Двустворчатый аортальный клапан , аортальная недостаточность 2 степени. Софья Михайловна Крупянко - доктор медицинских наук, врач детский кардиолог отделения экстренной хирургии новорожденных и детей первого года жизни НЦССХ им. Бакулева Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » Двустворчатый аортальный клапан, проконсультируйте. |
Форум "Доброе Сердце" - это написанный годами бесценный опыт мам и пап особенных деток, который помогает людям, попавшим в аналогичную ситуацию. Автор: Солнце |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Layra
Новичок
Откуда: Волгоград Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 6 июня 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 7 июня 2009 11:07 Сообщение отредактировано: 7 июня 2009 11:09
Здравствуйте Софья! Моему сыночку в 5 лет в 2007 году поставили диагноз двустворчатый аортальный клапан, аортальная недостаточность 2 степени. Мы стоим на учете в Волгоградском кардиологическом центре. Хотим попасть на консультацию в Бакулевку, посоветуйте к какому врачу и как записаться. Заранее спасибо. Последнее обследование проходили в марте 2009 г. ЛЖКДР описка не 1,2 а 4,2. Елена. Прикрепленный файл (Медвед. Дан. 2, 74240 байт, скачан: 534 раза) |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Вы могли бы померить АД у ребенка и прислать цифры? По возрасту вы относитесь к отделению впс старшего возраста, на приеме врачи Землянская, Зимина, Иванова - все отличные детские кардиологи. Можете прислать свои документы в наш центр, вам вышлят дату консультации |
Layra
Новичок
Откуда: Волгоград Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 6 июня 2009 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 7 июня 2009 14:23 Сообщение отредактировано: 7 июня 2009 14:30
Подскажите какие документы нужно выслать и на какой адрес. Последнюю выписку или все выписки. Давление 90/50. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Недосттаочность аортального клапана у вас явно очень умеренная. Медиц. документы высылайте на адрес: Рублевское шоссе, дом 135 |
Layra
Новичок
Откуда: Волгоград Всего сообщений: 8 Дата регистрации на форуме: 6 июня 2009 |
Спасибо большое! Подскажите пожалуйста можно ли с нашим диагнозом выезд на море. Мы ездеем каждый год и ухудшения самочувствия не наблюдали, но когда я сказала об этом кардиологу в детской поликлиннике она начала мне говорить о том, что перемена климата вредна и вообще я понимаю какой у нас диагноз. В Волгограде климат сухой и очень жарко. На море мы все себя чувствуем комфортно. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Думаю, больших опасений нет. Можете ехать, но не меньше чем на 3 нед |
Ron
Новичок
Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 6 апр. 2009 |
Добрый день, Софья Подскажите пожалуйста. У ребенка есть стеноз аорты, двустворчатый аортальный клапан. Стеноз чуть прогрессирует =18, след год= 25 ед. Вопрос об операционной перспективе - бывают ли иные варианты, в принципе? Или иных вариантов не бывает и вопрос только во времени? |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Не гневите бога. 18-25 цифры одного порядка. До 50 ммртст даже и не думайте туда лезть |
INNDIMA
Участник
Откуда: г. Каменец, Беларусь Всего сообщений: 53 Дата регистрации на форуме: 30 июня 2009 |
Добрый день Софья Михайловна! У моего сына порок клапана аорты. В 4 месяца нам поставили диагноз: ВПС. Выраженный клапанный стеноз аорты (ГСД на клапане 110 мм Hg), сочетанный с недостаточностью клапана аорты 1-2 ст. Бикуспидальный аортальный клапан. В 6 месяцев (ноябрь 2004 года) нас прооперировали - открытая комиссуротомия. ГСД после операции- 40 мм Hg, недостаточность 1 ст. В возрасте 5 лет ситуация следующая: Консультативное заключение: Диагноз: ВПС - клапанный аортальный стеноз на фоне бикуспидального строения клапана. Состояние после хирургического лечения. Недостаточность аортального клапана 2-3 ст., незначительный стеноз. НК-1. ЭхоКГ: Незначительно гипертрофирован и умеренно дилятирован ЛЖ, сократительная функция его хорошая: ФУ-42%, ФВ-74%. Расширенно клапанное кольцо аорты до 18 мм, створки тонкие, клапан Ао бикуспидальный, ГСД на клапане Ао - 18 мм. рт. ст., регургитация на кл. Ао 2-3 ст. Расширена восходящая аорта до 17 мм. Кровоток в брюшной аорте пульсовой, диастолический компонент не регистрируется. АД (л. р.) - 109/57 мм рт. ст. Заключение: Состояние после хирургического лечения клапанного аортального стеноза. Недостаточность аортального клапана 2-3 ст. ЛЖ:КРД - 38 мм, КСР - 21,8 мм, КДО -62%, КСО - 5,8 мм. ПЖ - 12,8 мм. Медикаменты: эналаприл 1 мг - 2 раза. Кардиограмма и анализы в норме. Вопрос: со стенозом и недостаточностью клапана мне более-менее понятно. А что значит расширение клапанного кольца аорты и восходящей аорты? Каковы эти показатели в норме? Спасибо! |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Меня интересуют цифры артериального давления у ребенка, какая клиника - есть ли жалобы на слабость, каова переносимость физ. нагрузок. Как давно принимаете энап, по какому поводу? |
