребенок пытается самостоятельно дышать, и видимо вскоре его отключат от аппарата ИВЛ, Многие специалисты теперь должны приложить усилия, чтобы выходить малыша, но проблемы с сердцем у него больше нет, потому что все было сделано так, как и должно делаться всегда. |
| ejlena
Чемпион общения
![]() Патриот Форума Откуда: эстония Всего сообщений: 926 Рейтинг пользователя: 180 Дата регистрации на форуме: 28 авг. 2008 |
|
| veron
Чемпион общения
![]() Откуда: Владивосток Всего сообщений: 987 Рейтинг пользователя: 226 Дата регистрации на форуме: 2 дек. 2008 |
Ппросто нет слов.. Молодцы!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1 |
| Тина
Рекордсмен
![]() Патриот Форума Откуда: Тольятти Всего сообщений: 1654 Рейтинг пользователя: 353 Дата регистрации на форуме: 22 нояб. 2008 |
Огромное спасибо бригаде хирургов!!!!!! Пусть у малыша всё получится!!! Удачи, тебе, малыш!!! Наши кулачки!!! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ |
| Катюша
Гроссмейстер
![]() Откуда: Москва Всего сообщений: 604 Рейтинг пользователя: 110 Дата регистрации на форуме: 13 апр. 2008 |
|
| tomsk
Почетный участник
![]() Всего сообщений: 78 Рейтинг пользователя: 30 Дата регистрации на форуме: 30 мар. 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 15 апреля 2009 6:28 Сообщение отредактировано: 15 апреля 2009 6:40 Высокая легочная гипертензия: операция возможна Родители семилетней Даши Ч-вой из Казахстана впервые за многие годы перестали бояться. Постоянный страх за жизнь дочери, чувство полной безнадежности и безысходности отступили. Девочка, которая была консультирована и признана неоперабельной кардиологами Казахстана, России и США, успешно прооперирована в Томском НИИ кардиологии Сибирского отделения РАМН. Врожденный порок сердца был диагностирован у Даши не сразу после рождения, а много позже. В результате к пяти годам диагноз ребенка занимал полстраницы: перерыв дуги аорты, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, дефект аортолегочной перегородки; состояние отягощено нарастающей легочной гипертензией. В течение последних двух лет родители возили Дашу на консультации. Единственный радикальный метод, который был рекомендован - пересадка комплекса сердце-легкое. Учитывая, что в России выполнить эту операцию невозможно в принципе из-за отсутствия закона о детском донорстве органов, предложение можно считать гипотетическим. Консультировавшая Дашу кардиолог из США плакала, извинялась за то, что ничем невозможно помочь: оперировать нужно было в возрасте 6 месяцев, потом уже поздно. То, что ребенок с таким сложным пороком вообще дожил до семи лет, само по себе нонсенс. В июне 2008 года специалисты Томского НИИ кардиологии проводили выездной консультативный прием в Алма-Ате. Именно там и тогда решилась судьба Даши Ч-вой. Старший научный сотрудник Томского НИИ кардиологии, кардиохирург Евгений Кривощеков посмотрел пациентку и счел, что шанс на успех есть. - Сам по себе врожденный порок сердца, которым страдала эта пациентка, операбелен. В данных случаях риск операции в большей степени был связан с высокой степенью легочной гипертензии. Мы провели обследования, которые приняты в нашей клинике, и выяснили, что легочная гипертензия обратима, поэтому взялись за лечение этой больной, - говорит Евгений Кривощеков. За последние три года десятки детей, которых называли «безнадежными», в Томске успешно прооперированы. В Томском НИИ кардиологии СО РАМН разработана методика оценки резервных возможностей гемодинамики малого круга кровообращения у детей с врожденными пороками сердца, отягощенными легочной гипертензией - той патологией, из-за которой Даша не была прооперирована ранее. Во время обследования кардиологи определяют, насколько давление в малом круге кровообращения может снижаться, а также степень обратимости изменений со стороны сосудов легких. Течение подавляющего большинства врожденных пороков сердца сопровождается нарушениями легочного кровотока, и исход лечения во многом зависит от адекватности оценки состояния пациента и правильности выбранной хирургической тактики. Вот почему необходимо тщательное изучение состояния гемодинамики. На своем опыте томские кардиохирурги доказали: оперировать детей с обратимой высокой легочной гипертензией можно и нужно. Операция прошла удачно. Даша уже дома, под наблюдением алма-атинских кардиологов. И еще один клинический случай из кардиохирургической практики Томского НИИ кардиологии, похожий на предыдущий. Почти одновременно с Дашей в клинику была госпитализирована 19-летняя Лена В-ва из Сахалинской области с диагнозом: большой дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, третья клиническая степень легочной гипертензии. Из-за тяжелой болезни и вынужденного малоподвижного образа жизни Лена была крайне истощена, при росте 159 см. она весила 38 килограммов. Выписана после успешной операции. Еще несколько лет назад в России действительно не было возможности помочь пациентам с такой высокой степенью легочной гипертензии. Но сейчас врачи имеют в своем распоряжении различные препараты для лечения легочной гипертензии и накопили опыт ведения таких пациентов в послеоперационном периоде. Елена БУШ, соб. корр. «МГ». (согласие матери на публикацию снимка получено) |
| tomsk
Почетный участник
![]() Всего сообщений: 78 Рейтинг пользователя: 30 Дата регистрации на форуме: 30 мар. 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 15 апреля 2009 6:41 Сообщение отредактировано: 15 апреля 2009 6:42
А это оборотная сторона рисунка Даши, рисунка, который она подарила Евгению Владимировичу :-) |
| veron
Чемпион общения
![]() Откуда: Владивосток Всего сообщений: 987 Рейтинг пользователя: 226 Дата регистрации на форуме: 2 дек. 2008 |
А это оборотная сторона рисунка Даши Слезы наворачиваются, то радости.. Насколько у нас в Росси врачи от бога, и руки золотые.. Низкий поклон Вам Евгений Кривощеков. |
| ejlena
Чемпион общения
![]() Патриот Форума Откуда: эстония Всего сообщений: 926 Рейтинг пользователя: 180 Дата регистрации на форуме: 28 авг. 2008 |
Большое спасибо за вашу заботу, У моей дочери тоже была легочная гипертензия, из-за этого не брались делать операцию. И знаю эти ужасные чувства беспомощности. Огромное вам спасибо за ваше умение и труд. |
| Николай
Почетный участник
![]() Всего сообщений: 112 Рейтинг пользователя: 43 Дата регистрации на форуме: 2 мая 2009 |
Слава Господу - |
| <<Назад Вперед>> | Страницы: 1 2 3 4 5 Модераторы: kuzja12, Ольга | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Отзывы о кардиоклиниках » НИИ кардиологии Сибирского отделения РАМН » Томский НИИ кардиологии и его врачи - истории из жизни |
![]() |