|
|
ОАП , консультация после аортографии На вопросы посетителей отвечают все специалисты (врачи, психологи и тд). Задавайте вопросы здесь, если не знаете, кому конкретно его нужно адресовать. Вопросы всем специалистам Консультации специалистов по врождённым порокам сердца |
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » ОАП 12 лет |
 |
Форум "Доброе Сердце" - это единственное, без чего мне будет трудно и очень плохо Автор: kuzja12 |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
| Руслана
Новичок
Всего сообщений: 15 Дата регистрации на форуме: 7 мар. 2013 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 21 августа 2015 15:32 Сообщение отредактировано: 21 августа 2015 15:43
Здравствуйте уважаемые врачи! Ребенку 12 лет, диагноз ОАП поставили 3 года назад. Случайно нашли, проверяли почки и врач услышал шумы в сердце. По данным УЗИ ставили 1,5 - 2 мм. мы около года наблюдались у кардиохирурга и потом встал вопрос о проведении аортографии. 16 октября 2014 нам провели эту процедуру в отделении кардиохирургии Екатеринбурга. После операции ко мне вышел врач и спросил - как вам вообще этот проток диагностировали? он у вас менее 1 мм. сказал, что проток слишком маленький и закрывать его нет необходимости. Наблюдаться по месту жительства. Я успокоилась, пока дома не прочитала внимательно выписку. Там в заключении ВПС, легочная гипертензия. Я очень перепугалась и тут же поехала обратно. Хирург очень удивился и сказал, что он такого диагноза не ставил и не писал. Я показала ему выписку, он сказал что перепишет ее. но откуда то ведь этот диагноз взялся? Все это время мне эта строчка в выписке не дает покоя. Я очень переживаю и наблюдаю за дочкой. Еще когда мы делали первые УЗИ сброс был до середины ствола легочной артерии, на УЗИ в больнице нам написали сброс до створок клапана. Это значит что состояние стало хуже? Последнее время у дочки, особенно по утрам, появился влажный кашель. как буд то она не может откашляться. спрашиваю - болит горло? она отвечает что нет. Я очень боюсь, вдруг это правда развивается легочная гипертензия? Что нам делать? какие обследования пройти? куда обращаться? Выписку из больницы, с тем злосчастным заключением прилагаю. Помогите пожалуйста! Может все же есть метод закрыть этот проток и жить спокойно? Готовы выехать в любую больницу. С уважением, Руслана. |
| Руслана
Новичок
Всего сообщений: 15 Дата регистрации на форуме: 7 мар. 2013 |
плохо видно, перепечатаю от руки Клинический диагноз - ВПС. Точечный открытый артериальный проток. НК О ст. по Стажеско - Василнко - Лангу. 1 ф. кл. по Kirklin J K Росла и развивалась без отставаний в физичемком развитии. О пороке известно с 10 лет. тогда было выполнено ЭХО - КГ было выявленВПС - ОАП 2 мм. Впервые смотренна кардиохирургом в СОКБ 1 28.03.13. Рекомендавно госпитализация в ДКХО для решения вопроса об эндоваскулярной коррекции порока. ЭХО КГ от 03 .03. 2014 - ВПС - ОАП до 1-2 мм, сброс до створок клапана легочной артерии. Обследование в отделении ЭКГ _ Синусовый ритм с ЧСС 95 ударов в минуту Chest X - Ray от 22.09.14 - легочные поля прозрачны, Диафрагма четкая, Синусы свободны, Сосудистый рисунок - изменен по типу гиперволемии. сердце увеличено за счет левых камер сердца. Заключение ВПС, Легочная гипертензия ( потом врач ее убрал) ЭКО - КГ - Аорта 22 мм, ЛП 25 мм, КДР - 44мм, КСР - 30 мм, КДО - 88мм, КСО - 35 мм, ВФ - 60 процентов, ПП - 36 х32 мм, ЛА - 26 мм. Магистральный поток в брюшной аорте. ОАП - 3 мм, сброс до створок клапана легочной артерии. Расширение левых камер сердца. Дата - 15. 10. 14. Аортография - доступ правая бедренная артерия. Пригрудной аортографм=ии в двух проекциях кнтрастируется ОАП диаметром до 1 мм, с точечным отверстием в ЛА. Закрытие данного ОАП, ввиду его маленького диаметра не целесообразно. Инструменты удалены. Процедура без технических осложнений Показаний для коррекции ОАП нет. |
| ФЦССХ Пермь
Доктор
 Всего сообщений: 536 Дата регистрации на форуме: 28 нояб. 2013 |
Добрый день! Ситуация, которую Вы описываете, и простая и сложная одновременно. Вероятно сложная технически для хирургов, которые пытались закрыть этот точечный ОАП. А простая потому, что естественно никакой легочной гипертензии нет и при таком микроскопическом сбросе быть не может. Существующий 1 мм ОАП никак не влияет на кровообращение вашего ребенка, никак не ограничивает его функциональные возможности. На мой взгляд, показано динамическое наблюдение с УЗИ-контролем 1 раз в год. С уважением, Синельников Ю. С. |
| Руслана
Новичок
Всего сообщений: 15 Дата регистрации на форуме: 7 мар. 2013 |
Профиль | Игнорировать
NEW! Сообщение отправлено: 5 сентября 2015 16:04 Сообщение отредактировано: 5 сентября 2015 16:14
Уважаемый доктор, Благодарю вас за ответ! Но скажите пожалуйста почему при таком малеьком протоке сброс до створок клапана легочной артерии? Когда мы 2 года назад проходили ЭХО КГ, кардиохирург сказала - у вас сброс до середины ствола, ничего страшного. У некоторых до створок сброс, вот тогда нужно бить тревогу. И вот он у нас сейчас до створок. хотя проток меньше мм, как такое может быть? |
| ФЦССХ Пермь
Доктор
Всего сообщений: 536 Дата регистрации на форуме: 28 нояб. 2013 |
Добрый день! Добавить к тому, что я Вам написал, мне особо нечего. Опасность представляют пороки с массивными, а не точечными, сбросами. У Вашего ребенка этого нет. Комментировать слова Вашего кардиохирурга я не хочу, свое мнение Вам написал. С уважением, Синельников Ю. С. |
| <<Назад Вперед>> | Модераторы: Мирта, Ольга, Солнце | Печать |
|
| Форум родителей детей и взрослых с врождённым пороком сердца » Консультации специалистов по врождённым порокам сердца » Вопросы всем специалистам » ОАП 12 лет |
|