INNDIMA
Участник
Откуда: г. Каменец, Беларусь Всего сообщений: 53 Дата регистрации на форуме: 30 июня 2009 |
Добрый день! Давление у сына 109/57. Чувствует себя хорошо. Активный. Любит побегать, попрыгать. От очень активной физической деятельности стараемся сдерживать, хоть и не очень получается. После бега замечаю небольшую одышку. Больше жалоб нет. Эналаприл принимаем 3 месяца, с тех пор как наш кардиолог обнаружил увеличение недостаточности клапана с 1 ст. до 2-3. Я так поняла, чтоб "облегчить" нагрузку на левый желудочек. |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Какие цифры давления вы еще измеряли у сына? 110/57 - где же там недосттаочность 3 степени?? Тогда диастоличенское было бы 40. |
INNDIMA
Участник
Откуда: г. Каменец, Беларусь Всего сообщений: 53 Дата регистрации на форуме: 30 июня 2009 |
Профессионально нам меряли давление только один раз - в кардиологическом центре с помощью какого-то аппарата, подключенного к компьютеру. Тогда и было на руке 109/57. На месте нам померять давление не удалось. Ни дома, ни в детском саду и даже ни в поликлинике не нашлось детской манжетки, а взрослая не подходит - у сынишки худая ручка. А тонометр-автомат, который меряет давление на запястье даёт такие противоречивые результаты, что я даже их не буду перечислять. Будем пытаться купить педиатрическую манжетку или съездить на обследование в областной центр. В любом случае СПАСИБО за консультацию. Вы подарили нам надежду, что состояние сынишки может быть лучше, чем мы себе нарисовали. |
INNDIMA
Участник
Откуда: г. Каменец, Беларусь Всего сообщений: 53 Дата регистрации на форуме: 30 июня 2009 |
Здравствуйте, Софья Михайловна. Разрешите обратиться к Вам снова. Мы очередной раз были на консультации у кардиолога, правда не кардиоцентре, а в областной больнице. И там нам врач выдал несколько другое заключение: Состояние после оперативной коррекции ВПС клапанного стеноза аорты (открытая комиссуротомия в условиях НК в 2004 г.) Аортальный клапан бикуспидальный, створки несколько утолщены, деформированы. Смыкание в диастолу экцентричное. Остаточный стеноз с ГСД 23 мм рт. ст., аортальная недостаточность I-II ст. узким потоком с ГДД мах 53 мм рт. ст., средн. 24 мм рт. ст., малообъемная без признаков объемной перегрузки левого желудочка. Давление: лев. рука - 80/48, правая - 78/42 (на фоне приема эналаприла), ЧСС 76. Рекомендовали отменить эналаприл. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение: в нашей ситуации действительно можно отменить эналаприл? Не станет ли от этого хуже? И ещё - изменение степени недостаточности клапана аорта с II-III степени на I-II - это субъективная оценка разных врачей или такое улучшение действительно могло произойти (например, от приёма эналаприла)? |
INNDIMA
Участник
Откуда: г. Каменец, Беларусь Всего сообщений: 53 Дата регистрации на форуме: 30 июня 2009 |
Извините, не удалось сразу прикрепить УЗИ |
INNDIMA
Участник
Откуда: г. Каменец, Беларусь Всего сообщений: 53 Дата регистрации на форуме: 30 июня 2009 |
И второй лист: |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
Не зная пациента вживую, я бы сказала, что согласна с мнением доктора, делавшего последнее узи. |
Eliomys
Участник
Откуда: живу в г.Уфа Всего сообщений: 70 Дата регистрации на форуме: 8 янв. 2014 |
Подскажите, пожалуйста, нужна ли мне операция по протезированию. эхо прикрепляю. пулmc от 100 до 50. давление скачет от 80/50 до 120/60 |
Софья Крупянко
Доктор
Сердечный фотограф Всего сообщений: 5951 Дата регистрации на форуме: 28 окт. 2008 |
не уверена. Обратитесь к доктору Шамсиеву на бакулев. ру |
Рона
Новичок
Всего сообщений: 1 Дата регистрации на форуме: 12 авг. 2016 |
Здравствуйте, у дочки 13 лет двустворчатый аортальный клапан, регургитацию ставят 2 степень. Какой уровень физической нагрузки допустим при этом? Она хочет заниматься стрельбой из лука, вроде бы, не очень нагрузочный вид спорта. Можно ли это ей? Ортопед рекомендовал для укрепления мышечного корсета. Спасибо заранее! |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы Софье Михайловне (Москва, НЦССХ им. Бакулева) » Двустворчатый аортальный клапан, проконсультируйте. |