Здравствуй София Михайловна. Ответьте пожалуйста показана ли операция, как срочно и каким способом? Софья Михайловна Крупянко - доктор медицинских наук, врач детский кардиолог отделения экстренной хирургии новорожденных и детей первого года жизни НЦССХ им. Бакулева Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » ВПС : ДМЖП, ДМПП, ООО |
Форум "Доброе Сердце" - это моя вторая жизнь Автор: Лариса25 |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
olgakakaulina
Новичок
Откуда: г. Железногорск-Илимский Всего сообщений: 12 Дата регистрации на форуме: 14 фев. 2017 |
У моего сына впс: дмжп 5 мм и дмпп, врачи настаивают на операции в ближайшее время. |
olgakakaulina
Новичок
Откуда: г. Железногорск-Илимский Всего сообщений: 12 Дата регистрации на форуме: 14 фев. 2017 |
olgakakaulinaolgakakaulina |
olgakakaulina
Новичок
Откуда: г. Железногорск-Илимский Всего сообщений: 12 Дата регистрации на форуме: 14 фев. 2017 |
Извините пожалуйста отсканировала ещё раз выписку от кардиологас результатоми эхо кг, чтоб лучше было видно. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
не вижу показаний. |
olgakakaulina
Новичок
Откуда: г. Железногорск-Илимский Всего сообщений: 12 Дата регистрации на форуме: 14 фев. 2017 |
Доброго времени суток Софья Михайловна !!! Правильно ля Вас поняла, что в ближайшее время нет показаний к операции на основании исследований. Кардиолог нам сказала что порог мешает ему жить т. к.он мало прибавляет в весе( родился 3400 гр., в 1.5 мес. 4680 гр.) , у него одышка, шумное дыхание, устает при кормлении, слабый цианоз носогубного треугольника, в легких дыхание пуэрильное, хрипов нет, сердечные тоны ритмичные, громкие, ЧСС до 150 в минуту, шум грубый систолический во всех точках аускультации, границы сердца не расширены, ЧД 60, дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, втяжяние мрб. АД 80/40 мм. рт. ст., живот мягкий безболезненный, печень + 2 см, пульс на артериях рук и ног удовлетворительных свойств, суставы внешне не изменены, движения в полном объеме. На основании вышеизложенного напишите пожалуйста какова дальнейшая тактика лечения моего ребенка. (получаем фуросемид 4 мг в день утром и верошпирон 3 мг 2 раза в день), т.к. кардиолог настаивает на операции в ближайшее время, может провести дополнительное обследование? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Не видя ребёнка мои Советы не имеют особого смысла. |
olgakakaulina
Новичок
Откуда: г. Железногорск-Илимский Всего сообщений: 12 Дата регистрации на форуме: 14 фев. 2017 |
Спасибо Софья Михайловна за ответ. Из вашего ответа я поняла что узи сердца - не показатель? Тяжесть заболевания оценивается по состоянию ребёнка? Мы живём в городе где ближайщий детский кардиолог находится за 800 км? Как мне быть дальше я даже не знаю? |
ElmiraAmir
Новичок
Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 18 мар. 2017 |
Здравствуйте Софья Михайловна! Моему сыну 5,5 мес. У него вторичный ДМПП 18 мм, Центральный, вероятно множественный, легочная гипертензия НК, дилатация правых отделов сердца. ЧАДЛВ? Также родился с врожденной полной расщелиной верхней губы и двусторонней расщелиной мягкого и твердого неба. Ездили на консультацию в Пензу по поводу сердца, нам отложили операцию до 12 мес. Сказали, что противопоказаний к операции на губу нет. Но челюстно-лицевой хирург нас не берет оперировать до тех пор пока не прооперируют сердце. И вот у нас порочный круг, ни Пенза не берет на операцию, ни ЧЛХ не оперирует. И у меня вопрос, что сначала лучше - сделать операцию на сердце, или на губу? И выдержит ли сердце наркоз. Стоит ли ждать 12 мес. или сейчас прооперировать сердце. Вот результат Эхо: КДР-2,0, КСР-1,2см ФВ-74%, ФУ-40%, МЖП-0,35 см, ЗСЛЖ -0,4 см, ПЖ-1,5 см, ПП- 2,8х3,2 см, ЛП -1,2 см, dЛА- 1,3 см V потока на АК 1,05 см, градирни давления - 4,4 мм рт. ст. V потока в ЛА 2,16 см, град. давления -18,7 мм рт. ст. Среднее давление в ЛА по Кitabake 16,7 мм рт. ст Мах по ТКR 37 мм рт. ст Нисходящий отдел аорты: скорость 1,07 м/с, град. давления 4,5 мм рт. ст Сократительная способность миокарда ЛЖ удовл. Сохраняется выраженная дилатация правых отделов сердца в большей степени ПЖ ФК ЛК -9 мм. ФК АК-9 мм d устья ВПВ - 8,5 мм При ЦДК регургитация на створках ТК - 1 ст., ЛК- 1 ст При ЦДК через МПП в средней трети поток слева направо большим объемом-13,0 мм. QpQs = 2,0:1,0 Перикард интактен |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Вес при рождении и вес сейчас? Какие лекарства принимаете? |
ElmiraAmir
Новичок
Всего сообщений: 2 Дата регистрации на форуме: 18 мар. 2017 |
Вес при рождении 3870гр, сейчас 7000гр. Принимаем верошпирон 1/4 таб |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » ВПС : ДМЖП, ДМПП, ООО |