Коронарно-правожелудочковая фистула, ФОО, Но-I. Малое межпредсердное сообщение (открытое овальное окно). Тимомегалия 2 ст. На вопросы посетителей отвечают все специалисты (врачи, психологи и тд). Задавайте вопросы здесь, если не знаете, кому конкретно его нужно адресовать. Вопросы всем специалистам Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » ВПС: коронарно-правожелудочковая фистула, ФОО, Но-I. |
Форум "Доброе Сердце" - это когда операция позади, ребенок почти здоров, декрет уже почти забыт, а все детки, о которых здесь узнал и их мамы - родные, и тянет все время на страничку - узнать, как у них, все ли нормально? Автор: Alja |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
kvatenok91
Новичок
Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 2 сен. 2014 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 2 сентября 2014 18:40 Сообщение отредактировано: 2 сентября 2014 19:33
Здравствуйте! Дочке 3 месяца. Наблюдается тяжеловатое дыхание, покашливание. Других особенностей нет, цианоза нет. Развивается хорошо, набирает вес, веселая, некапризная. Находится на ИВ. Пониженный гемоглобин. В роддоме ставили диагноз межпредсердное сообщение диаметром 4,6 мм, аневризма МПП, ОАП диаметром 3 мм. В 1 месяц делали ЭКГ (в прикрепленном файле). Во время ЭКГ дочка очень плакала и брыкалась. Сейчас сделали УЗИ сердца: ЧСС - 120 в 1 мин. МЖП - 3,5 мм, ЗСЛЖ - 3,5 мм. Диаметр: ЛЖ - 25 мм, ПЖ - 10 мм, ЛА - 12 мм, Ао на уровне клапана - 11 мм, нисходящая Ао - 8,5 мм, дуга Ао - 10 мм, ЛП - 17 мм, ПП - 15 мм. Положение структур сердца правильное. Клапанный аппарат сердца не изменен. Трансмитральный, трансаортальный, трансрикуспидальный, транспульмональный кровоток не изменен. Коарктации аорты, ОАП не выявлено. Определяется малое межпредсердное сообщение по типу открытого овального окна диаметром 4 мм с гемодинамически незначимым лево-правым сбросом. ГСД в легочном стволе - 4 мм рт. ст. Видимых вегетаций на клапанах не выявлено. В области выходного тракта ПЖ визуализируется коронарно-правожелудочковая фистула диаметром 2,3 мм, гемодинамически незначимая. Диагноз: малое межпредсердное сообщение (открытое овальное окно). Коронарно-правожелудочковая фистула. УЗИ вилочковой железы: расположена в типичном месте. Контур четкий, ровный, паренхима обычной эхоструктуры и эхогенности, без очаговых изменений. Размеры 52х39х18 мм. Диагноз: увеличение вилочковой железы 2 ст. Сходили к кардиологу, она ставит ВПС, Сделать ЭКГ через три месяца. Подскажите, что такое эта коронарно-правожелудочковая фистула, как ее лечить (если лечится вообще) и что в таком случае предпринимать? Какие симптомы чаще всего наблюдаются? Может ли она со временем зарасти или уменьшится? Какова вероятность ее увеличения и что делать, чтобы она не увеличивалась? Как такой диагноз сказывается на дальнейшем развитии и жизни ребенка? И правильно ли то, что поставили ВПС, хотя при рождении такого выявлено не было и врач на УЗИ сказал, что это не порок? Заранее спасибо! Прикрепленный файл (ЭКГ.zip, 936955 байт, скачан: 188 раз) |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Здравствуйте. Коронарно-сердечная фистула - наличие сообщения между коронарной артерией (питающей сердце) и камерой сердца (в данном случае - правый желудочек). В норме таких сообщений быть не должно. При маленьких фистулах и не значимом сборе никаких симптомов не будет и делать ничего не надо. При больших сообщениях - будет развиваться сердечная недостаточность и такую фистулу надо закрывать. В вашем случае, повторите ЭхоКГ ближе к году, пусть будет контроль ЭКГ через 3 месяца. Не исключено, что за фистулу приняли какой-либо наслаивающийся поток (в том числе и саму коронарную артерию). |
kvatenok91
Новичок
Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 2 сен. 2014 |
Спасибо большое за ответ! А не подскажете, из-за чего может быть в таком случае затруднено дыхание и девочка хрипит и кашляет? Хрипов в легких нет. Рентген тоже ничего не показал. И все-таки фистула - порок сердца получается? Если она вдруг затянется сама, или не будет расти, или это вообще не фистула, а диагноз ВПС останется на всю жизнь... ? |
Теплов Павел Викторович
Доктор
Всего сообщений: 534 Дата регистрации на форуме: 25 нояб. 2013 |
Затрудненное дыхание с этим не связано, причина в чем то другом. Возможно, МСКТ поможет разобраться с проходимостью дыхательных путей. Пока наличие фистулы звучит в описании ЭхоКГ, то скорее всего будет, до тех пор пока этот диагноз не снимут или подтвердят в специализированном учреждении. |
kvatenok91
Новичок
Всего сообщений: 3 Дата регистрации на форуме: 2 сен. 2014 |
Огромное спасибо! |
<<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » ВПС: коронарно-правожелудочковая фистула, ФОО, Но-I. |